噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病的有效性及安全性

目的观察噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效及安全性。方法选取122例COPD患者采用信封法随机分为2组,两组患者均给予沙丁胺醇气雾剂吸入、抗生素抗感染等常规对症支持治疗。对照组62例患者在上述治疗基础上,吸入异丙托溴铵,2喷/次,3次/d。同时采用与观察组噻托溴铵粉雾剂外观相同的安慰剂吸入。观察组60例吸入噻托溴铵粉雾剂,18μg/次,每天1次,同时采用与爱全乐气雾剂相同外观的安慰剂吸入。分别在两组患者治疗前、治疗6周后、治疗12周后测定FEV1(第一秒用力呼气量)、FVC(用力肺活量)、FEV1/FVC(第一秒率)。观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组临床症状改善率为93.33%,对照组为77.42%,观察组改善率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后6周及12周时,FEV1、FVC及FEV1/FVC均明显高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵粉雾剂用于COPD患者的治疗,可明显改善患者临床症状,改善患者肺功能,不良反应发生率低,疗效确切,安全可靠。     

气管支气管骨化症二例并文献复习分析

气管支气管骨化症（tracheobronchopathiaosteochondroplastica,TBPO）是指气管、支气管黏膜下有多发性软骨或骨组织结节状增生并突向管腔的良性病变,起病缓慢,症状隐匿,易被漏诊和误诊,现将近年宁波市北仑区人民医院确诊的2例TBPO病例分析如下。     

玉屏风口服液合人参五味子汤加减治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证临床观察

目的探讨玉屏风口服液与人参五味子汤联合治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证的疗效。方法选取我院2016年2月—2018年2月收治的支气管哮喘缓解期肺脾气虚患儿60例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组接受西药治疗,观察组在对照组基础上联合使用玉屏风口服液与人参五味子汤,治疗3个月后对比2组临床症状缓解情况,、肺功能改善情况及不良反应发生率。结果治疗后,观察组症状改善情况优于对照组,肺功能各指标水平较对照组升高明显,差异有统计学意义(P0.05);所有患者均无不良反应发生。结论支气管哮喘缓解期肺脾气虚者应用玉屏风口服液与人参五味子汤联合治疗,可促进临床症状更好更快缓解,肺功能显著改善,且无明显不良反应,安全有效。     

婴儿滴鼻净中毒1例

患儿,男,1岁。因感冒,流涕、咳嗽等,对症治疗,感冒好转。但仍鼻塞,家长给滴浓滴鼻净2～3滴,10分钟后,出现面色苍白,冷汗、四肢凉、全身无力、烦燥而来就诊。查体:T35.2℃,血压测不到,发育正常,营养中等,精神差,神志清楚,面色苍白,口周紫绀、四肢凉、烦燥、全身肌肉松弛,呼吸急促,有双吸气,前囟已闭,两侧瞳孔正大等圆,对光反射减弱,咽部轻度充     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭3例报告

阿昔洛韦是临床常用抗病毒药,对疱疹性脑炎、水痘．带状疱疹及单纯疱疹治疗有一定的疗效,但应用不当可致急性肾衰竭（ARF）。现回顾性分析2003—2007年收治的3例因应用阿昔洛韦不当致ARF病例的临床资料。报告如下。     

小腿内侧岛状皮瓣逆行移位修复足部软组织缺损

小腿内侧岛状皮瓣逆行移位修复足部软组织缺损张敏珍，赵春林，张进明河北省张家口市老虎头煤矿医院骨科（０７５７１３）关键词足部软组织缺损；皮瓣修复１９９０年１２月以来，本文应用小腿内侧岛状皮瓣逆行移位的方法修复足底部软组织缺损６例，取得满意效果。现报告如...     

Ender钉治疗小腿中下段骨折15例分析

Ｅｎｄｅｒ钉治疗小腿中下段骨折１５例分析赵春林，张敏珍，张进明河北省张家口市老虎头煤矿医院骨科（０７５７１３）关键词小腿骨折；外科手术；治疗１９９０年１月～１９９３年１月采用经内踝和股骨前外侧进针，治疗中下段胜骨干骨折１５例，取得满意疗效，现报告如下...     

一起氯气泄漏群体事件临床分析

目的 探讨处理氯气泄漏群体事件的对策.方法 对一起氯气泄漏事件的处理情况作回顾性分析.对以心理反应为主的人群予以心理疏导,临床症状明显患者予以对症支持治疗.结果 950例患者中符合氯气刺激反应46例,占4.84%;心理应激反应904例,占95.16%.治疗后均康复.结论 氯气泄漏引发群体事件,具有突发性、区域性特征,应进行有效管理、心理疏导和对症处理为主.     

主动脉夹层21例的误诊反思

主动脉夹层（aortic dissection AD）是心血管危重症之一，由于临床表现复杂多样，极易误诊和漏诊。作者旨在探讨其误（漏）诊原因及其早期诊断的线索。     

中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽80例临床观察

目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽的临床效果方法:选择80例过敏性咳嗽患儿,以风咳方加减配合酮替芬及沙丁胺醇治疗结果:80例患儿中,治愈62例,有效13例,无效5例,总有效率93.75%结论:风咳方加减配合酮替芬及沙丁胺醇治疗小儿过敏性咳嗽疗效肯定。