谈中医药在肿瘤综合治疗中的作用和体会

根据临床实践经验及查阅相关文献,分析总结中医药在抗癌、配合放化疗减毒增效及防治肿瘤复发及转移方面的作用。中药在肿瘤治疗中的作用主要有以下几个方面：（1）中医药具有抗癌作用,如抗肿瘤中成药、中草药中有效抗癌成分及有效组分等;（2）中医药配合放、化疗可增效减毒;（3）中医药可以提高免疫功能,防止或降低肿瘤转移和复发。中药治癌副作用少,更适用于晚期癌症患者,尤其是手术后及放、化疗后的治疗;对于体质差的病人,中药疗效比较理想,可使病人带瘤长期生存。     

中药诱导人胃癌MGC-803细胞凋亡研究近况

近年来,诱导肿瘤细胞凋亡研究一直是国内外肿瘤研究的一个热点,目前的一些研究结果已经表明,许多中药或中成药的有效成分具有诱导肿瘤细胞凋亡的作用。     

中晚期原发性肺癌血瘀证量化标准的研究

目的探索建立中晚期原发性肺癌血瘀证量化诊断标准和程度分级标准的方法。方法收集中晚期原发性肺癌患者共253例,随机分为实验组129例、对照组124例,实验组用于建立中晚期原发性肺癌血瘀证量化诊断标准及对量化诊断标准进行回顾性检验,对照组用于量化诊断标准的前瞻性检验。以血瘀证辨证参考标准对观察病例进行辨证分组,填写病例报告表(CRF表),用统计比较方法筛选相关因素,对相关因素进行赋分,建立量化诊断标准,并对量化诊断标准进行检验,建立程度分级标准。结果对建立的量化诊断标准进行回顾性检验敏感度91.8%,特异度90.0%,准确度90.7%,阳性似然比9.18,阴性似然比9.1%。对建立的量化诊断标准进行前瞻性检验敏感度88.0%,特异度93.2%,准确度91.1%,阳性似然比13.0,阴性似然比12.9%。确定中晚期原发性肺癌血瘀证量化诊断标准阈值为21分。程度分级标准:轻度21～28分,中度29～35分,重度35分。结论以病证结合模式,采用统计学方法建立的中晚期原发性肺癌血瘀证量化诊断标准和程度分级标准,符合临床实际,具有创新性和实用性。     

老年恶性肿瘤合并带状疱疹22例临床分析

1临床资料 2004-01／2008-01我科收治老年恶性肿瘤合并带状疱疹22（男16，女6）例，年龄65-79（平均68.2）岁。均经病理学确诊，其中肺癌7例，淋巴瘤5例，鼻咽癌4例，食管癌3例，大肠癌2例，胃癌各1例。单纯放疗5例，单纯化疗6例，放、化疗均接受者11例。疱疹分布于面、颈部7例，胸部12例，腰、腹部3例。疱疹分型：局限型10例，     

中晚期原发性肺癌血瘀证分级量化标准的临床研究

目的:探索建立中晚期原发性肺癌血瘀证量化诊断标准和程度分级标准。方法:以血瘀证辨证参考标准对观察病例进行辨证分组,填写病例观察表,用统计比较法筛选相关因素,对其进行赋分,建立量化诊断标准,并对量化诊断标准进行检验,建立程度分级标准。结果:中晚期原发性肺癌血瘀证量化诊断阈值为18分,程度分级标准:轻度18～25分,中度26～32分,重度>32分。结论:建立的量化诊断标准和程度分级标准符合临床实际。     

中药诱导人胃癌MGC-803细胞凋亡研究近况

近年来,诱导肿瘤细胞凋亡研究一直是国内外肿瘤研究的一个热点,目前的一些研究结果已经表明,许多中药或中成药的有效成分具有诱导肿瘤细胞凋亡的作用.     

苏木对C57BL/6小鼠Lewis肺癌不同时间生长和转移的影响

目的动态观察苏木对Lewis肺癌生长和转移的影响并研究其部分作用机制。方法建立Lewis肺癌C57BL/6小鼠肿瘤模型,随机分为模型组,苏木低、高剂量组,化疗组,化疗加苏木低、高剂量组共6组,连续灌胃给药21天。于第7、14、21天分3批处死小鼠,动态观察各组抑瘤率、抑转移率,流式细胞仪检测小鼠移植瘤细胞CD44的表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠血清P-选择素浓度。结果除苏木低剂量组外,其余各给药组在3个时间点瘤重均低于模型组(P0.05,P0.01);且化疗加苏木高剂量组低于同期化疗组(P0.05,P0.01)。瘤细胞CD44~+表达:第7天,苏木高剂量组、化疗组均显著低于模型组(P0.01);第14天,化疗加苏木低、高剂量组低于模型组(P0.01,P0.05);第21天,化疗加苏木低、高剂量组显著低于模型组(P0.01)。P-选择素浓度:第7天,各给药组低于模型组(P0.05,P0.01);第14天,用药各组与模型组比较差异无统计学意义(P0.05);第21天,化疗加苏木高剂量组低于模型组(P0.05)。结论苏木及苏木联合化疗可以抑制Lewis肺癌的生长,并可以抑制小鼠瘤细胞CD44、血清P-选择素等黏附因子的表达。其抑制转移的机制可能与降低CD44、P-选择素的表达有关。     

从SARS谈中西医结合治疗研究

2003年的去冬今春,SARS的暴发流行对社会秩序、经济和人们的健康造成了巨大影响.据统计,在2002年11月1日-2003年8月7日的SARS流行期间,全球共有32个国家和地区出现过SARS病例,总数达到8422例,病死率为11%.其中中国大陆有5327例,病死率为7%;中国香港有1755例,病死率为17%;中国台湾有665例,病死率为27%.从这些统计数字来看,中国大陆的病死率远远低于中国台湾、香港和全球平均病死率.究其原因,中西医结合治疗所取得的成效是引人注目的,中西医结合治疗是安全和有效的,这也得到世界卫生组织的认可.据统计,在全国内地5327例确诊病人中,中医药参与治疗的达到3104例,占58.3%,其中北京的中医药参与率为56.1%.[1]在这些中医药参与治疗的病例中,许多临床研究也是以中西医结合的方式进行报道的,还有的提出中西医配合治疗的概念.对此,有些基本问题需要明确,究竟什么是中医药参与治疗,什么是中西医结合治疗,什么是中西医配合治疗.明确这些问题,对于提高中医药在治疗中的地位,对于提高中西医结合的治疗效果,对于节省医疗资源和减少医疗费用,是很重要的,也有利于今后的中西医结合研究.     

腹腔温热灌注联合全身化疗治疗晚期结肠癌临床观察

目的：观察腹腔温热灌注联合全身化疗治疗晚期结肠癌的疗效及不良反应。方法：联合治疗组34例采用腹腔温热灌注联合全身化疗,单纯化疗组34例单一静脉化疗,比较两组的疗效及不良反应。结果：联合治疗组有效率44.1%,单纯化疗组有效率29.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组间不良反应发生率差异无统计学意义。结论：腹腔温热灌注联合全身化疗治疗晚期结肠癌的近期疗效优于单纯化疗,不良反应相似。     

欧洲千里光化学成分的研究

目的 研究欧洲千里光Senecio vulgaris的化学成分。方法 采用硅胶柱色谱进行分离纯化,通过理化性质和波谱数据鉴定结构。结果 从欧洲千里光甲醇提取物中分离鉴定了11个化合物,分别为环阿尔廷-23Z-烯-3β,25-二醇(cycloart-23Z-ene-3β,25-diol,1)、1β,6α-二羟基桉烷-4(15)-烯(1β,6α-dihydoxyeudesm-4(15)-ene,2)、黑麦草内酯(loliolide,3)、1β,5α-二当归酰氧基-桉烷-(15)-烯(1β,5α-diangeloyloxy-eudesm-(15)-ene,4)、1β,7α-二羟基桉烷-4(15)-烯(1β,7α-dihydroxyeudesm-4(15)-ene,5)、刺参酮(oplopanone,6)、1-羟基-4-氧代-2,5-环己二烯-1-醋酸甲酯(蓝花楹酮,jacaranone,7)、1′-羟基-2′-甲氧基-4′-环己烯-醋酸甲酯(1′-hydroxy-2′-methoxy-4′-oxocyclohexanacetate methyl,8)、4-(醋酸甲酯)-4-羟基-环己酮(4-carbomethoxymethyl-4-hydroxycyclohexanone,9)、1-羟基-2,6-二甲氧基-4-环己烯-醋酸甲酯(1-hydroxy-2,6-dimethoxy-4-oxocyclohexanacetate methyl,10)、2-［2,2-二甲基-6-氧-7-二氢-1,3-苯并二氧戊环-3(6-氢)-基］-醋酸甲酯(2-［2,2-dimethyl-6-oxo-7-dihydro-1,3-benzodioxol-3(6H)-yl］ aceate methyl,11)。结论 11个化合物均是首次从欧洲千里光中分离得到。