浅谈培养医学生倾听的技巧

许多医学生进入临床实习后，往往感到无从下手，特别是在初次接触患者时，感到窘迫、紧张、焦虑，询问患者病史过于简单。不全面，同时在倾听患者诉说时，没有足够的耐心，经常导致患者不信任或拒绝配合检查。因此耐心倾听是医生应该掌握的基本沟通技巧，医学生在临床实习过程中更应该注重培养与患者的沟通技巧，而倾听在人际沟通中是最重要的技巧，善于倾听方能更好的与患者沟通，更多的了解患者病情及病情变化特点，才能更准确全面地了解患者情况。     

PBL与CBS相结合在儿科学教学中应用的探索

在儿科学教学中,针对不同的教学对象,合理安排PBL与CBS相结合的教学模式在教学工作中的比重,采用临床典型的实际病案假设,将枯燥的理论学习与临床实践有机地结合起来,使医学生形成良好的学习方法和独立解决问题的能力,以期提高儿科学教学质量.     

临床护理路径在产科全程护理中的应用

目的 探讨临床护理路径(CNP)应用于产科妊娠自然分娩患者的临床效果.方法 随机筛选60例患者作为实验组,实施临床护理路径模式;60例患者作为对照组,实施传统护理模式,比较两组的临床效果差异.结果 平均住院时间、平均住院费用实验组显著低于对照组,患者健康教育达标率实验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);患者满意度、护理质量好于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床护理路径在产科妊娠患者中应用,提高了孕产妇健康教育达标率,降低住院费用,缩短住院时间,值得临床推广应用.     

吸入糖皮质激素气雾剂治疗儿童哮喘40例临床观察

[目的]了解糖皮质激素气雾剂(布地奈德)雾化吸入在儿童哮喘长期治疗价值.[方法]将40例哮喘儿童采用布地奈德气雾剂雾化吸入,观察记录治疗前、治疗1个月、3个月的呼气峰流速值(PEF值)并计算其占个人预计值的百分比,以及按需使用短效β2受体激动剂的天数. [结果]治疗3个月患儿PEF值与治疗前及治疗1个月时相比有差异(P<0.01).[结论] 糖皮质激素气雾剂(布地奈德)对哮喘患儿疗效显著,可长程规范用药,值得临床普及和推广.     

中西医结合治疗2型糖尿病性脑梗死35例观察

目的:观察西药联合葛根素治疗2型糖尿病性脑梗死的疗效。方法:70例随机分为治疗组和对照组。在西药常规治疗基础上,治疗组加用葛根素注射液治疗,对照组加用复方丹参注射液治疗。结果:治疗组有效率91.4%,对照组有效率68.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗前后血液流变学指标比较有极显著性差异(P<0.01),对照组治疗前后比较无显著性差异(P>0.05)。结论:西药联合葛根素治疗2型糖尿病性脑梗死效果较好。     

浅论肝病与痛证的关系

疼痛是临床最常见的症状之一,可以发生于人体的任何部位。中医认为,各种原因引起的人体气机不畅、血脉淤阻均可导致疼痛。虽气血畅通有赖于各个脏腑的功能的协调配合,但笔者认为不少痛证的产生与肝的关系更为密切,兹探讨如下。     

中西医结合治疗空洞型肺结核疗效观察

目的:观察中西医结合治疗空洞型肺结核的疗效.方法:将40例空洞型肺结核患者随机分为观察组和对照组.对照组21例用常规化疗,治疗组19例用常规化疗的基础上加服五味抗痨散,疗程8个月.结果:治疗2,5,8个月后.治疗组痰菌阴转率及空洞缩小闭合率与对照组相比差异均有显著性意义.结论:中西医结合治疗空洞型肺结核疗效较好.     

儿科学课程多媒体教学的几点思考

近年来多媒体技术应用于教学并迅速发展，给课堂教学带来了蓬勃生机，我院亦在5年前建成多个标准化多媒体教室，各学科均或多或少开展多媒体教学，根据本人从事儿科学多媒体教学的实践，就如何发挥多媒体教学的优越性，提出如下问题加以讨论。     

促肝细胞生长素对肝炎患者外周血sIL-2R的影响

目的 探讨促肝细胞生长素（PHGF）对慢性肝炎及重症肝炎患者细胞免疫功能的影响。方法 对102例慢性肝炎及重症肝炎住院患者给予PHGF治疗前后血清可溶性白细胞介素Ⅱ受体（sIL-2R）变化与同样数目病人常规治疗前后血清sIL-2R变化对比。结果 PHGF治疗组sIL-2R水平较治疗前明显降低（P〈0．01），且与对照组治疗后sIL-2R水平对比有显著差异（P〈0.05～0．01）。结论 PHGF在慢性肝炎、重症肝炎治疗过程中可以调节机体免疫状态和减轻机体免疫损伤，从而减轻对肝细胞损害程度，有利于肝细胞修复、再生和肝功能的恢复，且对重症肝炎疗效显著。     

大量放腹水与单纯利尿治疗肝硬化对比观察

临床治疗肝硬化失代偿的方法有利尿加间断输注入血白蛋白、大量放腹水加输注白蛋白，2002～2004年我们对住院的肝硬化患者分别应用两种方法治疗，比较其疗效如下。