两种方法对Ⅰ型Sabin株脊髓灰质炎病毒神经毒力的共同评价

目的 研究PCR和限制性内切酶分析突变（mutant analysis by PCR and restriction enzyme cleavage,MAPREC）技术和猴体神经毒力试验（monkey neurovirulence test,MNVT）评价同一批Ⅰ型Sabin株脊灰病毒神经毒力的结果差异。方法 采用MAPREC技术,检测Ⅰ型Sabin株脊灰病毒神经毒力关键位点480和525位点突变率;采用MNVT病理切片分析,评价Ⅰ型Sabin株脊灰病毒神经毒力。结果 MAPREC检测待测样品核酸480和525位点突变率均值为0.460%,低于高突变参考品的1.288%。MNVT切片结果分析表明,有效猴病变分值差合格。结论 对同一批样品,MAPREC与MNVT分析结果一致。     

Muse细胞体外诱导为神经前体细胞的初步研究

【目的】 从成人骨髓中分离出Muse细胞,体外诱导成神经前体细胞,为细胞移植修复神经系统损伤提供种子细胞。 【方法】 利用密度梯度离心和差速贴壁法从健康成人骨髓中分离、培养骨髓基质干细胞,通过免疫荧光细胞化学技术和流式细胞仪技术对其进行鉴定;体外扩增、传代6次后利用Muse细胞特征性的SSEA-3/CD105分子表型阳性,通过流式细胞仪从骨髓基质干细胞中分选出Muse细胞并进行体外培养,观察其干细胞成球特性;对Muse细胞进行胰蛋白酶孵育,分析其应激耐受能力;利用免疫荧光细胞化学技术和RT-PCR技术检测Muse细胞的多能干细胞标记物表达情况;通过在培养基中添加成纤维细胞生长因子、表皮生长因子等对Muse细胞向神经前体细胞方向进行体外诱导,观察神经前体细胞的干细胞成球情况,利用免疫荧光细胞化学技术和RT-PCR技术对其进行表型鉴定并观察神经前体细胞标记物的表达情况。 【结果】 从成人骨髓中分离出骨髓基质干细胞,免疫荧光细胞化学检测和流式细胞仪检测结果显示CD90表达阳性、CD45和CD11b表达阴性;通过流式细胞仪从骨髓基质干细胞中分选出约0.5%的Muse细胞进行培养,细胞聚集成球,悬浮生长,表现为胰蛋白酶耐受;免疫荧光细胞化学检测和RT-PCR检测结果显示Muse细胞表达多能干细胞标记物Nanog、Oct4、Sox2阳性;体外诱导Muse细胞向神经前体细胞方向分化,观察到细胞成球现象,免疫荧光细胞化学检测和RT-PCR检测结果显示诱导后细胞表达神经前体细胞标记物nestin、βIII-tubulin。 【结论】 从成人骨髓中成功分离出Muse细胞,具有多能干细胞特性,经体外诱导形成神经前体细胞,为以后组织工程移植修复神经损伤提供新的种子细胞。     

稳定性牙合板治疗颞下颌关节紊乱病患者后髁突骨密度变化的CBCT研究

目的 利用CBCT测量颞下颌关节紊乱病（TMD）患者稳定性板治疗前后髁突骨密度变化,分析稳定性板对髁突改建的影响。方法 纳入40例稳定性板治疗的TMD患者,治疗前后拍摄CBCT。运用MIMICS 21.0软件中Density功能测量髁突皮质骨密度,对髁突前斜面、顶部、后斜面骨密度进行统计学分析。结果 治疗前后均显示,女性髁突骨密度显著大于男性;22~40岁年龄组髁突骨密度显著大于13~21岁年龄组;与治疗前相比,治疗后髁突各斜面骨密度显著增加,治疗前后前斜面分别为（347.31±11.98）HU、（367.69±12.98）HU（P=0.003）,顶部分别为（310.46±12.40）HU、（331.20±13.56）HU（P=0.012）,后斜面分别为（291.55±13.75）HU、（319.94±14.19）HU（P=0.000）,增加量在性别、年龄间均无统计学差异（P＞0.05）。结论 TMD患者髁突骨密度有性别、年龄间差异,稳定性板能促进TMD患者髁突良好改建。     

马来酸替加色罗片微生物限度检查方法的研究

马来酸替加色罗 (Teguserodmaleate)片为国家二类新药 ,用于治疗肠易激综合症 (IBS) ,为强效高选择性 5 -HT4受体部分激动剂。它为口服非规定灭菌制剂 ,按照《中国药典》 2 0 0 0年版二部附录XIJ要求进行微生物限度检查 ,故对其方法学进行考察 ,建立马来酸替加色罗片微生物限度检查方法。通过对金黄色葡萄球菌 ,白色念珠菌的回收试验及用大肠杆菌作阳性对照的控制菌检查方法 ,发现马来酸替加色罗片对细菌有抑制作用 ,对大肠杆菌也有抑制作用 ,对霉菌无抑制。材料与方法1　实验材料　 (1)生化培养箱 (广东省医疗器械厂　LR— 15 0 ) ,(2…     

硝苯地平联合羚羊角口服液治疗重度子痫前期的效果

〔摘 要〕 目的：探讨硝苯地平联合羚羊角口服液治疗重度子痫前期（PE）的效果。 方法：选择 2020 年 3 月至 2021 年 4 月南阳市中心医院接收的 84 例重度 PE 患者,并按随机数字表法划分成两组,每组 42 例。其中将应用硝苯 地平治疗的患者纳入对照组,将在对照组基础上加用羚羊角口服液治疗的患者纳入观察组。比较两组患者治疗前及治 疗 1 周后血压、24 h 尿蛋白定量（24h pro）、血清凝溶胶蛋白（GSN）、内脂素水平及妊娠结局。 结果：观察组患者 总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后血压、24h pro 及血清内脂素水平 均明显低于对照组,血清 GSN 水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者终止妊娠时间晚于 对照组,剖宫产率、围产儿不良结局发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对重度 PE 患者应用硝苯地平联合羚羊角口服液治疗的效果较佳,可降低患者血压及尿蛋白,明显改善妊娠结局,其作用机 制之一可能是调节血清 GSN、内脂素水平。     

情景案例-任务驱动教学法在急诊与灾难医学临床教学中的应用

目的探讨"情景案例-任务驱动教学法"在急诊临床教学中的应用效果。 方法以济宁医学院2014级五年制本科临床专业2个班级,学生共计85名,实行分班制管理,将一班学生42人设为对照组,给予常规教学模式。二班学生43人设为研究组,选取急诊常见案例将授课内容序贯起来并设置教学任务,锻练学生的临床思维和突发事件的处理能力。学期结束时对两组学生进行理论知识及操作技能考核,同时发放调查表反馈学生的满意程度。 结果研究组学生在理论知识与技能考核中的成绩均高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组学生对该教学形式满意度调查为93.9%。 结论实践验证情景案例-任务驱动教学法能有效提高学生的学习兴趣和效果,受到医学生的一致好评。     

不同剂型利福平投药后血药浓度的监测结果分析

目的 分析两种不同剂型利福平投药后血药浓度的监测结果,以指导临床合理用药。方法 选择2016年5月至2017年6月昆明市第三人民医院结核二科收治的活动性肺结核患者130例,按照数字表法随机分为注射组(65例;利褔平采用静脉滴注的方式,0.6g/次,1次/d,用500ml 5%葡萄糖注射液配制)和口服组(65例;利褔平采用口服的方式,0.6g/次,1次/d);利福平最低抑菌浓度(MIC)为0.39~1.56μg/ml,本研究统计达到MIC为0.39μg/ml的患者例数。口服组最终有2例患者因不同时间点血药浓度监测数据存在遗漏,故剔除,本研究最终纳入128例患者,其中注射组65例,口服组63例。两组患者用药第7天后,采集不同时间点的血浆标本,通过超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)检测两组利福平的血药浓度值。结果 注射组利福平最高血药浓度出现在输注后1.5h,中位数(四分位数)[M(Q₁,Q₃)]为0.954(0.210,3.420)μg/ml;口服组最高血药浓度出现在服药后2h,M(Q₁,Q₃)为1.253(0.249,2.501)μg/ml。注射组峰值血药浓度为1.786(0.704,3.591)μg/ml,均值血药浓度为0.688(0.269,1.087)μg/ml,均高于口服组[分别为1.468(0.423,3.748)μg/ml和0.571(0.149,1.894)μg/ml],但差异均无统计学意义(Z值分别为-0.90和-0.02,P值分别为0.366和0.980);注射组谷值血药浓度为0.004(0.001,0.038)μg/ml,低于口服组[0.007(0.001,0.070)μg/ml],差异有统计学意义(Z=-8.74,P=0.000)。注射组总体达到MIC的比率为47.7%(248/520),口服组为49.4%(218/441),差异无统计学意义(χ²=0.29,P=0.591)。结论 患者采用注射和口服利福平的治疗方案,血药浓度值均较低,有超过50%的患者总体时间内并未达到MIC,无法满足利福平推荐的参考范围,可能存在剂量上的不足;应继续加强对利福平血药浓度的监测,规范使用利福平注射液。     

川续断对骨组织改建的研究进展

本文对川续断的药理作用、化学成分和骨改建作用的相关研究进行了回顾.通过分析整理近年来国内外论文文献,认为中药川续断对骨改建具有一定的作用,可以通过多个细胞水平和生物学途径干扰骨的新陈代谢,尤其对促进成骨细胞的形成与增殖,加快骨折愈合与修复等方面有着十分重要的影响.笔者对近年来川续断对骨改建作用的研究进展进行综述,为续断...     

T-SPOT.TB在活动性肺结核治疗效果的监测

  目的   探讨结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）对肺结核治疗效果的监测意义。   方法   采用T-SPOT.TB试剂盒，检测其抗原ESAT-6和CFP-10的应答，对比79例活动性肺结核患者治疗前与治疗2月末及治疗结束时ESAT-6和CFP-10应答结果的变化。   结果   79例活动性肺结核患者，ESAT-6和CFP-10应答的斑点数在治疗2月末和治疗结束时较治疗初均有明显下降，与治疗初比较，差异均有统计学意义（P < 0.05）。ESAT-6和CFP-10在治疗2月末和治疗结束时阴性率较治疗初有上升，与治疗初的阴性率比较，差异无统计学意义（ P > 0.05）；全部患者T-SPOT.TB转阴率为3.8%。治疗2月末与治疗结束时ESAT-6应答变化，差异有统计学意义（ χ2 = 4.635，P = 0.031 < 0.05）；治疗2月末与治疗结束时CFP-10应答变化，差异无统计学意义（ χ2 = 1.272，P = 0.259 > 0.05）。   结论   T-SPOT.TB治疗前后ESAT-6、CFP-10应答变化有明显差异，对肺结核治疗效果评价有一定作用，但不能利用其转阴率作为肺结核治疗停药指标。