螺旋CT及三维重建技术在髁突骨折中的临床应用

目的:研究螺旋CT及三维重建技术在髁突骨折中的诊断价值和对治疗的指导作用。方法:对58例75侧髁突骨折通过三维螺旋CT技术进行扫描检查。结果:螺旋CT及三维重建技术可以确诊髁突骨折并明确骨折的部位、旋转、方向、移位情况等,对治疗方法和手术方案的选择有重要的参考意义。结论:螺旋CT及三维重建技术能全面而直观的显示髁突骨折的情况,对髁突骨折的诊断、治疗方案的确定和疗效的评价有重要作用。     

培哚普利联合左旋氨氯地平对高血压合并左心室肥厚患者的临床价值分析

目的 探究培哚普利联合左旋氨氯地平对高血压合并左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)患者血浆脑钠肽(BNP B-type natriuretic peptide)等生化指标、临床疗效的影响。方法 选取于2018年1~12月来笔者医院接受治疗的高血压合并左心室肥厚患者91例作为研究对象。通过倾向评分匹配后,随机数字法将其分为两组,对照组32例和实验组32例。两组患者均进行常规治疗,包括合理膳食、适当运动、戒烟、戒酒等。对照组在常规治疗基础上口服左旋氨氯地平片治疗,实验组在规治疗基础上上口服培哚普利、左旋氨氯地平片治疗。通过血浆同型半胱氨酸(Hcy homocysteine)、心钠肽(ANP atrial natriuretic peptide)、脑钠肽(BNP B-type natriuretic peptide)水平;临床疗效两方面进行对比。结果 治疗后,实验组和对照组血浆Hcy、ANP、BNP水平均低于治疗前,实验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,对照组高血压合并LVH患者临床总有效率分别为78.13%,实验组为93.75%,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 培哚普利联合左旋氨氯地平治疗高血压合并左心室肥厚疗效显著,可有效降低血浆BNP等生化指标水平、改善左室收缩和舒张功能,提高临床疗效,具有一定临床推广价值。     

两种不同负压引流敷料在四肢植皮术的疗效比较

目的：比较两种不同伤口负压敷料在四肢植皮术中的疗效。方法回顾分析对2011年1月～2014年2月四肢创面行植皮治疗的70例患者,32例应用外置吸盘封闭式负压敷料固定皮片（ A组）,38例应用内置吸管封闭式负压引流敷料（B组）。两组患者均于术后7d摘除敷料,对两组病人首次植皮成活率情况、平均手术时间、创面完全愈合时间、平均住院时间进行统计学分析,采用t检验和卡方检验,对此两种方法进行评价。结果两组患者均有效达到创面植皮覆盖效果,无感染及不愈合情况出现。 A组与B组在首次植皮成活率、手术时间上对比有显著统计学差异性（P＜0.05）,在创面完全愈合时间及平均住院时间方面两者无明显统计学差异（ P＞0.05）。结论外置吸盘封闭式负压敷料与内置吸管封闭式负压引流敷料均可用于植皮,外置吸盘封闭式负压敷料在首次植皮成活率及手术时间上优于内置吸管封闭式负压引流敷料,我们可以根据病人的不同情况选择这两种方法。     

心脏彩超与心电图对冠心病的临床诊断价值

目的探究冠心病的临床诊断中心电图和心脏彩超的应用效果。方法此次研究选取我院在2016年8月至2017年8月收治的120例冠心病患者作为研究对象,采用随机数字法将患者分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,实验组采取心电图进行诊断,对照组采取心脏彩超进行诊断,对两种不同诊断方法的准确率进行对比。结果实验组的诊断灵敏度、特异度、漏诊率以及误诊率分别为82.61%、57.14%、17.39%、42.56%,诊断符合率达到了76.67%。对照组的诊断灵敏度、特异度、漏诊率以及误诊率分别为66.67%、75.00%、33.33%、25.00%,诊断符合率达到了70.00%。与对照组相比,实验组诊断的灵敏度、误诊率明显较高,特异度和漏诊率明显较低,对比差异明显具有统计学意义(P0.05);实验组和对照组的诊断符合率对比差异较小,没有统计学意义(P0.0.5)。结论针对冠心病的临床诊断,心脏彩超和心电图都能够起到较好的诊断效果,值得临床广泛应用。     

壮腰生髓口服液治疗周围神经损伤41疗效观察

目的：探讨壮腰生髓口服液治疗周围神经损伤的疗效。方法：将周围神经损伤患者82例随机分为2组，各41例，治疗组用以海马为主要成分的中药制剂壮腰生髓口服液治疗；对照组用西医常规非手术疗法，观察比较2组的疗效。结果：治疗组治愈12例，好转18例，总有效率73．17％；对照组治愈6例，好转10例，总有效率为39．02％，2组总有效率比较，差异有非常显著性意义（P＜0．01）。结论：海马为主要成分的壮腰生髓口服液对周围神经损伤有较好疗效。     

胸部外伤的临床诊治

目的总结胸部外伤的诊治经验。方法回顾分析581例胸部外伤的临床资料,其中肋骨骨折、肺挫伤、血气胸常见,伴有颅脑损伤和腹部闭合伤。结果全组治愈569例,治愈率97．4％,死亡12例,死亡原因包括伤及心脏及大血管2例,胸腹联合伤2例,ARDS2例,胸外伤合并重度颅脑损伤6例,死亡率2．6％。结论创伤所致胸外伤病情危急,具体分析致伤原因及根据临床体征检查,迅速作出诊断和快速救治是关键,合并颅脑损伤、腹部脏器损伤、急性呼吸窘迫综合征（ARDs）和失血性休克是其主要死亡原因。     

1630例冠心病患者冠状动脉造影结果分析

目的 通过对1630例冠心病患者选择性冠状动脉造影的观察分析,探讨冠状动脉病变与多种危险因素之间的关系。方法观察冠状动脉造影在不同年龄患者中的临床应用情况,总结临床操作中并发症的发生情况。结果并发症（血栓形成、动静脉瘘、皮肤坏死、感染等）发生情况,不同年龄段及不同危险因素之间无明显差异（P〉0．05）;老年人（70岁以上）经桡动脉行冠状动脉造影形成术,患者大动脉迂曲比例高,不能成功者改经股动脉途径。结论冠状动脉造影术并发症的发生与年龄、性别无较大差别,操作中认真仔细,术后仔细观察,是减少并发症的主要因素。     

头孢拉定用于甲状腺手术前预防性抗感染的临床研究

目的研究甲状腺手术术前预防性应用头孢拉定是否有利于避免术后感染性疾病的发生。方法符合纳入标准的患者随机分为两组,A组术前不使用抗生素;B组术前0.5 h予以静脉推注头孢拉定2.0 g。观察患者术前1 d及术后第1、3天的体温、白细胞计数及分型、C-反应蛋白、喉咽拭子痰培养、胸部平片及患者有无感染症状。结果 2组间比较各项指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术前是否使用头孢拉定对于术后感染疾病的发生无统计学差异。