西罗莫司与未成熟树突状细胞延长小鼠皮肤移植存活时间的协同作用

目的 研究西罗莫司（SRL）对小鼠骨髓源树突状细胞（DC）分化及成熟的影响，观察西罗莫司与未成熟树突状细胞在延长小鼠皮肤移植存活时间中的协同作用。方法 （1）在诱导C57BL／6小鼠骨髓细胞定向分化为DC时加入SRL，通过流式细胞仪检测CD11c、CD86及MHCⅡ类分子表达情况，经脂多糖（LPS）刺激后，再检测各分子表达的变化。（2）通过单向混合淋巴细胞反应（MLR）观察经SRL处理的DC刺激同种异基因小鼠T细胞增殖情况。（3）以C57BL／6小鼠为供者，BALB／c小鼠为受者建立皮肤移植模型。观察皮肤移植前7d经尾静脉注射供者未成熟DC及经胃管连续灌注SRL7d的受者移植皮片存活情况及组织学变化。结果 （1）经SRL处理的DC表面CD11c表达仅有轻度降低，但CD86和MHCⅡ类分子表达明显减少。（2）MLR显示经SRL处理的DC刺激同种异基因小鼠T细胞增殖的能力降低。（3）受者皮肤移植术前联合应用供者未成熟DC和SRL，可减轻移植皮片炎症反应并延长其存活时间。结论 SRL对DC分化的影响不明显，但可抑制DC发育成熟。受者术前应用SRL和未成熟DC可延长皮肤移植的存活时间。     

清解宁对SRBC免疫小鼠细胞因子抑制作用的研究

目的:研究清解宁对绵羊红细胞(SRBC)免疫小鼠细胞因子的影响.方法:用SRBC免疫小鼠,以巨噬细胞NO-2-释放法检测IFN-γ水平,胸腺细胞法检测IL-1水平,丝裂原激活的淋巴母细胞法检测IL-2水平,观察清解宁对小鼠IL-1、IFN-γ、IL-2的影响.结果:清解宁能明显抑制免疫小鼠IL-1、IFN-γ、IL-2的分泌.结论:清解宁免疫抑制作用可能与其抑制免疫细胞分泌IL-1、IFN-γ、IL-2有关.     

持续质量改进在腹膜透析患者随访管理中的应用

目的探讨持续质量改进在腹膜透析患者随访管理中的应用。方法选择我院腹透中心2014年1月-2016年12月的规律长期随访的腹膜透析患者作为研究对象,2014年1-12月腹透患者185例,采用常规方法对患者进行随访管理;2015年1月-2016年12月,腹透患者共227例,采用PDCA四步法制定和实施对腹膜透析患者的随访管理,分析其对患者的掉队率、腹膜炎发生率,退出患者腹透治疗时间TOT、患者年度技术生存率及生存率的影响。结果持续质量改进实施以来,腹膜透析相关性腹膜炎的发生率由2014年的0.157次/患者年降至2016年的0.133次/患者年;腹透退出患者的治疗时间呈逐年增加的趋势,从2014年的29.9个月增加至2016年的49.5个月,差异有统计学意义(P0.05);腹透患者的掉队率、技术生存率及生存率均处于稳定水平,差异无统计学意义(P0.05)。结论通过对随访管理的持续质量改进,可降低患者腹膜炎的发生率、延长退出患者的腹透治疗时间,具有一定护理效果。     

缺氧时肺动脉平滑肌细胞膜电位、细胞质及线粒体Ca2+的动态变化

目的 研究缺氧时肺动脉平滑肌细胞(pulmonary artery smooth muscle cells,PASMCs)膜电位、细胞质游离Ca2 及线粒体游离Ca2 的动态变化,探讨缺氧性肺血管收缩 (hypoxic pulmonary vasocontriction,HPV)的可能机制.方法 分离成年Wistar大鼠PASMCs进行体外培养,将PASMCs分为3组:分别负载荧光指示剂Di-8-ANEPPS (2 μmol/L)、Fluo-4/AM (4 μmol/L)和Rhod-5F (5 μmol/L).利用Na2S2O4 (2 mmol/L)的强还原特性,对细胞进行化学缺氧干预,在共聚焦显微镜下观察缺氧环境下细胞膜电位、细胞质Ca2 和线粒体Ca2 的动态变化.结果 用Na2S2O4对PASMCs施加缺氧刺激后,PASMCs细胞膜电位荧光强度迅速大幅度降低,继而迅速回升,于100 s时升至峰值且高于初始水平,随后逐渐下降低于初始水平;缺氧刺激后PASMCs细胞质Ca2 荧光强度缓慢增高,并呈持续增高趋势;PASMCs线粒体Ca2 荧光强度在缺氧刺激后迅速增高,持续约30 s后回降至低于起始值,随后开始回升,达到并逐渐高于起始值.结论 缺氧刺激PASMCs,导致膜电位、细胞质Ca2 和线粒体Ca2 呈特定模式的升高和降低的动态变化,除了细胞质Ca2 稳态失衡之外,线粒体Ca2 变化可能在HPV发生中也起着重要的作用.     

尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察

自 1997年 2月以来 ,我们用大剂量的尿激酶溶栓治疗急性脑梗死 31例 ,并通过改善微循环、应用钙离子拮抗剂、促细胞代谢等治疗的 36例作为对照。取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　研究对象必须符合 1995年全国第四届脑血管疾病学术会议修定的“各类脑血管疾病诊断要点”之标准的脑梗死患者 ,还需符合以下条件 :①发病≤ 72小时 ;②无昏迷 ;③无出血性疾病及出血倾向者 ;④均有肢体瘫痪者 ;⑤所有病例均经头颅ＣＴ检查确诊脑梗死及排除脑出血 ;⑥治疗前血压 <180 /10 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ;⑦近 1周未…     

朱红膏对中性粒细胞分泌炎症因子及凋亡的影响

目的 观察朱红膏对中性粒细胞(PMN)炎症因子分泌和凋亡的影响，研究其促进慢性皮肤溃疡愈合的机制。方法 原子荧光光谱仪检测汞的含量，磁珠法提取PMN, CCK-8法检测细胞活性；CBA法检测IL-1β、IL-8的含量；Annexin V-PI法检测PMN凋亡；Real Time-PCR法检测PMN Caspase-3 mRNA和Caspase-9 mRNA的表达；Western blot法检测Cytochrome C、Bcl-2和Bax蛋白表达。结果 选择汞含量0.96、0.48、0.24 mg/L分别作为朱红膏的高、中、低三个浓度组；与模型组相比，高浓度组显著性抑制PMN分泌IL-1β(P<0.01),各组均显著性抑制的IL-8分泌(P<0.01),促进PMN凋亡(P<0.01)、Cytochrome C和Bax蛋白表达(P<0.01),降低Bcl-2蛋白表达(P<0.01)。结论 朱红膏通过抑制中性粒细胞分泌炎症因子和促进凋亡治疗慢性皮肤溃疡。     

肾穿刺术后病人卧位及卧床时间探讨

[目的]探讨肾穿刺术后卧位及卧床时间对病人舒适度和并发症的影响。[方法]将肾穿刺术后病人分为对照组和实验组,对照组术后按常规进行护理,穿刺点包扎腹带,且用0 .3 5kg～0 .5 0kg砂袋压迫,平卧硬板床8h ,卧床2 4h ;实验组术后穿刺点包扎腹带且用0 .3 5kg～0 .5 0kg砂袋压迫,平卧硬板床6h ,卧床2 4h。[结果]两组病人术后并发症发生率无统计学差异,实验组舒适度高于对照组。[结论]实验组缩短了病人平卧硬板床时间,提高了病人舒适度。     

李萍运用全虫方治疗风湿蕴毒型慢性瘙痒经验

慢性瘙痒病因复杂,易出现“搔抓-加重-搔抓”的恶性循环.全虫方是皮外科专家赵炳南先生的经验方,对于控制慢性瘙痒症状以及促进皮损消退疗效突出,临床常用于治疗结节性痒疹、慢性湿疹、慢性荨麻疹等疾病.在临床中“辨证”是全虫方遣方用药、加减化裁的关键.李萍教授运用“证同治亦同”的中医基础理论,根据临床患者疾病不同发展阶段以及不同临床表现,“辨证论治”和“辨症论治”相结合,灵活化裁,同时将全虫方应用慢性斑块型银屑病和皮肤淀粉样变,拓展了全虫方的应用范围.     

低频电疗和磁场对老年人痛阈的影响

目的 观察低频电刺激和低频温热电磁场对老年人皮肤电阻、感觉阈、痛阈的影响.方法 将患有慢性退行性疾病的老年患者60例分为电疗组和磁疗组两组治,电疗组采用SSP神经智能治疗仪,磁疗法组采用低频热振磁疗法仪,每天1次,15次为1个疗程.测定治疗前、治疗后和疗程结束后的局部皮肤电阻、感觉阈、痛阈,并同时观察疼痛强度评分的变化和疗效.结果 疼痛强度评分有明显的降低,电疗法组显效18例、好转12例;磁疗组显效15例、好转15例,两组比较差异无统计学意义.皮肤电阻治疗前与治疗后、治疗前与疗程结束后比较,两组差异均有统计学意义(P＜0.01);感觉阈治疗前与治疗后比较,磁疗组差异无统计学意义(P＞0.05),电疗组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前与疗程结束后比较,两组差异均有统计学意义(P＜0.01);痛阈治疗前与治疗后比较,两组差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗前与疗程结束后比较两组差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 低频电刺激和磁疗法均有较好的镇痛作用,治疗后患者疼痛强度评分、皮肤电阻有明显的下降,感觉阈和痛阈有明显的提高.