哈尔滨市餐饮业从业人员食品卫生安全知识需求评估

目的了解哈尔滨市餐饮业从业人员食品卫生安全知识的掌握、应用和培训需求情况,为今后开展培训提供理论依据。方法将餐馆按餐位和经营场所面积分为4类:特大型、大型、中型、小型。自行设计调查问卷,经信度和效度分析后,采取随机整群抽样的方法抽取900人采用现场发放问卷、现场填答、现场收回的方式进行调查,应用SAS统计软件对结果进行分析。结果该地区餐饮业从业人员对食品安全知识知晓率较低(15.20%～79.25%);85.25%的人回答目前没有开展过食品卫生安全知识培训;94.21%的人认为有必要开展食品卫生安全知识培训;希望通过书籍(41.86%)、电视(21.83%)、网络(17.85%)获得食品卫生安全知识。结论目前,哈尔滨市餐饮业从业人员食品卫生安全知识知晓率低,同时卫生食品安全知识培训情况较差,加强食品卫生安全知识培训是当务之急。     

非活动性肺结核并发慢性阻塞性肺疾病患者营养状况及营养风险分析

目的 分析非活动性肺结核并发慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况及营养风险。方法 采取定点连续抽样的方法抽取2017年1月至2018年5月在哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科住院的356例非活动性肺结核并发COPD患者(观察组)和384例COPD患者(对照组)作为研究对象。收集两组患者基本情况信息(年龄、身高、体质量等)和生化指标(血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白等)等有关信息。结果 观察组营养风险发生率为36.8%(131/356),明显高于对照组的32.6%(125/384),差异有统计学意义(χ²=18.350,P=0.000)。观察组住院时间为(12.6±4.4)d,明显长于对照组的(11.5±5.1)d,差异有统计学意义(t=3.097,P=0.002)。观察组血红蛋白、总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平分别为(114.3±10.4)g/L、(55.0±7.9)g/L、(29.7±4.6)g/L、(112.6±35.0)mg/L,均明显低于对照组[分别为(117.7±9.4)g/L、(58.9±8.0)g/L、(31.0±4.0)g/L、(118.0±35.7)mg/L],差异均有统计学意义(t值分别为4.602、6.631、4.075、2.083,P值分别为0.000、0.000、0.000、0.038)。结论 非活动性肺结核增加COPD患者营养风险发生率并延长患者住院时间,对COPD患者营养指标产生不良影响。     

快速康复外科在腰椎间盘突出症手术中临床疗效的Meta分析

目的:对国内外公开发表的文献中腰椎间盘突出症患者围术期应用快速康复外科理念进行康复的相关文献进行Meta分析,探讨快速康复外科在腰椎间盘突出症手术围术期中应用的临床疗效。方法:检索2006年1月1日—2017年12月31日期间中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、Pubmed、Embase、Cochrane library数据库关于快速康复理念(FTS)或术后促进康复(ERAS)在腰椎间盘突出症手术中应用的相关文献,并进行Meta分析。运用改良的Jadad评分量表对随机对照实验(RCT)文献质量进行评估。纳入的数据用Review Manager 5.3软件提取分析。结果:纳入15篇文献,共计1212例患者,Meta分析结果:实验组患者整体满意度[OR=5.90,95%CI(2.94,11.86),P0.00001]显著高于对照组,术后并发症发生率[OR=0.16,95%CI(0.06,0.48),P=0.001]明显低于对照组,疗效优良率[OR=3.0,95%CI(1.31,6.84),P=0.009]高于对照组,术前VAS评分两组差异无统计学意义(P=0.58),出院时VAS评分实验组[MD=-0.99,95%CI(-1.65,-0.34),P=0.003]低于对照组,实验组术后住院时间[MD=-2.95,95%CI(-3.66,-2.24),P0.00001]明显少于对照组。结论:快速康复理念在腰椎间盘手术治疗中优势突出,能有效减轻围术期疼痛、减少术后并发症发生率、缩短住院时间,从而能有效提高患者生活质量,患者满意度高,值得推广。     

哈尔滨餐饮业厨师营养知识、态度、行为现状调查

目的了解哈尔滨市厨师对营养知识掌握的程度,重点了解厨师对《中国居民膳食指南(2007)》认识状况,以及在烹饪实践中是否能遵循该膳食指南,为针对该人群开展营养知识培训提供相关资料。方法将餐饮服务业分为宾馆、酒店、度假村;独立经营餐饮服务机构;企事业单位餐厅三类。自行设计调查问卷,经信度和效度分析后,采取随机整群抽样的方法从三类餐馆中共抽取750人进行现场发放问卷、现场填答、现场收回的方式进行调查。应用Epi Data进行数据双录入核对,应用SAS统计软件对结果进行统计分析。结果哈尔滨市餐饮业厨师对营养知识回答及格率非常低,营养教育干预前厨师对基础营养素的基础知识、与常见慢性病有关系的食品、健康饮水量及总体营养知识及格率分别为24.44%、34.41%、44.52%、9.13%,营养教育干预后及格率分别为58.71%、35.04%、73.31%、54.07%。厨师对遵从《中国居民膳食指南(2007)》进行食品加工的态度在营养教育干预前后回答及格率分别为18.68%、93.96%,(P<0.0001)。厨师在烹调实践中支持运用《中国居民膳食指南(2007)》的情况,在营养干预教育前后的及格情况分别为42.84%,96.79%,(P<0.0001)。结论哈尔滨市餐饮业厨师对营养知识、《中国居民膳食指南(2007)》知晓率很低,餐饮业从业人员(厨师)亟需营养知识教育。经营养教育干预显著提高厨师营养知识知晓率,营养教育是提高厨师营养知识水平的有效途径。     

眼睑刺激性老年性疣——10例临床病理分析及一例超微结构研究

老年性优又称色素性基底细胞性乳头状瘤,是眼睑良性肿瘤中比较多见的一种。此瘤在临床上,常被误诊为痣或恶性黑色素瘤,在病理上,一则可被误诊为基底细胞癌或鳞状细胞癌,特别当切除不彻底或受到刺激后,可转变为刺激性老年性优,尤易误诊。     

西门塔尔牛体外胚胎生产效率分析

【目的】文章旨在分析西门塔尔牛活体采卵-体外受精（OPU-IVF）体外胚胎生产效率的影响因素,为提高西门塔尔牛体外胚胎生产效率、优化西门塔尔牛体外胚胎生产流程提供生产依据。【方法】本实验以未经激素处理的西门塔尔牛卵丘卵母细胞复合体（COCs）、进口肉牛冻精为实验材料,通过卵母细胞活体采集（OPU）、体外成熟（IVM）、体外受精（IVF）、早期胚胎体外培养（IVC）等技术手段,对体外受精后第7 d囊胚率进行统计分析。【结果】不同公牛精液对囊胚发育有影响,不同供体母牛对囊胚发育率影响显著。【结论】相同卵母细胞利用率水平的供体母牛,回收COCs体外受精后,囊胚率与冻精有关（P<0.05）;不同卵母细胞利用率水平的供体母牛,回收COCs体外受精后,囊胚率随卵母细胞利用率升高而升高（P<0.05）。     

中医药以瘦素、脂联素等指标为靶点防治腰椎退行性变的研究进展

综述腰椎退行性变的相关指标及中医药防治腰椎退行性变作用机制,发现中医药以"肝主筋、肾主骨、脾主肌肉"为基本理论,可以通过健脾益气养血,疏肝理气活血,健肾强壮筋骨来下调MMP-13、MMP-3、MMP-1、IL-1、IL-6、TNF-α、瘦素及脂联素等的表达量,增加血清雌二醇、睾丸酮等含量作为治疗靶点,防治腰椎间盘纤维环的退变、椎间盘髓核的退变、腰椎椎体的退行性变、黄韧带的退行性变、腰椎小关节的退行性变有相应的科学依据。但在椎体前后纵韧带的退变、软骨终板的退变、骨质增生、退行性椎管狭窄方面其相关机制未完全明确,有待于进一步研究。     

内质网应激在芹菜素诱导胃癌细胞凋亡中的作用

目的:探讨内质网应激在芹菜素诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡中的作用。方法:采用Western blot方法检测不同剂最(0、20、40、60、80μmol/L)芹菜素作用48 h和60μmol/L芹菜素作用不同时间(0、12、24、48 h)后对胃癌SGC-7901细胞中内质网应激标志物葡萄糖调节蛋白(glucose regulative protein,GRP)GRP78、GRP94和内质网应激凋亡途径关键因子C/EBP同源蛋白(C/EBP-homologousprotein,CHOP)表达的影响;并用DAPI荧光染色和流式细胞仪检测10 mmol/L内质网应激抑制剂4-苯丁酸(4-phenylbutyrie acid,PBA)加入前后细胞凋亡情况的变化。结果:芹菜素可以诱导GRP78、GRP94蛋白的表达,并随着剂量和时间的增加蛋白表达量也呈增加趋势,但芹菜素不能诱导CHOP蛋白的表达;荧光染色和流式细胞术结果显示4-PBA与20μmol/L芹菜素联合作用组的细胞凋亡率明显增加,与20μmol/L芹菜素组及溶剂对照组间的差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:内质网应激在芹菜素诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡中可能对细胞起到保护作用。     

浅谈县级中医医院如何靠特色和优势发展自已

分析了县级中医院当前面临的困难,提出要在"夹缝"中求生存、求发展;必须发挥中医、中药特色,实施"三名"战略:树名医、创名科、建名院.着重从专科专病建设、人才培养、基础设施、医疗服务、医院品牌上下大力气.