我院门诊急诊注射剂处方11914张点评分析

目的：了解门诊急诊注射室不合理用药处方情况,拟提醒药师和医师,减少不合理用药,提升临床合理用药水平,保障患者用药安全。方法在医院HIS系统调出2013年11月4～17日我院门诊急诊注射室注射剂处方11914张,进行处方点评,并对不合理处方进行统计。结果不合理用药处方1937张占16．26％,以超出药品说明书用药为主;主要包括用法用量不适宜、遴选药物不适宜、联合用药不适宜、重复给药、适应证不适宜及其他用药不适宜等。结论应加强用药管理,对注射用药不合理处方医嘱进行干预,确保药物治疗的合理、安全和有效。     

乡镇卫生院在公共卫生管理中存在的问题和对策

公共卫生管理是卫生体系建设的重要组成部分,近年来,随着突发公共卫生事件的频率增加,乡镇卫生体系的建设受到了各级政府和大众的广泛关注。本文就乡镇卫生院在公共卫生管理中存在的问题和对策进行综述,以提高乡镇公共卫生服务水平。     

乡镇卫生院抗生素使用中的问题及应对策略

在乡镇卫生院中,抗生素作为治疗病原微生物感染的主要药物。然而,近年来医院中出现了抗生素滥用等现象。本文综述了乡镇卫生院中抗生素的使用现状,并提出了应对抗生素使用问题的策略。以期促进抗生素在乡镇卫生院中的合理应用,为我国控制病原微生物抗生素耐药性的传播做出贡献。     

剖宫产术后切口瘢痕妊娠的超声诊断价值（综述）

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠（以下简称瘢痕妊娠）,指胚胎附着于剖宫产术后子宫切口瘢痕的微小缝隙上,是一种特殊类型的异位妊娠,发生率很低为1：1 800～2 216[1,2]。但近年来随着剖宫产率的上升有所增加,其切口妊娠也有上升趋势[3,4],并伴有严重的并发症。子宫下段切口处早期胚胎着床是剖宫产的远期并发症之一,临床若在诊断不明的情况下,以宫内早期妊娠行人工流产或药物流产时,则有可能发生意外的大出血[5],部分年轻患者有遭遇子宫全切的报道[6]。因此,应早期超声检查,明确其诊断,尽早终止妊娠,减少出血量,以保留患者的生育能力。本文旨在分析剖宫产术后子宫切口部妊娠的声像图特点及分型,探讨其诊断价值。     

探讨MRI对膝关节退行性骨关节病的诊断价值

目的探讨MRI对膝关节退行性骨关节病的诊断价值。方法选取2010年6月-2011年6月该院收治的88例膝关节退行性骨关节病患者为研究对象,88例患者均有X线片和手术结果,同时对88例患者MRI资料进行回顾性分析,对比患者X线片结果和MRI结果。结果MRI在显示游离体、关节软骨、滑膜以及半月板等方面与X线片比较差异明显。结论X线片为膝关节退行性骨关节病必不可少的临床基础检查,但与其相比,MRI更佳,能提供更确切的临床诊断依据。     

经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的应用价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床价值,提高早期异位妊娠的诊断水平。方法:观察76例宫内外早早孕阶段的子宫内膜厚度及其血流参数,检测结果与最终妊娠结果进行对照。结果:宫内妊娠组子宫内膜厚度厚于异位妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);40例宫内妊娠组中,29例子宫动脉显示螺旋动脉,显示率为73%;36例异位妊娠组中,2例内膜中有螺旋动脉血流信号,显示率5.6%;两组螺旋动脉显示率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声是诊断异位妊娠的主要检查方法,妊娠早期检测子宫内膜螺旋动脉显示率可明显提高异位妊娠的诊断率。     

门诊药房发药流程的改进实践

目的优化门诊药房工作流程,加快发药速度,减少患者等候取药时间。方法在前后台发药流程的基础上进行改进,在发药岗位前增加审方岗位,负责收方和审方;将各发药窗口有关的药物咨询工作转到专设的药物咨询处处理;对改进前后每小时人均发药速度及等候取药时间进行比较。结果发药流程改进后高峰时段每小时人均发药速度从124．6个提高到170．3个,增加了36．68％。结论在发药岗位前增加审方岗位和专设药物咨询流程,提高了门诊药房的工作质量和速度,患者等候取药时间极大缩短。     

配制0.01%硝酸咪康唑溶液的实验研究

以不同浓度的苯甲酸钠、吐温-80作增加硝酸咪康唑溶解度的实验,结果显示用0.3%吐温-80作增溶剂配成0.01%硝酸咪康唑灭菌液,溶液澄清,经留观三个月,没有产生沉淀现象,解决了临床对药物治疗浓度的需要。     

我院住院患者使用重组人干扰素α-1b的不良反应

目的了解我院使用重组人干扰素α-1b主要不良反应发生的情况。方法观察我院52例2008年3月至2009年8月住院病人使用重组人干扰素α-1b的不良反应,数据进行整理、比较、分析。结果 15人用药后出现体温升高(占28.8%);13人用药后出现白细胞下降(占25%);21人用药后出现血小板下降(占40%)。结论应注意重组人干扰素α-1b常见的发热、畏寒、肌痛、头痛等类似上呼吸道感染的症状及血象异常包括白细胞(WBC)及血小板(PLT)降低,尤其是儿童患者。     

注射用水循环系统用水点水温控制及效能研究

目的 在不影响注射用水循环系统水温的基础上,降低用水点注射用水的温度(50℃以下或常温),保证注射用水质量的同时,减少能源消耗.方法 对注射用水输送系统及用水点进行改造,比较改造前后用水点水温变化、注射用水的质量(常规检查项目,特别是微生物和细菌内毒素)、相同时间用水时的能源消耗情况.结果 改造后注射用水循环系统用水点...