低频重复经颅磁刺激合并艾司西酞普兰治疗老年广泛性焦虑障碍的对照研究

目的:分析低频重复经颅磁刺激合并艾司西酞普兰治疗老年广泛性焦虑障碍的效果。方法:将2017年6月～2018年6月期间本院收治的45例老年广泛性焦虑障碍患者作为实验对象,依据入院先后顺序分为对照组(n=23)、观察组(n=22),对照组给予艾司西酞普兰治疗,观察组给予低频重复经颅磁刺激合并艾司西酞普兰治疗,对比2组患者的临床效果、HAMA评分、CGI评分及不良反应。结果:治疗前,与对照组比较,观察组患者的HAMA评分及CGI评分无差异,P0.05;治疗1周、2周、4周及6周后,与对照组比较,观察组患者的HAMA评分及CGI评分明显降低,P0.05;与对照组(73.91%)比较,观察组患者的临床效果(95.45%)明显升高,P0.05;与对照组(26.08%)比较,观察组患者的不良反应发生率(0.00%)明显降低,P0.05。结论:针对老年广泛性焦虑障碍患者给予低频重复经颅磁刺激合并艾司西酞普兰治疗,可在提升患者临床效果的同时降低HAMA评分、CGI评分,减少不良反应,临床借鉴价值高。     

rTMS辅助治疗首发精神分裂症幻听症状的效果及安全性分析

目的:观察分析重复经颅磁刺激(rTMS)辅助治疗首发精神分裂症幻听症状的效果及安全性。方法:选取东莞市第七人民医院2016年3月至2016年12月间收治的100例有幻听症状的首发精神分裂症患者,按照随机数字法平均分为对照组和观察组,每组50例,对照组予以利培酮治疗,观察组予以利培酮联合rTMS治疗。比较两组患者治疗前及治疗1、2、4周末时阳性和阴性症状量表(PANSS)评分以及不良反应发生情况。结果:治疗前两组阳性症状评分、阴性症状评分、总分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗4周末时两组阳性症状评分、阴性症状评分、总分均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗2周末及4周末时观察组阳性症状评分、总分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组阳性症状因子总有效率32%显著高于对照组12%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的体格检查及实验室检查治疗前后均没有出现异常及严重不良反应。两组间锥体外系反应、月经不调、心慌、体位性低血压、视物模糊、呕吐、恶心等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:rTMS辅助治疗首发精神分裂症幻听症状疗效确切,安全性好。     

东莞市城区老年痴呆流行病调查及相关影响因素分析

目的 调查东莞市城区老年痴呆发病情况及其相关影响因素.方法 采用多级随机整群抽样法对东莞市28个社区进行随机抽查,共抽查居民2348人,并对他们的一般资料及老年痴呆发病率进行调查和统计,同时进行单因素及多因素分析.结果 单因素分析结果表明,年龄、是否独居、性格情况、文化程度、有无遗传史及是否运动为影响老年痴呆发病的主要因素（P＜0.05）.多因素COX分析结果表明,年龄、是否独居、性格情况、文化程度、有无遗传史及是否运动均为影响老年痴呆发病的独立因素.结论 高龄、独居、性格内向、文化程度偏低、缺乏运动及有遗传史的老年人为痴呆发病潜在发病人群.     

奎硫平致白细胞减少及血红蛋白下降1例

病例 患者，男，29岁。因复起疑人跟踪，凭空闻声，行为异常5d入院，诊断：精神分裂症。入院时查血常规：白细胞5．9×10^9／L，血红蛋白117g／L。     

2型糖尿病痛性神经病变伴抑郁患者使用抗抑郁剂治疗的效果分析

目的：探讨抗抑郁剂治疗2型糖尿病痛性神经病变伴抑郁患者临床疗效。方法选取2014年2月～2015年6月我院收治2型糖尿病痛性神经病变伴抑郁患者78例随机分为研究组和对照组,对照组采用常规方法治疗,研究组在对照组基础上采用抗抑郁剂治疗,比较两组患者治疗前后抑郁、疼痛评分,空腹血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果治疗前两组患者抑郁、疼痛评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后研究组患者抑郁、疼痛评分均低于对照组（P＜005）。治疗前两组患者空腹血糖、HbA1c水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后研究组患者空腹血糖、HbA1c水平均低于对照组（P＜0.05）。结论抗抑郁剂在2型糖尿病痛性神经病变伴抑郁患者中治疗可减轻患者疼痛、抑郁,提高治疗效果。     

中西医结合治疗老年痴呆的临床观察

目的探讨中西医结合治疗老年痴呆的临床疗效。方法该次观察了60例老年痴呆患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用西药都可喜进行治疗,治疗组根据患者自身情况给予都可喜和中药汤剂辨证施治。观察两组患者治疗前后的临床总有效率及MMSE、ADL、HDS评分变化。结果中西药结合治疗老年痴呆的总有效率为86.67%,明显优于单纯采用西药都可喜对照组的73.34%（P〈0.05）。治疗组与对照组两组患者在治疗后MMSE、HDS评分与治疗前相比均有明显提高,ADL评分较治疗前相比均有明显下降,且差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后MMSE、HDS评分与对照组相比有显著提高,ADL评分较对照组下降显著,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合辨证施治老年痴呆,临床疗效优于单一西药治疗。     

住院老年精神病患者用药调查与分析

目的了解本院住院老年精神病患者的药物使用情况及药物不良反应。方法采用一日调查法对本院住院老年精神病患者的用药进行调查。结果在参与调查的198例患者中,其中单一用药103例,两药联用68例。在老年精神病患者用药后监测的不良反应中,有110例（55．56％）患者发生不良反应。结论老年精神病患者抗精神病治疗以单一用药为主。     

奥氮平联合丙戊酸钠缓释片治疗急性躁狂症疗效观察

目的:探讨奥氮平与丙戊酸钠缓释缓释片联合治疗急性躁狂症患者的效果。方法:选取2018年1～12月收治的60例急性躁狂症患者为研究对象,通过电脑双盲法分为对照组与观察组各30例。对照组给予丙戊酸钠缓释片治疗,观察组给予奥氮平联合丙戊酸钠缓释片治疗。比较两组治疗效果、躁狂量表评分、复发及不良反应发生情况。结果:治疗4周后,观察组治疗总有效率高于对照组,躁狂量表评分、不良反应发生率、复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:将奥氮平与丙戊酸钠缓释片联合用于治疗急性躁狂症患者,能有效降低患者躁狂量表评分,减少复发率,具有较高用药安全性,可为急性躁狂症患者的治疗提供有效实践依据。     

老年人睡眠障碍的相关心理因素分析

目的 观察老年人睡眠质量,分析相关心理因素对睡眠障碍的影响.方法 采用随机抽样的方法,使用匹兹堡睡眠质量指数调查表对312例城市社区老年人进行睡眠质量评定,以老年抑郁量表、症状自评量表对老年人睡眠障碍的心理因素进行分析.结果 参与调查的312例老年人中有179人(57.4%)具有睡眠障碍,在患有睡眠障碍的老年人中躯体化、抑郁、焦虑这3个方面的影响最为严重,并且具有轻度、中重度的抑郁症的人数比例也较高(41.3%).结论 心理因素对老年人睡眠质量有重要影响,有针对性的提高老年人的心理健康,对改善睡眠质量及生活质量有积极意义.     

健康教育在防治儿童蛲虫感染中的作用

目的　为了解江门市蓬江区托幼机构儿童蛲虫感染状况,探讨健康教育在预防儿童蛲虫感染中的作用。方法　用透明胶纸肛拭法镜检蛲虫卵,利用黑板报、发放宣传单对家长进行肠道寄生虫防治知识的健康教育,在幼儿园以上课形式,每天一次,每次15分钟对儿童开展有关健康行为及卫生习惯的健康教育,半年后复查蛲虫卵。结果　干预前蛲虫感染率2 35 % ,其中城区蛲虫感染率为1 37% ,郊区蛲虫感染率为6 78% ,城区与郊区之间差异有显著意义(P <0 0 1)。干预后,蛲虫感染率为0 96 % ,干预前后差异有显著意义(P <0 0 1) ,其中城区蛲虫感染率为0 6 6 % ,郊区为2 2 9% ,差异有显著意义(P <0 0 1)。结论　健康教育能提高家长和儿童对蛲虫感染的认识,改变不卫生习惯,对预防和控制蛲虫感染起到关键的作用。