体验式教学在《基础护理学》实验教学中的应用研究

目的：探索体验式教学在《护理学基础》实验教学中的应用效果。方法选定我校2011级护理本科生为研究对象，在《基础护理学》实验教学中采用体验式教学方法，通过对研究对象体验感想的分析，探索体验式教学的应用效果。结果认为体验式教学非常利于提高学生积极性和主动性、学习兴趣、护理知识理解、技能操作、为进入临床打下基础、人文关怀能力、团队精神、组织能力、沟通交流能力、解决问题能力具有明显的效果。结论将体验式教学应用于《基础护理学》实验教学当中有利于提高护理专业学生的实践工作能力，增强了学生学习的主动性和积极性，并能显著提高护理专业综合素养。     

31卷4期疑难病案

<正>患者27岁,因发现宫腔内占位1+年,月经周期延长3月于2014年10月13日入院。2013年9月6日曾因"阴道流血1+月,扪及下腹包块半月"至我院,妇科B超检查提示:子宫大小140 mm×99 mm×83 mm,宫内见大小约79 mm×43 mm异常回声,内以无回声为主,其间有大小不等的蜂窝状无回声。彩色多普勒血流成像(CDFI)检查示其内见血流信号,RI 0.55。     

重度牙槽骨吸收行舌向集中全口义齿修复的临床应用评价

目的研究舌向集中修复治疗的临床适应证、修复效果及其临床应用前景。方法 12例剩余牙槽骨吸收(Residual Ridge Resorption)RRR II°、RRRIII°无牙患者随机分成两组,分别用解剖式双侧平衡与舌向集中对总义齿进行设计修复,并运用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)量化总义齿的总体满意度、固位、稳定和咀嚼效能主观效果。结果舌向集中与解剖式双侧平衡)在总体满意度、稳定、咀嚼效能方面,两组间无明显差异。而在义齿的固位方面,舌向集中修复的满意度明显高于解剖式双侧平衡修复的患者。结论对于中重度牙槽嵴骨吸收的无牙患者,舌向集中具有良好的美观,固位,稳定和咀嚼效能,较易取得平衡及满意的咬合关系,具有良好的临床应用价值。     

博莱霉素联合白细胞介素II治疗恶性胸腔积液的临床观察

恶性胸腔积液是晚期癌症的一个常见并发症,常导致患者胸痛、胸闷、呼吸困难、不能平卧,并伴有大量的体液和蛋白质的消耗,给患者带来极大的痛苦,甚至危及生命。因此,积极有效地控制胸腔积液具有重要的临床意义。我科2005～2006年收治22例癌性胸水患者,用Arrow单腔导管行胸腔闭式引流术后注入博莱霉素联合白细胞介素II(IL-2)收到较好的效果,报道如下。     

博莱霉素联合白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液的临床观察

恶性胸腔积液是晚期癌症的一个常见并发症,常导致患者胸痛、胸闷、呼吸困难、不能平卧,并伴有大量的体液和蛋白质的消耗,给患者带来极大的痛苦,甚至危及生命。因此,积极有效地控制胸腔积液具有重要的临床意义。我科2005～2006年收治22例癌性胸水患者,用Arrow单腔导管行胸腔闭式引流术后注入博莱霉素联合白细胞介素Ⅱ（IL-2）收到较好的效果,报道如下。     

护理临床实习三段式职业态度教育的探讨

目的探讨院前-科前-操作前三段式职业态度教育对护生职业素质的影响。方法采用回顾性分析法将我院护理系在附院实习的护生分为两个组,其中,2006~2007年为实验组,2004~2005年为对照组。实验组采用院前-科前-操作前三段式培训法,对照组采用"一对一"具体指导法。通过教师及患者评价的方法了解和衡量护生在实习工作中的职业态度与行为。结果两组护生在实习期间的职业态度考核成绩比较,差异有极显著意义(P<0.01),患者和教师提名表扬的两组护生例次比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论通过"院前-科前-操作前"的职业态度培训方法,强化了实习护生的职业态度及自我认知与自我约束,加快了护生职业态度的形成,为学好专业技能打下了良好的思想基础。     

病例导入式PBL在妇产科教学中的应用

目的探讨病例导入式以问题为基础的学习（problem—basedlearning,PBL）在妇产科临床教学中的应用效果。方法根据完全随机设计原则,将2006级80名五年制临床医学专业的学生分为2组（每组40人）,分别采用病例导入PBL教学和传统方式教学。采用操作技能考核、理论笔试和问卷调查进行评估;样本率的比较行,检验。结果在理论测试中,病例导入PBL组的学生成绩虽然高于传统教学组,但差异无统计学意义（卡方值0．241,P〉0．05）。在技能操作考核中,病例导入PBL组的学生成绩明显高于传统教学组,差异有统计学意义（卡方值6．229,P〈0．05）。问卷结果显示,在调查项目中除“学习系统性”之外,病例导入PBL组学生的满意度均高于传统教学组。结论病例导入式PBL能提高学生对学习的兴趣,更好地发挥其学习主动性和积极性,提高其实际操作能力、交流沟通能力及自主学习的能力;同时,也能提升青年教师的执教能力。     

腹泻致胸痛1例分析

<正>1病例资料患者男性,43岁,驾驶员,自述4d前不明原因,开始出现腹泻水样便,每天数10次左右,2d前开始不敢吃东西,一吃就泻,并出现心前区胸骨体中下段疼痛,呈阵发性,压迫性疼痛,疼痛时不敢言语,呼吸促,无发绀,无放射痛,疼痛界限不请,约手掌大小范围,腹泻不伴腹痛,无脓血便,无恶心呕吐。2h前在附近诊所输液无效(用药左氧氟沙星注射液等余药不详),胸痛呈阵发性持续加重,间隔40~50min,持续时间约20min,疲乏无力,大汗淋漓,烦躁不安,头痛、头晕,由家属扶入门诊就诊,劝其去医院检查治疗,患者拒绝不去医院,既往无胸痛史,否认冠心病、糖尿病史,高血压近几次测120/90mmHg,入门诊时间当日下午15:00。