血必净注射液对脓毒症患者血浆组蛋白H4的影响及意义

[目的]观察血必净注射液对脓毒症患者血浆组蛋白H4的影响及意义。[方法]对2017年7月—2018年6月天津医科大学总医院急诊医学科收治的60例脓毒症患者,随机分为对照组和治疗组。检测患者入院时、24及72 h时血浆组蛋白H4、D-二聚体和白介素-6(IL-6)水平。收集患者性别、年龄、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评估评分(SOFA),随访28 d生存状态。[结果]与对照组相比,治疗组患者24 h时血浆组蛋白H4、D-二聚体和IL-6显著降低(P0.01)。72 h时两组间D-二聚体和IL-6水平无统计学差异(P0.05)。与对照组相比,治疗组72 h时的APACHEⅡ及SOFA分值有统计学差异(P0.01)。死亡患者入院时EH4水平显著高于存活者(P0.01)。[结论]血必净注射液可能通过降低脓毒症患者血浆组蛋白H4,纠正凝血功能紊乱和过度炎症反应,改善病情严重程度。     

温胆汤及其类方治疗情志病证的文献研究

目的:通过对现代文献的研究,进一步总结温胆汤及其类方治疗情志病证的证候分布特征,并探讨其病机特点。方法:收集近30年温胆汤及其类方治疗以神志症状为主的情志病证的临床文献中病种、症状、证候类型等信息,采用频数分析的统计学方法进行处理,并结合中医学理论,对结果进行整理、统计与分析。结果:纳入文献的共涉及6个病种,出现频率最高的为不寐,其次为癫狂、郁证;共涉及115个主要临床症状,出现频率最高的为入睡困难、其次为烦躁、食欲不振、口苦、胸闷、头晕、多梦、心悸、泛恶欲吐等;舌象共涉及10种舌质、12种舌苔、4种舌形,其中出现频率最高的为舌苔腻,其次是舌苔黄、舌质红;脉象以脉滑为主,其次是脉弦、脉数;证候类型共涉及12个,其中以痰热内扰证出现频率最高,其次为痰火扰神证。结论:温胆汤及其类方治疗情志病证的证候分布具有一定的规律与特征,病机为气机失调、痰热内阻,兼有心神被扰,与相关研究中的治疗规律相契合,体现了中医辨证与论治较好的对应关系。     

中医药抗抑郁实验研究现状

目的：总结目前中医药抗抑郁动物实验的研究水平和不足之处。方法：通过搜集文献,整理分析近10a从动物模型、治法、机制等不同角度开展的一系列中医药抗抑郁动物实验研究。结果：目前中医药抗抑郁动物实验建立了多种动物模型,包括一般实验动物抑郁模型、合并相关性疾病的动物抑郁模型、模拟中医证候的动物抑郁模型,符合中医辨证的要求;治疗抑郁的方法有：中药复方、单味中药、电针等;抗抑郁实验机制研究有：干预神经递质研究、整体影响神经内分泌轴、调节胞内信号转导通路、调节细胞因子等。结论：中医药抗抑郁动物实验研究水平不一,具体作用机制尚未完全阐明,存在一些值得思考、亟待解决的问题。     

新医院财务会计制度下固定资产核算和管理

2012年实施新医院财务会计制度,针对固定资产标准?核算要求的变化,提出固定资产管理目标及管理方法转换的探讨,以寻求科学有效的管理方式,提高医院社会效益和经济效益?