《中华本草》中花类中药外用特点应用分析

目的 统计与分析《中华本草》中花类中药外用的研究现状,以期对中药临床用药提供数据参考。方法 对《中华本草》所收录中药进行一一筛选,以“来源”项下为花、花序、花托、花蕾、花柱等的中药名称纳入数据库,并将纳入的中药相关信息输入Excel表格进行统计分析。统计《中华本草》可外用花类药材的性味归经、毒性、外用功能、用法、用量等信息及花类中药临床使用前处理方式与方法与作用特点,并进行对比分析。结果 《中华本草》共明确记载外用功能的花类中药有127味,来源最多为花（95种,占比74.80%）。性味多寒凉（72种,占比56.69%）,药性全面,临床一花可治疗多种疾病或一种疾病多种花类药物联用治疗。外用用法多种多样,临床使用前处理方法主要为捣敷、研末敷及研末调敷。部分花类中药临床外用功能与主治存在差异,导致花类药物虽作用强大但临床使用较为复杂且很难规范其外用功能与主治。花类中药外用主治疮疡等皮肤病,广泛应用于皮肤科、内科、外科、妇科及儿科等多种领域。统计发现部分花类中药记载不规范,外用用量不明确,大部分为外用适量。结论 花类药材临床外用应用广泛且数量总体较大,但花类药材的外用功能、用法用量仍有待完善。     

阴道镜联合p16/Ki-67双染对不典型鳞状细胞诊断的应用价值

[目的]探究阴道镜联合p16/Ki-67双染对不典型鳞状细胞(ASC-US)诊断中的应用价值。[方法]选取2016年1月到2019年1月410例经液基细胞学检测确诊为ASC-US患者,患者均行阴道镜和组织病理检查,取其细胞学样本进行p16/Ki-67双染检测。[结果]宫颈上皮瘤变2级及以上有(CIN2+)161例,其中2级72例,3级82例,鳞癌9例。阴道镜检测发现CIN2+的敏感度、特异性、诊断符合率分别为82.0%、64.3%和71.2%;p16/Ki-67双染检测发现CIN2+的敏感度、特异性、诊断符合率分别为77.6%、77.1%和68.9%;阴道镜检查、p16/Ki-67双染检测及联合诊断CIN2+的ROC曲线下面积分别为0.731、0.744和0.860。[结论]阴道镜联合p16/Ki-67双染检测具有较高的敏感度和特异性,准确率高于单一检测方法,能较准确分流ASC-US。     

基于数据挖掘的中药治疗单胺类神经递质紊乱疾病用药规律分析北大核心CSCD

目的:通过对中药治疗单胺类神经递质紊乱疾病的研究进行用药规律分析,为中药预防和治疗精神疾病提供参考。方法:查阅文献,检索相关数据库,收集中药治疗单胺类神经递质紊乱疾病的研究,建立数据文件。采用频数统计、关联规则分析和聚类分析的方法,分析用药规律。结果:共筛选出66个中药单体成分和217首中药复方,含中药242味,其中白芍、川芎、茯苓、柴胡使用频数最多,功效分类以补虚药最为常见,药味以苦、甘为主,药性以温、寒居多,归经以肾经最多,心经次之;白芍临床常用量以10 g、15 g居多,川芎、茯苓及柴胡均为10 g;关联规则分析得到10种关联强度高的中药组合;聚类分析可将中药分为4类。结论:运用现代信息技术进行分析,得到最关键的中药配伍、用量和高频疾病类型,对减少化学药物的使用以及中药治疗单胺类神经递质紊乱疾病新药的研发均具有重要意义。     

基于数据挖掘的急性肝损伤动物模型应用分析

目的 探究各类急性肝损伤动物模型的造模要素,为急性肝损伤动物模型的建立和评价提供参考和建议。方法 在中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、重庆维普(VIP)、中华医学期刊全文数据(Yiigle)、PubMed等数据库检索2002～2022年急性肝损伤动物实验文献,归纳总结文献中涉及到的急性肝损伤动物模型的动物种类、阳性对照药、造模方法、造模药及给药剂量、给药时间和检测指标,应用Excel、SPSS Modeler18.0、Cytoscape3.8.2对结果进行分析。结果 数据库共纳入896篇文献,急性肝损伤动物模型中应用最多的是雄性KM小鼠;造模方法以化学性肝损伤、酒精性肝损伤、药物性肝损伤和免疫性肝损伤四大类为主,分别对应的主要造模方式为：(1)实验前24 h腹腔注射10.0 mL/kg 0.1%CCl₄植物油;(2)实验前16 h灌胃12.0 mL/kg 50.0%～56.0%乙醇;(3)实验前24 h腹腔注射APAP 300 mg/kg;(4)实验前8 h尾静脉注射Con A 20 mg/kg。模型的评价以肝病理指标为金标准,结合生化指标血清ALT、...     

肾错构瘤误诊1例

1病例摘要患者女性,35岁。在门诊检诊做CT检查时发现左肾占位性病变,于2006年6月5日入院诊治。体格检查:一般情况尚可,体温、脉搏、呼吸、血压正常。双肾未触及,无叩痛,无血尿。放射介入检查见左肾有一类圆形肿物,范围5cm×4cm大小,临床诊断为肾癌。于2006年6月13日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,术后切除标本送病理检查。病理检查示:病肾表面灰红色,大小为11cm×8cm×5cm,切面于肾髓质内见一灰白、浅黄色包块,体积为5.5cm×5cm×4.5cm,质中等,与周围组织分界清楚。镜下:肿瘤组织由血管、平滑肌、脂肪构成,见脂肪组织较为成熟,血管壁厚,灶性…     

男性乳腺癌2例

例1,男,61岁.3年前发现左侧乳房包块,后日渐增大,疼痛明显.查体:胸廓对称无畸形,左侧乳头发红,凹陷,皮肤粗糙.于乳头正下方可触及一3 cm×2 cm大小包块,界限不清,活动度差,质硬,压痛明显.临床诊断:乳腺小叶增生.遂在局麻下行包块活检术,术中冷冻切片报告乳腺癌而行单纯乳房切除术,切除标本送病理检查.病理诊断:左乳房浸润性导管癌.     

腹腔结核误诊广泛转移癌1例

病例女，43岁。半年前无明显原因出现右上腹疼痛，为持续性胀痛，以夜间疼痛明显，无放射痛，疼痛与饮食无关。近来体重下降明显，仅37kg。偶有发热，发热时体温37—38℃之间。经对症处理后症状不能缓解，于2008年6月5日到我院就诊。B超检查：右季肋后方脓肿可能。查体：皮肤、粘膜、巩膜无黄染；腹部平坦，腹壁无静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，右下腹可见一长约7cm阑尾术后瘢痕；右上腹压痛明显，无反跳痛及肌紧张。临床诊断：肝脓肿。经抗炎、对症支持治疗效果不佳，于2008年6月9日在全麻下行肝脓肿切开引流术。术中见肠壁、大网膜广泛性结节，结节呈灰白色。小米、米粒、粟粒样大小不等，考虑腹腔转移癌而终止手术。     

微生态制剂酪酸梭菌治疗乙型肝炎肝硬化腹泻的短期临床疗效分析

目的 观察酪酸梭菌活菌片治疗乙型肝炎肝硬化腹泻的临床疗效.方法 选择2011年1月至2013年5月浙江省浦江县人民医院87例乙型肝炎肝硬化腹泻患者.采用数表法将患者随机分为治疗组（44例）和对照组（43例）.两组均予抗病毒、护肝、退黄、补液对症处理,治疗组在此基础上加用酪酸梭菌片（2片/次,3次/d,连用4周）.观察两组腹泻缓解的时间,肝功能改善情况以及并发症的发生.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验或秩和检验.结果 酪酸梭菌治疗组总有效率为95.45％ （42/44）,对照组总有效率为74.4％ （32/43）,二组有效率差异有统计学意义（Z=2.82,P＜0.05）.治疗4周时治疗组丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（Alb）和Child-Pugh （CTP）评分与对照组相比差异有统计学意义（t=2.13,2.57,4.83,5.93和3.30,P值均＜0.01）.对照组有2例出现肝性脑病.结论 酪酸梭菌片治疗乙型肝炎肝硬化腹泻疗效确切,且能明显改善患者肝功能,减少肝性脑病的发生,值得临床推广.     

肠恶性淋巴瘤内窥镜活检误诊2例

病例2例患者均为女性,年龄38岁和39岁。患者因反复右上腹腹痛伴脐周痛、腹泻半年多入院。查体：全身浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹平软,脐周及右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,双肾区无叩痛;B超示：回盲部包块;肠镜示：回盲部溃疡,肠梗死,形成肠套叠,于肿瘤表面取组织做病理活检。病理均诊断为肠黏膜组织慢性炎伴坏死。后因病人病情加重,行回盲部肿瘤切除术。术后病理诊断为肠恶性淋巴瘤。     

不同临床特点的布鲁氏菌病2例并文献复习

正布鲁氏菌病是一种由布鲁氏杆菌引起的自然疫源性疾病,属于国家法定乙类传染性疾病~([1])。人感染此菌后临床表现各异,常表现为发热、多汗、疲劳乏力、关节疼痛、全身酸痛、肝脾肿大等,如果病情迁延,可致败血症,甚至引起多器官多系统功能受损,城市多表现为散发病例,边远农村偶尔可集中发病,临床中易引起误诊、漏诊~([2])。现对浙江大学附属第一医院浦江分院感染科收治的2例布鲁氏菌病患者的临床资料进行回顾性分析,并作文献复习。旨在提高