47例脑转移瘤的手术治疗探讨

目的探讨脑转移瘤（BM）患者的治疗方法及预后。方法回顾性分析脑转移肿瘤患者47例，通过其临床表现及相关辅助检查，明确诊断，确定有效的治疗方法。结果使用综合治疗的患者生存期长于单纯手术治疗患者。结论使用手术、放疗、化疗的综合治疗方法是治疗脑转移瘤的有效方法。     

骨囊肿22例临床分析

骨囊肿是骨的一种瘤样的病变 ,这类病变常与其它骨肿瘤相混淆。现将我院２２例骨囊肿的临床诊治情况 ,总结分析如下。临床资料一、一般资料我院从１９８４年１月～１９９８年１２月共诊治骨囊肿２２例 ,男性１５例 ,女性７例。最小年龄６岁 ,最大４３岁 ,平均２４．５岁。发生于肱骨近端１１例 ,股骨近端４例 ,股骨大粗隆１例 ,胫骨２例 ,腓骨远端１例 ,桡骨１例 ,跟骨１例 ,髂骨１例。主诉局部疼痛者１１例 ,局部疼痛伴肿胀者７例 ,２例有外伤史 ,４例伴骨折 (皮质囊壁断裂 )。Ｘ线诊断为 :骨囊肿１７例 ,动脉瘤性骨囊肿２例 ,骨纤维结构不…     

重型颅脑外伤合并脊柱脊髓损伤的诊治体会

自 1993年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们共收治重型颅脑损伤 (ＧＣＳ≤ 8)合并脊柱脊髓损伤患者共 18例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,男 14例 ,女 4例 ,年龄15～ 71岁 ,平均 4 1 6岁。车祸伤 11例 ,坠落伤 4例。建筑物倒塌压伤 2例 ,暴力伤 1例。伤后 2小时内入院 13例 ,2～ 6小时者 5例。1 2　临床表现1 2 1　颅脑外伤　入院时格拉斯哥 (ＧＣＳ)评分 ,3分 2例 ,4～ 5分 5例 ,6～ 8分 11例。开放性颅脑损伤 3例 ;闭合性颅脑损伤 15例。ＣＴ检查或术中发现 :硬膜外血肿 6例 ,硬膜下血肿 5例 ,脑内血肿 2例 ,多发血肿 3…     

原始神经外胚层肿瘤（PNET）1例

病例男,５０岁,半月前出现腰背部疼痛,呈间歇信号,边界清（图１）,T２WI肿瘤呈均匀高信号,Gd－DTPA原始神经外胚层肿瘤(PNET)1例@姜忠宇$浙江省衢化医院放射科!浙江衢化324004 @张东泉$浙江省衢化医院放射科!浙江衢化324004 @江时忠$浙江省衢化医院放射科!浙江衢化324004 @郑勇明$浙江省衢化医院放射科!浙江衢化324004 @余小忠$浙江省衢化医院放射科!浙江衢化324004颅神经肿瘤;;磁共振成像     

额颞部重型颅脑伤的开颅手术探讨

额颞部重型颅脑伤，大多由于广泛脑挫裂伤、严重颅内血肿及脑肿胀引起。为达到充分显露病灶和有效减压的目的，本院１９９４年９月至２００１年１１月，采用大骨瓣开颅治疗额颞部重型颅脑损伤５９例，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：男４６例，女１３例；年龄５～７６岁；受伤至入院时间３０分钟～１９小时，平均４．５小时；车祸伤４２例，打击伤４例，坠落伤９例，挤压伤２例，原因不详２例；着力部位：一侧枕部及后枕部２１例，颞部及颞顶部２８例，不确切１０例；加速伤４例，减速伤４８例，旋转伤１例，伤机不详４例；开放性…     

下颌、眼、面部、颅骨发育不全综合征1例

本征又名先天性白内障鸟脸畸形综合征。赵××男24岁工人住院号160241。1984年5月为治疗斜视入院。主诉自幼左眼内斜,双眼球震颤,视物不清。父母非近视结婚,同胞4人均健在,无类似患者。本人为二胎,足月产。体格检查:血压110/70mmHg,无智力障碍,身高1.57m。额部圆突,左额部皮肤部分较薄、白、无弹性,额纹增多,眉毛和睫毛稀少,下额小,鹦鹉鼻,侧面观似鸟     

鳖甲水煎液药物血清对肝星状细胞的作用

目的：实验研究鳖甲水煎液药物血清对肝星状细胞的影响和作用机制。方法：双抗夹心ELISA法检测鳖甲水煎液药物血清对TGF-β1刺激的LX-1细胞胶原及调节因子表达的影响,MTS法检测鳖甲水煎液药物血清对TGF-β1刺激的LX-1细胞增殖的影响,Westernblot检测鳖甲水煎液药物血清对TGF-β1刺激的LX-1细胞活化、胶原合成及细胞外基质等表达的影响。结果：鳖甲水煎液药物血清能明显抑制TGF-β1刺激的LX-1细胞的增殖;显著下调TGF-β1刺激的LX-1细胞Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原、HA与α-SMA蛋白表达;并作用于TGF-β1下游信号通道蛋白,抑制Smad3及P-smad3等因子表达,从而阻断TGF-β1等因子的生物学效应;能显著上调MMP1、MMP3蛋白表达,同时通过抑制TIMP-1蛋白表达、更有利于改善胶原酶活性,从而促进ECM的降解。在实验浓度范围内,鳖甲水煎液药物血清对肝星状细胞的作用呈现量效关系,作用显著优于目前有效的抗肝纤维化药物或细胞因子IFN-γ,与扶正化瘀胶囊作用相当。结论：鳖甲水煎液药物血清能抑制肝星状细胞活化增殖及细胞外基质合成分泌、促进细胞外基质降解吸收,调控细胞因子水平及信号传导通路,从而发挥抗肝纤维化的作用。本实验进一步验证了鳖甲抗肝纤维化药效学的有效性,为鳖甲抗肝纤维化的药效物质基础研究及其活性组分抗纤维化新药研发、保健品开发和临床医疗提供科学依据和研究思路。     

镁与脑损伤

脑组织内镁离子参与细胞多种代谢活动.脑外伤后脑组织镁离子含量和神经元内游离镁离子含量显著下降,且与脑外伤的伤情和预后密切相关.目前认为,镁离子里一种十分安全有效的脑保护剂.笔者对相关研究予以概述.     

硫酸镁对脑外伤兔超氧化物歧化酶影响的动态观察

目的　探讨硫酸镁对脑外伤兔血中超氧化物歧化酶 (SOD)的动态影响。方法　新西兰大白兔 4 0只 ,随机分为对照组和硫酸镁组 ,采用改良Feeney自由落体脑损伤装置制造重型脑外伤模型 ,脑外伤后 30分钟 ,对照组给予 2 0 %甘露醇 10 0ml及生理盐水 5 0 0ml静滴 ,1次 /日。硫酸镁组则在滴注 2 0 %甘露醇 10 0ml后给予硫酸镁针 0 5g(2 5 %硫酸镁针 2 0ml)加入 5 0 0ml生理盐水中静滴 ,1次 /日 ,连续 5天。两组分别于伤前(0h)及伤后 3h、12h、2 4h、4 8h、72h、96h、12 0h静脉抽取血液标本 2ml,用分光光度计进行血浆SOD检测。结果　对照组和治疗组比较F =2 9 38,P <0 0 0 1,表明两组之间SOD的差别有统计学意义 ;不同时间的SOD的差别具有统计学意义 (P <0 0 0 1) ;组别与时间之间存在差别交互作用 (P <0 0 0 1)。结论　硫酸镁在脑外伤后早期(5天内 ) ,通过抑制SOD降低 ,阻止自由基大量生成而起脑保护作用并降低重型脑外伤的死亡率。