冠心通脉胶囊对冠心病患者动脉粥样硬化相关细胞因子的影响

目的:观察冠心通脉胶囊对冠心病心绞痛患者白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内皮细胞微颗粒(EMPs)和血管性血友病因子(vWF)含量的影响,探讨其可能的作用机制.方法:将60例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(冠心通3粒/次,3次/d)和对照组(通心络胶囊,3粒/次,3次/d),4周为1个疗程,比较2组临床疗效以及服药前后IL-6,TNF-α,EMPs,vWF含量变化.结果:心电图观察显示,治疗组总有效率85.7％,对照组总有效率90.0％,2组间无显著性差异;临床疗效治疗组总有效率92.9％,对照组总有效率93.3％,2组间无显著性差异;治疗组和对照组的IL-6,TNF-α,EMPs,vWF治疗后均下降明显,前后比较有显著性差异(P＜0.01),2组间比较无显著性差异.结论:冠心通脉胶囊能明显降低冠心病心绞痛患者IL-6,TNF-α,EMPs,vWF的含量,在治疗冠心病心绞痛疗效上与通心络胶囊相当,其作用机制可能与抗炎症反应有关.     

天麻钩藤饮联合氨氯地平治疗肝阳上亢高血压随机平行对照研究

[目的]观察天麻钩藤饮联合氨氯地平治疗肝阳上亢高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组40例氨氯地平,5mg/次,1次/d。治疗组40例天麻钩藤饮(钩藤15g,天麻10g,川牛膝、石决明各20g,泽泻25g,桑寄生20g,杜仲15g,夏枯草、山栀子各10g,黄芩、白芍各15g,菊花12g;口苦目赤、肝火上炎、烦躁易怒加陈皮、龙胆草;腰膝酸软、肝肾阴虚加枸杞子、玄参、麦冬、生地;眩晕、手足麻木加生龙骨、羚羊角、蜈蚣、全虫;便秘加生大黄、芒硝;情志不畅加柴胡、郁金),1剂/d,文火慢煎400mL,早晚服用;氨氯地平治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效9例,无效2例,总有效率95.24%。对照组显效19例,有效11例,无效10例,总有效率75.24%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。血压指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]天麻钩藤饮联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗肝阳上亢型高血压效果显著,值得推广。     

冠脉通胶囊对冠心病心绞痛患者心电图及甲皱微循环的影响

目的研究冠脉通胶囊对冠心病心绞痛的临床疗效及部分作用机制。方法选择2009年1月—2009年12月门诊及住院的冠心病心绞痛患者70例,采用随机分组法分为治疗组（n=35）和对照组（n=35）。对照组以异山梨酯（消心痛）为治疗药物每次5mg,1日3次;治疗组在对照组用药基础上加用冠脉通胶囊,5粒/次,3次/日,疗程为4周。治疗结束后对患者的心绞痛症状、心电图及患者甲皱微循环的改变进行分析。结果冠脉通胶囊对冠心病心绞痛症状改善及对异常心电图的ST变化有明确疗效,能明显改善甲皱微循环状态,与对照组相比有统计学意义（P〈0.05）。结论冠脉通胶囊治疗冠心病心绞痛疗效显著。     

冠心通脉胶囊对冠心病心绞痛患者白细胞介素6和肿瘤坏死因子α的影响

目的:观察冠心通脉胶囊对冠心病(CHD)心绞痛患者血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响,以初步探讨冠心通脉胶囊治疗冠心病心绞痛的炎症机制。方法:将60例冠心病心绞痛患者分为治疗组和对照组,两组均连服4周为1个疗程。治疗1个疗程后对比分析两组临床疗效以及服药前后血清白细胞介素6和肿瘤坏死因子α含量。结果:治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率90.0%,两组间临床疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:冠心通脉胶囊能明显降低冠心病心绞痛患者血清中IL-6和TNF-α的含量,在治疗冠心病心绞痛疗效上与通心络胶囊相当,其作用可能与抗炎症反应有关。     

成人胡桃夹综合征的MSCT表现

目的:探讨胡桃夹综合征(nutcracker syndrome,NCS)的MSCT表现特点。方法:分析经MSCT及临床证实的前胡桃夹征和后胡桃夹征各2例,并回顾相关文献。结果:2例前胡桃夹征的MSCT典型表现为左肾静脉通过肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处受压,呈"鸟嘴状"狭窄;2例后胡桃夹征表现为左肾静脉走行于腹主动脉与脊柱之间,并受到两者挤压呈"哑铃状"狭窄,两者近肾门段肾静脉扩张,其中1例可见左肾周侧支循环形成。结论:NCS临床少见,MSCT表现较有特征性,有助于临床诊断及治疗方法的选择。     

冠脉通胶囊对冠心病心绞痛患者心电图及甲皱微循环的影响

目的研究冠脉通胶囊对冠心病心绞痛的临床疗效及部分作用机制。方法选择2009年1月—2009年12月门诊及住院的冠心病心绞痛患者70例,采用随机分组法分为治疗组(n=35)和对照组(n=35)。对照组以异山梨酯(消心痛)为治疗药物每次5mg,1日3次;治疗组在对照组用药基础上加用冠脉通胶囊,5粒/次,3次/日,疗程为4周。治疗结束后对患者的心绞痛症状、心电图及患者甲皱微循环的改变进行分析。结果冠脉通胶囊对冠心病心绞痛症状改善及对异常心电图的ST变化有明确疗效,能明显改善甲皱微循环状态,与对照组相比有统计学意义(P0.05)。结论冠脉通胶囊治疗冠心病心绞痛疗效显著。     

冠心通脉汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究

目的：观察冠心通脉汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）的临床疗效。方法：80例随机分成两组,对照组40例用西药常规治疗,实验组40例在与对照组治疗相同的基础上加冠心通脉汤（自拟）治疗4周,随访观察3个月内的心绞痛发作情况及心电图ST段改变。结果：心绞痛总有效率实验组92.5%、对照组87.5%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。心电图总有效率实验组75.0%、对照组47.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：冠心通脉汤联合西药治疗UAP可明显改善临床症状。     

重复癌3例报告并文献复习

目的 进一步提高影像学技术对重复癌诊断重要性的认识。方法 报道3例重复癌的病例及影像表现并复习相关文献加以分析和讨论。结果 3例重复癌患者，有2例同时性双重癌，分别患升结肠癌及直肠癌和结肠肝曲癌及降结肠癌，1例为异时性三重癌，患有胃癌、肺癌、横结肠癌。术前大部经影像学检查诊断明确，仅一个部位未做影像检查，经肠镜明确，均经手术病理证实。结论 重复癌并不少见，发病率逐渐增高，影像学技术对于重复癌的诊断有很大价值。     

葱白提取物对心梗后心衰大鼠心室重构及细胞凋亡的影响

目的:探讨葱白提取物对心梗后心衰大鼠心室重构及细胞凋亡的影响。方法:参照心衰动物模型建模,将大鼠随机分成假手术组、模型组、对照组、葱白提取物高、中、低剂量组6组各9只,各组以相应剂量药物给药,12周后观察大鼠左心室组织梗死区病理切片,测定血清B型钠尿肽(BNP)含量,检测caspase-3 mRNA表达、Caspase-3、Bax、Bcl-2、p65蛋白表达。结果:病理切片显示与模型组比较,葱白提取物组(后文简称葱白组)、对照组心肌纤维化程度低;BNP结果与假手术组比较,模型组显著增高;与模型组比较,对照组、葱白组显著降低;Caspase-3 mRNA表达水平与假手术组比较,模型组下降,与模型组比较葱白组、对照组增加;蛋白表达结果显示与假手术组比较,模型组bcl-2、p65蛋白表达增加,与模型组比较葱白组降低。结论:葱白提取物在一定程度能逆转心室重构,减少心肌细胞凋亡,其作用机制可能与抑制核因子κB(NF-κB)信号通路有关。     

雷火灸联合药物治疗心肾阳虚型Ⅱ型心肾综合征的疗效观察及对血清半乳凝素-3和趋化素水平的影响

目的 观察雷火灸联合药物治疗心肾阳虚型Ⅱ型心肾综合征的临床疗效及对患者血清半乳凝素-3和趋化素的影响。方法 将72例心肾阳虚型Ⅱ型心肾综合征患者随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组予常规药物治疗,观察组予雷火灸联合常规药物治疗。比较两组治疗前后心功能指标[每搏输出量、左室射血分数以及血清N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-pro BNP)水平]、肾功能指标(肾动脉内径、肾动脉收缩期峰值流速、血肌酐和尿素氮)以及血清半乳凝素-3和趋化素水平。比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组每搏输出量和左室射血分数均升高(P<0.05),血清NT-pro BNP水平均降低(P<0.05);且观察组上述心功能指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肾动脉内径、肾动脉收缩期峰值流速均升高(P<0.05),血肌酐和尿素氮水平均降低(P<0.05);且观察组上述肾功能指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清半乳凝素-3和趋化素水平均降低...