腹腔镜下精准肝切除术在肝包虫患者中的价值

目的探讨腹腔镜下精准肝切除术在肝包虫患者中的价值。方法2018年1月—2019年6月,收集本院收治的肝包虫病患者80例,其中腹腔镜下精准肝切除患者40例(观察组),开腹手术肝切除术40例(对照组)。观察两组患者治疗效果、并发症和康复情况。结果两组患者均无肝包虫病复发、囊液外溢等情况发生。观察组1例发生腹水,对照组1例肝功能不全,2例腹水,1例切口感染,两组并发症差异无统计学意义(P 0.05)。与对照组比较,观察组患者术中出血量、住院时间、术后拔管时间均减少(P 0.05)。两组患者术前肝功能储备参数(SRLV)差异无统计学意义[(584.64±78.74)mL/m~2vs.(578.74±80.12)mL/m~2,P 0.05]。术后3 d时观察组SRLV显著高于对照组[(548.83±74.37)mL/m~2 vs.(487.48±67.81)mL/m~2,P0.05]。结论腹腔镜下精准肝切除术在肝包虫患者中较为安全,可以显著加速患者康复,保护肝功能。     

腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌的临床效果

目的探究腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌的临床效果。方法选择2019年1月—2020年6月期间在医院接受腹腔镜肝切除术治疗的80例原发性肝癌患者作为实验分析对象,依据手术治疗方案的不同将患者分为腹腔镜常规肝切除组(对照组)40例和腹腔镜精准肝切除组(观察组)40例,对两组患者手术各项指标、手术前后肝功能指标改善情况及术后并发症发生率进行对比分析。结果观察组患者手术时间明显长于对照组,组间比较进行t检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量及术中输血量均少于对照组患者,术后恢复时间明显短于对照组患者,组间比较进行t检验,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,两组患者ALT、AST、ALB及TBIL水平均显著降低,组内比较进行t检验,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者ALT、AST、ALB及TBIL水平降低幅度显著大于对照组患者,组间比较进行t检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为10.00%,对照组患者术后并发症发生率为27.50%,组间比较进行χ2检验,差异具有统计学意义(χ2=4.021;P=0.045)。结论与腹腔镜常规肝切除术比较,腹腔镜精准肝切除术操作精细,手术时间相对较长,患者术中出血量更少,术后恢复时间更短,能够最大限度保护患者的肝脏,减低患者术后并发症发生率,提高手术治疗效果,改善患者预后。     

三镜联合治疗困难性胆总管结石（附36例报告）

目的探讨应用腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜联合治疗困难性胆总管结石的疗效,探索困难性胆总管结石的微创治疗方法。方法回顾性分析2002年1月至2009年1月我院治疗的困难性胆总管结石36例,所有病例均先行内镜下鼻胆管引流术引流减压,再行腹腔镜胆囊切除术＋腹腔镜下胆总管切开联合胆道镜取石＋胆总管一期缝合。结果本组36例中,34例手术成功,2例因胆囊三角严重粘连、不能辨认三管,而中转开腹。无严重胆漏等并发症发生。平均住院时间为13d,无死亡病例。术后随访1—3年,无明显远期并发症,无结石复发。结论对于困难性胆总管结石,三镜联合可弥补一镜、二镜方式的不足,它集三种治疗手段的优势,达到最佳组合,是目前治疗该疾病创伤最小的方法,其疗效是肯定的。     

胰腺癌介入治疗的最新进展

众所周知,胰腺癌以其自身特殊的解剖学位置、生理特点和生物学行为而成为当今世界较难治疗的恶性肿瘤之一,以诊断晚、进展快、预后差而被冠以"癌中之王"的称号.流行病学调查资料显示,世界范围内胰腺癌患者的5年生存率≤5.0％,每年大约有200 000人死于胰腺癌[1].虽然以手术为主的外科治疗已有半个多世纪,但收效甚微,目前患者的5年生产率仍然在5％左右[2-3].目前,多种治疗手段、多学科跨领域合作的胰腺癌综合治疗成为了新的趋势,取得了一定的初步成果.本文将从介入治疗的角度来展望胰腺癌治疗的最新进展.     

微创时代三镜联合治疗困难肝外胆管结石

腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜三镜联合治疗胆外胆管结石的观点,近年来在国内外逐步得到认可[1-4]。具有创伤小、适用于部分单镜或双镜无法成功取石的病例的特点     

冷温血停搏液对犬PMN活性氧及NO自由基代谢的影响

近年研究表明中性粒细胞（ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｏｎｕｃｌｅａｒ，ＰＭＮ）是心肌缺血再灌注时氧自由基产生的重要来源，心肌缺血再灌注期外周血中性粒细胞氧化代谢加强，心肌细胞发生ＰＭＮ的侵润或聚集。随着自由基在生物医学中的深入研究，发现一氧化氮自由基（ＮＯ·）...