胸腰椎结核病灶清除加内固定术围手术期的护理

近年来胸腰椎结核发病率明显上升，人们逐渐认识到脊椎稳定性的维护与重建是决定胸腰椎结核远期疗效的关键，也是预防胸腰椎结核复发的重要因素。胸腰椎手术中应用植骨内固定能够解决病灶清除术后由于骨质缺损过多而造成的脊柱不稳定的问题，因此内固定手术的开展越来越被人们所重视。自2004年10月1日至2005年4月31日，我院骨科采用结核病灶清除加内固定术治疗胸腰椎结核16例均取得良好效果，现将围手术期护理体会介绍如下。     

矽肺大容量全肺灌洗治疗前后血液流变学的动态观察

目的探讨血液流变学在评价大容量全肺灌洗（ＷＬＬ）治疗矽肺疗效中的应用。方法对３０例实施ＷＬＬ治疗的矽肺患者作了灌洗前后血液流变学的动态观察及肺功能测定、血气分析。结果ＷＬＬ治疗的矽肺患者由于肺通气功能的改善及动脉血氧分压（ＰａＯ２）的提高，其高粘滞血症、红细胞聚集、红细胞变形异常、Ｃａｓｏｎ屈服应力增高状态有明显改善，各项指标均趋于正常。结论血液流变学检查在评价ＷＬＬ治疗矽肺的疗效中具有重要作用     

空气负离子治疗矽肺的观察

利用空气负离子对３３例矽肺患者进行为期３个月的强化吸入治疗。结果表明，对咳嗽、咯痰、气喘的有效率分别为９６％、９２％、７０％，红细胞数、血红蛋白含量、血清锌和硒含量均较疗前有显著提高．提示空气负离子对改善矽肺患者的呼吸系统症状，减轻肺损伤，阻抑矽肺进展有一定作用。     

程康圃“六字学说”在儿科针灸中的应用

程康圃,名德恒,是广东近代著名中医儿科学家,为清代道光至光绪年间(公元1821—1908年)人。晚年著《儿科秘要》,阐发小儿“肝常有余,脾常不足,心火常炎”的病理特点;并将其六代业儿科及其行医五十余年之儿     

一例腰椎附件结核同时患有肺外多系统结核患者行腰椎病灶清除术的护理

在结核病人中。肺外结核约占5％～30％。近年来发病率有上升趋势。肺外结核多源于血行播散，因它具有丰富的血液循环，故可波及多器官脏器。我科于2005年9月收治了一例腰椎附件结核同时患有肺外多系统结核的患者。脊柱椎体附件结核亦称椎弓结核或后部脊柱结核。其结核病灶发生在椎体后方的附件处，即椎体后方的椎弓及其突起处。椎体附件结核临床病例较少，文献报道约占脊柱结核的0．4％～2％。此患者结核涉及体内多个系统，且患者术后并发了肠梗阻，加大了护理的难度。     

空气负离子强化吸入对矽肺患者血清中某些微量元素的影响

空气负离子对微量元素的影响被列为空气离子研究重点课题之一,但有关这方面的研究与报道较少。为探索空气离子强化吸入对矽肺患者血清Cu、Zn、Se3种微量元素的影响,我们以矽肺患者为对象,作了对照观察。1 对象与方法1.1 对象33名矽肺患者均为我局按1986年“尘肺X线诊断标准”确诊的住院患者,其中Ⅰ期21例,Ⅱ期12例,均为男性,平均年龄56.9岁。另选平均年龄     

生化指标用于矽肺早期诊断的探讨

对Ｘ线诊断为矽肺Ⅰ期的３９名患者和３１名无尘肺０＾＋者进行了六项生化指标的测定，结果经方差分析，矽肺Ⅰ期组的血清铜蓝蛋白、超氧化物经酶测定值高于０＾＋组，血清丙二醛含量低于０＾＋组。逐步回归分析表明，以上三项指标有助于区分矽肺Ⅰ期和０＾＋。矽肺Ⅰ期组尿羟脯氨酸、血清鲷、锌含量与０＾＋组无显著性差异。     

矽肺全肺灌洗前后心血管X线与超声心动图的动态观察

目的　探讨矽肺经全肺灌洗前后心血管形态与功能变化,以判断其疗效。方法　对30例Ⅰ、Ⅱ期矽肺患者全肺灌洗前后的胸部X线片测量心胸比率,右下肺动脉降支与气管横径比值,并应用多普勒超声心动图进行左室收缩功能及肺动脉血流参数测定,以30名健康者作为对照组,采用t检验进行统计学处理。结果　全肺灌洗后矽肺患者的心胸比率。右肺动脉降支与气管横径比值缩小（Ρ＜0.01),超声心动图的左室收缩功能参数提高,肺动脉血流参数下降（Ρ＜0.01),并接近健康对照水平（Ρ＞0.05）。结论　矽肺经全肺灌洗治疗后心功能有明显改善,心血管X线及多普勒超声心动图检查在全肺灌洗治疗矽肺的疗效评价中具有重要的作用。