急性心肌梗死患者经皮冠状动脉内支架植入术前后QT离散度的对比分析

目的　探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术 (PTCA) +支架植入术前后QT离散度的变化。方法　对确诊的5 1例急性心肌梗死患者 ,在入院 7～ 14天后行PTCA +支架植入术 ,使急性心肌梗死相关血管再通 ,分别测量术前及术后第 4天心电图QT离散度。结果　PTCA +支架植入术成功后患者心电图的QT离散度明显减小 ,与术前比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　急性心肌梗死患者PTCA +支架植入术后 ,闭塞或严重狭窄的相关冠状动脉血运获得重建 ,使心肌细胞得到再灌注 ,缺血心肌血供改善 ,QT离散度减小 ,能有效避免严重心律失常及猝死的发生。     

血UA、hs-CRP在评价左室肥厚并ST-T改变中的应用

目的探讨血尿酸（血UA）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）评价左室肥厚并ST-T改变在冠心病诊断中的作用。方法对156例左室肥厚并心电图存在ST-T改变患者分别测定其血浆UA、超敏CRP浓度,并行选择性冠状动脉造影术后进行对比分析。结果59例冠状动脉狭窄组患者其血UA浓度：（481.6±60.4）μmol/L,hs-CR浓度：（3.18±1.02）mg/L,97例冠状动脉正常组患者其血UA浓度：（254±41.2）μmol/L,hs-CRP浓度：（1.22±0.95）mg/L,冠状动脉病变组患者血UA、hs-CRP浓度明显高于冠状动脉正常组患者血UA、hs-CRP浓度,两组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论左室肥厚并心电图存在ST-T改变患者,其血UA及hs-CRP浓度增高与其冠状动脉狭窄呈正相关,血UA及hs-CRP可作为诊断左室肥厚并ST-T改变患者存在冠状动脉狭窄病变的指标之一。     

96例可疑冠心病患者ST-T改变的临床分析

目的　探讨心电图或动态心电图存在ST T改变对可疑冠心病的诊断价值。方法　回顾性分析 96例可疑冠心病患者的临床资料 ,按有无冠心病易患因素分为两组 ,其中 :A组为有冠心病易患因素且存在ST T改变患者 5 2例。B组为无冠心病易患因素但有ST T改变患者 44例。两组均行选择性冠状动脉造影。结果　A组病例经选择性冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者3 6例 ,阳性率为 69.2 3 %。B组病例经选择性冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者 7例 ,阳性率为 15 .91%。结论　ST T改变在有冠心病易患因素患者的诊断中有重要地位 ,而单纯ST T改变不能作为诊断冠心病的标准。     

乳腺癌术后自制单管负压引流的应用

目的:预防乳腺癌术后并发症的发生。方法:选取126例乳腺癌根治术患者,随机分成两组,观察组(65例)采用自制单管负压引流瓶持续吸引并加压包扎;对照组(61例)应用一次性双管负压持续吸引,加压包扎。结果:观察组术后皮下积液、皮瓣坏死、切口感染等并发症发生率为9%,低于对照组的21%(P<0.01)。观察组平均拔管时间(4.6 d)短于对照组(6.3 d)。结论:乳腺癌术后采用自制单管负压引流瓶持续吸引并加压包扎的方法,可更好地预防术后并发症的发生。     

高龄急性心肌梗塞51例临床分析

将确诊的急性心肌梗塞患者１１９例随机分为两组，其中高龄组（年龄＞７５岁）５１例，非高龄组（年龄＜７５岁）６８例。通过临床观察和无创性心功能检查，结果发现高龄冠心病患者急性心肌梗塞时有其独特的特点，表现为初发症状多不典型，并发症明显增多，心功能受损较重，病死率高。与非高龄组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。     

自噬相关蛋白在卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期乳腺癌中的相关机制研究

目的:探讨自噬相关蛋白在卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期乳腺癌中的表达及其主要作用机制,并分析卡培他滨联合奥沙利铂对乳腺癌患者抗肿瘤免疫功能的影响。方法:选取本院2015 年1 月~2017 年1 月收治的60 例女性原发性乳腺癌晚期患者,接受卡培他滨联合奥沙利铂化疗2 疗程后评价疗效。采用免疫组织化学法检测乳腺癌患者癌组织中mTOR 和LC3-Ⅱ蛋白的表达;采用Real-Time PCR 法和Western blot 法检测乳腺癌组织中mTOR、LC3-II、Beclin-1、p62 和Atg5mRNA 和蛋白的表达;流式细胞仪检测患者在卡培他滨联合奥沙利铂治疗前后CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 、CD4+ / CD8+ 及CD16+ /CD56+ 水平。结果:卡培他滨联合奥沙利铂化疗总有效率56.67%。卡培他滨联合奥沙利铂化疗后乳腺癌血清中CD3+ 、CD4+ 、CD4+ / CD8+ 、CD16+ / CD56+表达量显著升高,CD8+含量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与化疗前乳腺癌组织相比,卡培他滨联合奥沙利铂化疗后乳腺癌组织中mTOR 和p62 mRNA 表达和蛋白含量显著降低,LC3-II、Beclin-1 和Atg5 mRNA 表达和蛋白含量显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡培他滨联合奥沙利铂对晚期乳腺癌具有较好的疗效,且自噬相关蛋白介导的mTOR 信号通路在此过程中发挥重要的作用。     

不同剂量表柔比星辅助化疗对乳腺癌患者近期疗效及安全性的影响对比

目的探究不同剂量表柔比星辅助化疗对乳腺癌患者近期疗效及安全性的影响。方法选取2017年1月至2019年12月就诊于本院的80例乳腺癌患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。两组均应用辅助化疗治疗,在此基础上,对照组应用75 mg/m²表柔比星治疗,观察组应用100 mg/m²表柔比星治疗。比较两组治疗效果、肿瘤标志物[糖类抗原125(CAl25)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、糖类抗原135(CA135)]水平及不良反应(心肌损害、骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、血液系统反应)发生情况。结果治疗6个疗程后,观察组总有效率高于对照组,血清中肿瘤标志物CAl25、CEA、SCCA与CA135水平低于对照组,不良反应(心肌损害、骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、血液系统反应)发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论100 mg/m²表柔比星联合助化疗可提高乳腺癌患者的治疗效果,促进血清肿瘤标志物水平降低,但不良反应发生率较高,因此在实际治疗中,应根据患者的病情与耐受程度选择合适的治疗方案。     

冠脉介入和溶栓前后心肌梗死患者QT离散度的比较

QT离散度(QTd)增加被认为是发生复杂室性心律失常和心脏猝死的预测指标之一.急性心肌梗死(AMI)发病后6 h内,采用急诊冠脉介入治疗(PCI)和静脉溶栓冉通后均可缩短QTd,但两者对QT离散度影响有何筹别,目前朱见有关报道.     

胃肠道间质瘤26例临床分析

目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床特点.方法 回顾性分析1998年至2006年收治的26例GIST患者的临床表现,手术处理及病理结果.结果 26例均行手术治疗.病理诊断低度恶性17例(65%),高度恶性9例(35%).随访时间6个月至7年,4例出现远处转移或局部复发,5例死亡(其中4例为高度恶性GIST).结论 GIST缺乏特征性的临床表现,术前确诊率较低,其确诊依赖免疫病理结果.目前GIST的治疗主要依赖手术治疗为主.对复发或远处转移者积极口服甲磺酸伊马替尼(格列卫)可延长生存期和改善预后.     

长春瑞滨联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌

长春瑞滨又名去甲长春花碱,是植物碱类抗肿瘤药物,可以阻止微管形成,诱导微管解聚,使细胞停止于有丝分裂中期,从而阻止癌细胞的分裂、增殖.我院从2003年4月至2005年3月应用长春瑞滨和顺铂治疗32例中晚期非小细胞肺癌患者,取得较好的近远期疗效,报告如下.