原发性痛经患者耳穴贴压方案的构建

  目的  构建原发性痛经耳穴贴压方案,为原发性痛经患者的护理提供参考。  方法  基于循证研究的理念和方法,将临床随机对照试验、指南及教科书作为证据来源,初步拟定方案。召开专家小组会议,确定函询问卷。2021年7—9月,通过现场发放及电子邮件的方式向13名专家发放问卷。经过两轮专家函询,构建了原发性痛经患者耳穴贴压方案。  结果  两轮函询的专家积极系数分别为86.67%、100.00%;权威系数分别为0.85、0.81。第1轮函询中,耳穴组方部分肯德尔协调系数为0.386,操作方法部分为0.555(均P＜0.001);第2轮函询中,耳穴组方部分肯德尔协调系数为0.398,操作方法部分为0.709(均P＜0.001)。最终构建的方案包括耳穴组方、操作方法2个部分,分为主穴、配穴、按压次数、按压频率、干预时间、干预疗程、选取何侧耳穴、耳穴贴更换频率8个维度。其中主穴包括内生殖器、内分泌、神门、交感、盆腔、卵巢6个穴位。在配穴方面,寒凝血瘀证配肾,气滞血瘀证配肝,肝肾亏损证配肝、肾,气血亏虚证配脾、肺、肝,湿热瘀阻证配耳尖、脾、三焦。  结论  本研究构建的方案完善了主穴,增加了辨证配穴,规范了操作方法,可为临床耳穴贴压护理提供指导。      

环境铅暴露对儿童血铅及智力的影响

目的　探讨研究环境铅暴露对儿童血铅及智力的影响。方法　随机整群抽取某市铅污染工业区及远离该区的城区儿童各 5 0名为观察、对照组。采指端末梢血测定血铅含量。用儿童绘人法测试智力情况。对两组儿童学校及居住地空气、环境及食物采样测定铅暴露水平。结果　铅污染区儿童铅暴露水平明显高于对照组 ,智力得分明显低于对照组。结论　环境铅暴露水平高的儿童血铅含量增高 ,并对儿童智力发育造成不良影响     

中医护理基金论文的调查分析

以2000～2009年来在我国发表的中医护理基金论文为研究对象,从基金论文的数量、资助来源、作者的地区分布、机构分布、研究主题等方面进行调查研究,以了解中医护理科研基金的产出情况,分析中医护理科研的发展现状。     

温州地区孕妇梅毒检测结果分析

目的:了解温州地区妊娠妇女感染梅毒的情况,为对该人群的有效干预措施提供依据。方法:收集温州地区2007年7月～2010年6月共5 594例孕妇血清进行梅毒血清学检测。结果:5 594例孕妇中,检出妊娠合并梅毒40例,检出率为0.72%。结论:对孕妇进行梅毒血清学检测及规范治疗是杜绝先天梅毒、切断母婴垂直传播的有效方法和措施。     

口服大量金属汞致急性胃肠炎1例

我所收治 1例因口服大量金属汞引起急性汞中毒性胃肠炎患者 ,现报告如下。1　临床资料患者刘某 ,男 ,43岁 ,建筑安装工 ,无接汞职业史 ,住院号0 0 10 2 5。患者 1998年 7月 5日下午 3时因夫妻口角闹离婚 ,在家中堵气 ,一次口服半茶缸金属汞约 5 0 0ｇ ,当晚 7:0 0许出现头昏、乏力、恶心、呕吐、上腹部下坠样痛 ,曾呕出胃中清水样内容物约 10 0ｍｌ ,随后开始腹泻 ,解出少量黏液稀便 5次。 7月 6日上午因腹痛剧烈就诊。1.1　入院查体　Ｔ 3 7.2℃ ,Ｐ 82次 /分 ,Ｒ 2 2次 /分 ,ＢＰ 12 0 /75ｍｍＨｇ ,发育正常 ,营养中等 ,神清合作 ,急性痛…     

1946例孕妇传染病指标检测结果分析

为了解本地区孕妇中传染性疾病的感染情况,对传染性疾病有更深一步的认识,从而指导性地进行临床治疗和预防,降低母婴传播感染率,对来我院进行产前检查的孕妇进行了4项传染性疾病的血清检测,包括乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B virus surface antigen,HBsAg)、抗丙型肝炎病毒抗体(antibody-hepatitis C virus,Ab-HCV)、苍白密螺旋体非特异性抗原血清试验(toludine red unheated serum test,TRUST)和弓形体(toxoplasma,TOX)、风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)(简称TORCH),从而对阳性者及时应用药物治疗并采取必要的优生指导,降低胎儿宫内感染,提高优生率.现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 标本来源:收集2009年7月-2010年6月来我站进行产前检查的孕妇1 946例,年龄20~45岁,孕周8～40周,采集静脉血3~5mL待用.     

天麻钩藤饮对A7r5细胞时钟基因昼夜节律的影响及机制探讨

目的观察天麻钩藤饮对AngⅡ诱导的大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞A7r5中时钟基因(Per2、Bmal1、Clock)、AT1R基因及Src、p-Src蛋白昼夜节律表达的影响,探讨天麻钩藤饮通过AT1R信号途径调节时钟基因昼夜节律变化的可能机制。方法以AngⅡ诱导A7r5细胞建立时钟基因昼夜节律变化模型,将细胞模型分为AngⅡ诱导组、天麻钩藤饮组。AngⅡ诱导组以终浓度为100 nmol·L~(-1)的AngⅡ诱导24 h,天麻钩藤饮组以终浓度为100 nmol·L~(-1)的AngⅡ和200 mg·L~(-1)的天麻钩藤饮处理24 h,以加样时间为ZT0,每隔4小时收集细胞,提取蛋白和RNA,采用Q-PCR方法检测各时间点A7r5细胞中的时钟基因(Per2、Bmal1、Clock)和AT1R基因表达水平,Western Blot检测各时间点A7r5细胞中Src、p-Src蛋白表达水平。结果 AngⅡ作用于A7r5细胞后,时钟基因Bmal1和Per2表达中值升高,峰相位前移,呈现出与正常细胞不同的昼低夜高的反杓型节律变化;AT1R基因表达水平显著升高、Src、p-Src蛋白表达亦呈现出昼低夜高的反杓型节律变化;与AngⅡ诱导组相比,天麻钩藤饮组A7r5细胞Bmal1、Per2基因m RNA表达中值降低,呈现昼高夜低的杓型节律变化,AT1R基因及Src、p-Src蛋白的表达水平下降,呈现类似空白对照组的昼夜节律变化。结论天麻钩藤饮能够通过AT1R信号通路调节AngⅡ诱导的A7r5细胞时钟基因昼夜节律改变。     

急性汽油中毒一例

1　临床资料患者男性 ,2 4岁 ,某石油分公司液化气站管线维修工。既往体健 ,曾多次接触汽油。 2 0 0 0年 4月 2 7日下午 ,患者等5名工人未携带防护用品 ,进入埋在山洞内的万吨汽油贮油罐内 ,从事残油清理。患者与两人在高达 15米的罐顶操作 ,另外两人在罐底。由于违反操作规程 ,在罐府操作的工人在其他人尚未离开油罐时 ,打开罐底的 2个人孔后 ,自行从下出入口撤离 ,造成大量汽油蒸气逸出 ,充满整个通道。致使患者等 3人在通过狭窄的楼梯与通道往下出入口撤离的 10余分钟内 ,吸入大量汽油蒸气 ,跑出山洞后 ,3人均有头昏、头痛、恶心症状 ,尤…     

有机磷农药中毒致迟发性神经病一例

我们收治1例因误服有机磷农药,出现急性中毒后致迟发性神经病患者,现报告如下。1　临床资料患者女,24岁,农民,住院号001340。该患者2000年6月8日晚误服有机磷农药(药名不详)约70ｍｌ。当即出现头晕,头痛,恶心,口吐白色泡沫,继而出现昏迷,遂被家人送往当地医院抢救。给予洗胃,肌注阿托品、解磷定等。治疗3ｄ后,临床症状消失出院。6月25日晚突然出现双下肢腓肠肌疼痛,3ｄ后疼痛缓解,而后出现走路不稳,爬坡及上楼困难,双手指不能伸直及并拢,手足发凉,伴失眠,多梦,烦躁。在当地医院治疗,效果不佳,于8月5日被家人送来我所。患者既往体健,否认遗传…