膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎继发腘窝囊肿的诊治(附8例报告)

我院于 1 988年 8月至 1 999年 1 2月间 ,收治了 8例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎继发窝囊肿的患者 ,术中同时行窝囊肿摘除及膝关节滑膜切除术 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 8例 ,男 6例 ,女 2例。年龄 41～ 6 5岁。双膝 1例 ,左侧 4例 ,右侧 3例。术前均诊断为窝囊肿 ,囊肿最大 4ｃｍ× 6ｃｍ× 1 0ｃｍ ,最小 2 .5ｃｍ× 6ｃｍ× 8ｃｍ。病程最长 2年余 ,最短7个月。1 .2　手术方法取窝部后正中切口 ,显露囊肿及其蒂部 ,予以摘除。术中发现囊肿内容物为高粘度血性液体 ,遂解剖囊肿 ,发现囊肿内壁…     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎继发窝囊肿的诊治(附8例报告)

我院于1988年8月至1999年12月间,收治了8例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎继发窝囊肿的患者,术中同时行窝囊肿摘除及膝关节滑膜切除术,取得良好疗效,现报道如下。     

关节镜治疗运动创伤性踝关节炎的效果分析

目的研究关节镜治疗运动创伤性踝关节炎的效果。方法随机将2016年9月—2017年9月我院收治80例运动创伤性踝关节炎患者分为实验组(40例,应用关节镜技术治疗)、对照组(40例,应用常规手术治疗方法)。对比两组患者临床治疗效果、恢复情况。结果实验组临床治疗总有效率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组各项手术指标均优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论关节镜治疗运动创伤性踝关节炎的临床效果显著。     

硅橡胶假体治疗月骨缺血性坏死

月骨缺血性坏死又称Kienboeek病,是一种病因不明的腕部疼痛性疾病,好发于中青年男性体力劳动者.自2007年以来我院采用自行设计制作的硅胶假体治疗10例,疗效较满意.报告如下:1 临床资料1.1 一般资料10例中男性9例,女性1例;年龄22～55岁,平均35岁;右手8例,左手2例.均为体力劳动者(以建筑工人为多).     

经双侧椎弓根椎体内植骨治疗骨质疏松椎体压缩性骨折

目的观察经椎弓根椎体内植骨术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效。方法88例130个骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折椎体采用经双侧椎弓根钻孔椎体内减压并植骨术。术前、术后行视觉模拟疼痛评分（VAS）并随访观察并发症情况。结果全组均安全完成手术,平均每个椎体手术时间为20min。所有患者疼痛明显缓解。VAS术前为（9.1±0.9）分,术后3d（3.2±0.5）分,术后7d（2.5±0.5）分,术后2个月（2.7±0.4）分。术前、术后差异有极显著性意义（P＆lt;0.05）。患者睡眠、运动明显改善,随访8～18个月（平均9.8月）,疼痛无加重,所处理椎体高度无丢失。结论经椎弓根椎体内植骨术是一种有效的治疗骨质疏松症椎体压缩性骨折的方法。     

经前路治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折效果分析

目的探讨经前路治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果。方法选取我院收治的脊柱胸腰段爆裂性骨折患者30例,随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组采用经前路内固定手术治疗,对照组采用经后路内固定手术治疗,比较两组患者的手术疗效。结果观察组术后椎体高度及强度改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论前路手术可有效减压,恢复解剖复位和维持椎管重塑,为神经功能恢复创造有利条件,改善患者的生活质量,值得推广。     

自制套管针在治疗股骨颈骨折中的临床应用(附42例分析)

股骨颈骨折骨不连接和股骨头缺血坏死的发生机率较高，治疗困难。传统手术方法损伤大，恢复慢，并发症多。而老年人多合并有其他系统疾病，对手术的耐受能力较低，为减少创伤，我院自1999年元月～2002年10月采用我科研制的套管针经皮内固定治疗股骨颈骨折共42例，取得了较好的效果，现报道如下。     

骨基质明胶复合自体外周血干细胞修复骨缺损的安全性评价

背景：动物实验证实骨基质明胶移植后免疫排斥反应小,可在早期促进软骨及骨形成。目的：观察骨基质明胶吸附自体外周血干细胞修复骨缺损的可行性。方法：将节段性骨缺损病例患者按照自愿原则分2组治疗,一组将自体外周血干细胞/骨基质明胶充分嵌合于骨断端,另一组仅将骨基质明胶嵌合于骨断端,并行牢固内外固定。术后拍摄骨缺损部位正、侧位X射线片。结果与结论：自体外周血干细胞/骨基质明胶组骨折端可见大量新生不规则骨纤维组织、软骨及纤维骨痂填充,可见骨细胞、骨组织和骨小梁,已形成骨髓腔。骨基质明胶组骨折端可见大量纤维组织、少量新生不规则骨纤维组织及骨骼肌组织,伴有多核巨细胞和少量炎性细胞,缺损区边缘带有骨痂组织。自体外周血干细胞/骨基质明胶组术后愈合时间较骨基质明胶组缩短（P〈0.05）;治疗期间患者未见明显不良反应。说明自体外周血干细胞/骨基质明胶具有良好的生物相容性和可吸收性,在骨缺损愈合过程中起骨引导和骨诱导作用,效果优于单纯骨基质明胶移植。     

颈椎前路椎体次全切除术后钛网下沉的原因分析及其对疗效的影响

目的探讨颈椎前路椎体次全切除术后出现钛网下沉的主要原因,以及钛网下沉对手术疗效是否有所影响。方法随机选择了2013-09-2015-09行颈椎前路椎体次全切除术的51例患者,术后均获得1年以上随访,其中17例术后出现钛网下沉。依据患者术后是否出现钛网下沉,将其分为两组:下沉组和未下沉组。对两组患者的术后JOA评分(17分制)改善率进行组间对比,同时统计其性别、年龄、手术节段分布、椎体撑开角度等相关指标,进行组间单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析提示,年龄、手术节段及椎体撑开角度均与术后钛网下沉的发生有明显相关性(P0.05);多因素Logistic回归分析提示,年龄、手术节段、椎体撑开角度均为独立的危险因素。末次随访时,下沉组术后JOA评分改善率仅为(54.8±6.1)%,显著低于未下沉组的(67.2±4.3)%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:颈椎前路椎体次全切除术后出现钛网下沉现象受诸多因素影响,其中,年龄偏高、手术节段多、椎间撑开角度过大,均是独立的危险因素;同时,钛网下沉对术后神经功能改善有一定的不良影响,应引起临床重视。     

骨基质明胶复合自体外周血干细胞修复骨缺损的安全性评价*

摘要 背景：动物实验证实骨基质明胶移植后免疫排斥反应小,可在早期促进软骨及骨形成。 目的：观察骨基质明胶吸附自体外周血干细胞修复骨缺损的可行性。 方法：将节段性骨缺损病例患者按照自愿原则分2组治疗,一组将自体外周血干细胞/骨基质明胶充分嵌合于骨断端,另一组仅将骨基质明胶嵌合于骨断端,并行牢固内外固定。术后拍摄骨缺损部位正、侧位X射线片。 结果与结论：自体外周血干细胞/骨基质明胶组骨折端可见大量新生不规则骨纤维组织、软骨及纤维骨痂填充,可见骨细胞、骨组织和骨小梁,已形成骨髓腔。骨基质明胶组骨折端可见大量纤维组织、少量新生不规则骨纤维组织及骨骼肌组织,伴有多核巨细胞和少量炎性细胞,缺损区边缘带有骨痂组织。自体外周血干细胞/骨基质明胶组术后愈合时间较骨基质明胶组缩短(P < 0.05);治疗期间患者未见明显不良反应。说明自体外周血干细胞/骨基质明胶具有良好的生物相容性和可吸收性,在骨缺损愈合过程中起骨引导和骨诱导作用,效果优于单纯骨基质明胶移植。 关键词：骨基质明胶;自体外周血干细胞;骨修复;骨折愈合;生物材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2011.03.025