一氧化碳中毒迟发性脑病38例临床观察

急性一氧化碳（CO）中毒迟发性脑病（delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning，DEACMP）是指急性一氧化碳中毒经抢救病情已好转或恢复，历时数日或数周表现正常或接近正常的“假愈期”，以后再次出现以神经精神症状为主的广泛性脑功能障碍，属临床常见病。现总结我院2004年12月至2007年4月收治的38例DEACMP患者，对其临床特点、发病机制及治疗进行分析如下。     

盐酸丁咯地尔治疗脑出血血肿周围水肿的临床研究

目的 探讨盐酸丁咯地尔对脑出血血肿周围水肿的治疗作用。方法 脑出血患者64例分为两组：治疗组35例，对照组29例。对治疗组脑出血患者于发病第10-12天开始给予盐酸丁咯地尔静脉滴注治疗，用药15d，并与对照组进行对照研究。结果 治疗组血肿周围水肿面积平均缩小36．3％，对照组为19．4％，治疗组中无病情恶化或再出血。结论 盐酸丁咯地尔可促进脑出血血肿周围水肿的吸收。     

出血性脑梗死31例常见危险因素临床分析

目的 探讨出血性脑梗死(hemorrhagic infarction,HI)的危险因素.方法 收集566例急性脑梗死患者的临床资料,对其中31例HI患者的危险因素对HI形成的影响进行分析.结果 HI的发生与心房纤颤病史、梗死面积、溶栓、抗凝及血糖水平有关.结论 大面积脑梗死、脑栓塞、溶栓、抗凝以及梗死后高血糖是HI发生...     

脑梗死致偏侧舞蹈症21例临床分析

现将我院在1995年1月～2007年12月收治的以偏侧舞蹈症为主要临床表现的21例脑梗死报道如下。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死(ACI)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量的影响及意义。方法 70例ACI患者随机分为依达拉奉组(35例)和常规治疗组(35例)。依达拉奉组在常规治疗组基础上给予依达拉奉注射液30 mg加入生理盐水250 mL中静滴,1次/d,连用14 d;另选20例健康体检者作为对照组。治疗前、治疗后71、4 d检测MMP-9含量。结果 ACI患者MMP-9含量较对照组明显升高(P<0.05),依达拉奉组在治疗后7 d和14 d血清MMP-9降低,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉能够降低血清MMP-9的浓度,可能是其有效治疗急性脑梗死的机制之一。     

TCD在老年人椎基底动脉供血不足135例诊断中的应用分析

目的探讨经颅多普勒超声（TCD）对椎基底动脉供血不足患者的诊断价值。方法对135例椎基底动脉供血不足患者进行检测分析,利用深圳德力凯公司NTS-9型TCD仪,探查双侧椎动脉及基底动脉,观察收缩期血流速度（Vp）、平均流速（Vm）、搏动指数（PI）的变化。结果在135例椎基底动脉供血不足患者,检测均以血流速度异常为主,占73.3%为主要讨论对象。结论 TCD检查具有准确、安全、无创伤、可重复性好等特点。对判断脑缺血程度、确定病变血管及病因的诊断均有重要价值,为理想的非创伤性诊断椎基底动脉供血不足的方法。     

基底动脉尖综合征40例临床分析

目的探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的病因、高危因素及临床特点。方法回顾性分析我院2009-06—2012-09收治40例TOBS患者的临床资料。结果 TOBS常见的症状有眩晕、意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常、肢体运动障碍等。其病因主要为栓塞、血栓形成。高危因素有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等。梗死灶为多发,以丘脑、中脑多见。结论TOBS临床表现形式多样,其病死率、致残率较高,早期诊断方面MR优于CT,早期诊断和治疗是改善预后的关键。     

脑卒中后癫痫86例分析

目的：探讨脑卒中后癫痫的发生率、发病机制及临床特点。方法：对1052例脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组患者脑卒中后继发性癫痫的发生率为8．17％。卒中后癫痫的发作类型以单纯部分性发作多见（55．81％）。蛛网膜下腔出血最易合并继发性癫痫（19．35％）。本组患者中病灶位于皮层者继发性癫痫的发生率为12．18％，皮层下病灶者继发性癫痫的发生率为1.62％，两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：脑卒中是中老年人癫痫的常见病因。癫痫的发生率与卒中部位密切相关。     

阿司匹林与西洛他唑治疗卒中后血管性痴呆合并脑白质病变的临床效果对比分析

目的对阿司匹林与西洛他唑治疗卒中后血管性痴呆合并脑白质病变的效果进行比较分析。方法 100例卒中后血管性痴呆合并脑蛋白质病变患者,随机分为实验组和对照组,各50例。实验组给予西洛他唑治疗,对照组给予阿司匹林治疗。对比两组治疗效果。结果两组治疗6、12月后的简易精神状态检查量表(MMSE)评分好转率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西洛他唑治疗卒中后血管性痴呆合并脑白质病变的效果优于阿司匹林,其可以有效的提高患者的认知能力,且不良反应情况较轻,安全有效,值得临床推广。