基于ARIMA-GRNN组合模型预测医保补偿住院费用

目的 探讨ARIMA-GRNN组合模型在城乡居民基本医疗保险的医保补偿住院费用预测中的应用,比较它与ARIMA模型预测的效果。方法 收集2016年1月至2020年12月河南某市城乡居民基本医疗保险的住院补偿费用,使用Matlab R2016a建立ARIMA-GRNN组合模型,使用R 4.0.3建立ARIMA模型,用2020年5月至12月的数据对两模型的预测效果做评价。结果 ARIMA(0,1,1)(1,0,0)12模型相对最优,其拟合部分的MAE、MAPE、RMSE分别为3998.4、10.9%、5642.9,预测部分的MAE、MAPE、RMSE分别为6521.9、16.5%、6675.8。ARIMA-GRNN模型最优光滑因子为0.166,其拟合部分的MAE、MAPE、RMSE分别为4044.5、11.1%、5622.0,预测部分的MAE、MAPE、RMSE分别为5831.8、14.8%、6013.7。结论 ARIMA-GRNN组合模型预测效果比单纯ARIMA模型好,可短期预测医保补偿住院费用。     

黄芩配伍知母后黄芩中主要黄酮类成分的含量变化

目的:考察黄芩与知母配伍后黄芩中主要黄酮类成分含量的变化。方法:采用反相高效液相色谱法,Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm5,.0μm),流动相甲醇-乙腈-0.2%磷酸溶液梯度洗脱,流速1 mL.min-1,检测波长276 nm,柱温30℃。结果:黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素分别在9.76～195.2(r=0.999 2),3.960～79.20(r=0.999 9),1.600～32.00(r=0.999 5),1.536～30.72 mg.L-1(r=0.999 9)与峰面积线性关系良好;平均加样回收率(n=9)均在96.8%～103.0%,RSD均小于1.7%。结论:黄芩与知母配伍后使黄芩水煎液中的4种黄酮类成分含量显著增加。     

复方川脊片溶出度的测定

摘 要 目的:测定自制复方川脊片中原儿茶酸和芍药苷两种成分的溶出度。方法: 采用《中国药典》2010年版二部附录ⅩC第二法,以pH 6.8缓冲液为溶出介质,转速为50 r·min^-1,HPLC法测定其溶出度。结果:复方川脊片中原儿茶酸和芍药苷分别在5.27～105.50（r=0.999 9）,86.04～1 721.00μg·ml^-1（r=0.999 9）范围内线性关系良好,各组分平均回收率均在98.76%～99.85%之间,RSD均小于1.68%（n=6）;3批样品在90 min溶出度均大于95%。结论:自制复方川脊片有较好的溶出度,本文建立的溶出度检测方法可作为该制剂的质控方法。     

Annexin II、尿激酶型纤溶酶原激活剂在甲状腺癌中的表达及临床意义

目的探究Annexin II、尿激酶型纤溶酶原激活剂（uPA）在甲状腺癌发生发展和淋巴结转移中的作用。方法应用免疫组织化学法检测AnnexinII、uPA蛋白在35例甲状腺乳头状癌组织、10例甲状腺腺瘤组织、16例结节性甲状腺肿组织、7例甲状腺正常组织中的表达。结果Annexin II、uPA蛋白在甲状腺乳头状癌组织中的表达较正常、结节性甲状腺肿和腺瘤组织中的表达显著增高（P〈0．05）,且2者在癌组织中的表达呈正相关（P〈0．05）。Annexin II蛋白的表达与肿瘤大小和淋巴结转移有关,uPA蛋白的表达只与淋巴结转移有关。结论Annexin II、uPA蛋白参与了甲状腺乳头状癌的发生发展;并在甲状腺乳头状癌淋巴结转移中发挥促进作用。     

高效液相-质谱串联法测定大鼠血浆中辛伐他汀及辛伐他汀酸的浓度

目的:建立HPLC-MS法测定大鼠血浆中辛伐他汀及其代谢物辛伐他汀酸的浓度。方法:血浆样本加入适量内标和醋酸铵缓冲液,以甲基叔丁基醚萃取后采用LC-MS进行分析。色谱柱采用Inertsil ODS-3柱(150 mm×2.1 mm,5.0μm);流动相由乙腈-2.5 mmol.L-1醋酸铵(含0.1%甲酸)(75∶25)组成,柱温35°C;流速0.3 mL.min-1;采用电喷雾离子源(ESI),以多反应监测方式(MRM)进行定量分析。辛伐他汀和内标洛伐他汀在正离子模式下定量分析离子对分别为m/z 419.2→m/z199.2和m/z 405.2→m/z 199.2;辛伐他汀酸和内标洛伐他汀酸在负离子模式下定量分析离子对分别为m/z 435.2→m/z319.2和m/z 421.4→m/z 319.2。结果:辛伐他汀和辛伐他汀酸在5.0～6 400 ng.mL-1内线性关系良好(r>0.999),最低定量限为0.1 ng.mL-1,提取回收率为87.91%～99.77%,日内、日间精密度均不高于8.95%。结论:该方法分析速度快、灵敏、准确,为临床进一步研究辛伐他汀提供了基础。     

军队医院医务人员心理健康调查

医务人员的工作关系到人的生命,要承担重大的责任和风险、高负荷的工作和过多情感付出,不仅要治疗患者躯体的疾病,也要治疗其心理上的疾病。因此,医务人员不仅要有精湛的医疗技术,还要有一个健康的心理,才能更好地为患者服务。而医务人员心理健康水平明显低于一般人群,比较突出的心理问题分别为抑郁、强迫、恐惧、     

护理风险管理在门诊静脉采血管理中的应用价值

目的:研究在门诊静脉采血管理中采取护理风险管理的应用效果.方法:选取2020年4—7月240例在中南大学湘雅三医院门诊综合治疗室静脉采血的患者作为参照组,实施常规管理.选取2020年8—10月240例在中南大学湘雅三医院门诊综合治疗室静脉采血的患者作为管理组,实施护理风险管理.对两组患者管理后的临床效果进行对比.结果:相比参照组,管理组护理风险事件发生率较低,满意度较高,差异有统计学意义(χ2=24.932、45.184,P<0.05).结论:在门诊静脉采血过程中采取护理风险管理,相较于常规管理,可显著降低护理风险事件发生率,提升患者满意度,值得借鉴.     

浸泡消毒对六种弹性体印模材料表面润湿性影响的研究

目的：研究6种弹性体印模材料在2%中性戊二醛消毒液浸泡不同时间后表面润湿性的变化。方法：6种弹性体印模材料Express硅橡胶（3M公司）、Silagum硅橡胶（DMG公司）、Aquasil硅橡胶（Densply公司）、EXAFINE硅橡胶（FUJI公司）、Zetaplus硅橡胶（Zhermack公司）及Impregum-Penta聚乙醚橡胶（3M公司）在2%中性戊二醛消毒液中浸泡不同时间后,运用配对t检验对6种弹性体印模材料不同时间浸泡消毒处理后和未浸泡组之间的接触角进行统计学分析。结果：聚醚橡胶材料和4种添加了亲水基团的硅橡胶材料在消毒液中,其接触角有随浸泡时间的增长而增大的趋势,相应其润湿性有随其浸泡时间的增长而降低的趋势,其中除了Silagum硅橡胶（DMG公司）外均有统计学意义。而传统的疏水性硅橡胶材料在消毒液中,接触角并没有随浸泡时间的增长而增大的趋势。结论：在这6种弹性体印模材料中,亲水性弹性体印模材料在浸泡不同时间后表面润湿性有所降低。     

毛细血管扩张性共济失调症(AT)的研究进展

毛细血管扩张性共济失调症(ataxia-telangiectasia,AT)是一种原发性免疫缺陷病^[1]。     

ATM基因与AT细胞辐射敏感性的研究进展

共济失调性毛细血管扩张(AT)是由突变型AT(ATM)基因所引起,其突出特点是AT细胞辐射高敏感性。AT临床症状、ATM基因的定位、结构与功能已基本明确,近年来人们对ATM基因突变与AT细胞辐射敏感性的相关性研究已引起广泛重视,使其成为研究辐射增敏的一个重要的契入点。