双腔PICC与CVC在口腔癌患者围手术期应用研究

目的对比双腔耐高压PICC和经中心静脉置入CVC在口腔癌围手术期患者中的应用效果,为临床口腔癌围手术期患者选择适合的中心静脉置管方式提供参考。方法选取本院2016年1月—2017年12月收治的口腔癌手术患者65例,随机分成研究组33例和对照组32例。研究组患者行耐高压PICC置管,对照组患者行中心静脉CVC置管,观察两组患者的导管并发症发生率和医务人员及患者满意度等相关指标。结果研究组患者的导管并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);医务人员以及患者和家属满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对口腔癌围手术期患者在术前留置双腔耐高压PICC,能降低并发症发生率,提高医务人员及患者满意度。     

持续质量改进对肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管相关血流感染的影响

ving CQI(P＜0.05).Conclusion CQI program effectively reduces CRBSI incidenee in cancer patients with PICC.     

针刺夹脊穴治疗脊髓损伤便秘临床研究

目的:探讨针刺夹脊穴治脊髓损伤便秘的疗效。方法:将56例脊髓损伤后便秘患者随机分为治疗组(28例)和对照组(28例)。治疗组采用针刺夹脊穴治疗;对照组采用口服麻仁软胶囊治疗。两组均连续治疗4周,观察两组患者治疗前后慢性便秘评分量表总评分(CCS)变化差值。结果:根据慢性便秘评价量表(CCS)评价:治疗组总有效率96.4%,对照组总有效率为25%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:针刺夹脊穴治疗脊髓损伤便秘疗效优于药物治疗。     

超声引导下经外周置入中心静脉导管的效果观察

目的 评价床边超声引导结合赛丁格技术行经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)的临床应用价值.方法 187例肿瘤患者根据肘部静脉情况,良好者,即肉眼或触摸可及有弹性的静脉,作为对照组(n=109);差者,即肉眼和触摸均不可及有弹性的静脉,为观察组(n=78).对照组按常规在肘部静脉置入PICC;观察组通过超声影像技术选择上臂中下部的贵要静脉或舷静脉作为穿刺点,在超声引导下并结合赛丁格技术置入PICC.比较两组的一次性穿刺成功率、一次性置管成功率、术后静脉炎发生率、导管相关性感染发生率、术后患者带管的生活质量.结果 两组一次穿刺成功率差异无统计学意义,一次性置管成功率观察组高于对照组(P<0.01),静脉炎发生率观察组显著低于对照组(P<0.01),导管相关性感染发生率低于对照组(P<0.05),观察组患者术后带管的生活质量高于对照组(P<0.01).结论 超声引导结合赛丁格技术行PICC置管术的置管成功率高、术后并发症少,安全性高,术后患者舒适度高,对日常生活影响程度少.     

延续性护理干预对癌痛患者服药依从性及疼痛治疗效果的影响

目的探讨延续性护理干预对癌痛患者服药依从性及疼痛治疗效果的影响。方法选取105例住院治疗的中度至重度癌痛患者,均需服用阿片类药物止痛治疗,单日出院的患者(48例)设为对照组,双日出院的患者(57例)设为干预组。对照组在出院前由责任护士给予常规的用药指导;实验组则在此基础上,于出院后提供延续性护理干预,对患者每周进行电话回访1次,每个出院患者至少回访4次,比较两组患者出院4周后服药依从性及疼痛治疗效果的差异。结果实验组服药依从性、疼痛治疗效果高于对照组(P<0.05)。结论延续性护理干预能提高出院癌痛患者服药依从性及疼痛治疗效果,改善患者的生存质量。     

PDCA循环健康教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响

目的探讨PDCA循环健康教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响。方法将287例鼻咽癌放疗患者根据其入院顺序分为对照组和干预组。对照组采用常规的张口功能锻炼健康教育方法,干预组采用PDCA循环健康教育方法,在放疗开始时实施干预。观察放疗后和出院3个月两组患者的张口功能锻炼依从性和张口困难发生率。结果放疗后和出院后3个月干预组患者的张口功能锻炼依从性显著高于对照组,张口困难程度显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论采用PDCA循环的健康教育能有效提高鼻咽癌放疗患者的张口锻炼依从性,降低张口困难的程度,促进患者康复。     

超声引导血管穿刺技术对肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成的影响

目的探讨超声引导血管穿刺技术对肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后静脉血栓形成的影响。方法选取需行PICC置管的恶性肿瘤患者240例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组。对照组在肘部静脉采用盲穿方法置入PICC导管;实验组选择贵要静脉或肱静脉作为穿刺点,在超声引导下置入PICC导管。比较2组PICC置管术后静脉血栓形成情况。结果 PICC置管28d,实验组静脉血栓发生率及血栓的程度明显低于对照组(χ2=8.949,P0.01;Z=-3.105,P0.01)。结论超声引导血管穿刺技术可以有效降低肿瘤患者PICC置管后相关静脉血栓的形成。     

鼻咽癌放疗患者早期康复训练依从性相关因素分析

目的了解鼻咽癌放疗患者早期康复训练依从性相关因素。方法对120例鼻咽癌放疗患者按自行设计的早期康复训练依从性影响因素调查表进行调查,了解康复训练依从性。结果康复训练依从者98例（81.7%）,不依从者22例（18.3%）。康复训练依从性在性别、年龄、职业等方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;而在文化程度、对康复训练重要性的认识及放射性口腔炎程度方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻咽癌放疗患者早期康复训练依从性与文化程度、对康复训练重要性的了解程度、放射性口腔炎程度等因素有关。加强对放射性口腔炎的治疗和护理干预,对提高患者早期康复训练的依从性具有重要意义。     

针刺夹脊穴治疗脊髓损伤便秘临床研究简

目的：探讨针刺夹脊穴治脊髓损伤便秘的疗效。方法：将56例脊髓损伤后便秘患者随机分为治疗组（28例）和对照组（28例）。治疗组采用针刺夹脊穴治疗;对照组采用口服麻仁软胶囊治疗。两组均连续治疗4周,观察两组患者治疗前后慢性便秘评分量表总评分（CCS）变化差值。结果：根据慢性便秘评价量表（CCS）评价：治疗组总有效率96．4％,对照组总有效率为25％,治疗纽临床疗效明显优于对照组（P〈O．05）。结论：针刺夹脊穴治疗脊髓损伤便秘疗效优于药物治疗。     

超声引导联合塞丁格技术在PICC置管术中的应用

目的探讨超声引导联合塞丁格技术在经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管中的应用效果。方法将1008例需行PICC置管的恶性肿瘤患者,根据肘部血管条件,良好者(即直视或可触及有弹性的肘部静脉)作为对照组(540例),差者﹙即直视或触摸不到肘部静脉﹚为实验组(468例)。对照组患者按常规在肘部静脉置入PICC导管,实验组患者通过贵要静脉或肱静脉在超声引导联合塞丁格技术下置入PICC导管。比较两组患者一次穿刺成功率、一次置管成功率及术后机械性静脉炎、静脉血栓、导管相关性感染发生率。结果两组患者一次穿刺成功率比较,P0.05,差异无统计学意义,但实验组一次性置管成功率明显高于对照组,置管后机械性静脉炎、静脉血栓、导管相关性感染发生率明显低于对照组,两组比较,均P0.001,差异具有统计学意义。结论超声引导结合赛丁格技术行PICC置管成功率高,术后并发症少,安全性高。