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目的 探讨踝臂指数(ABI)和颈动脉斑块积分(Crouse积分)预测冠状动脉病变的价值.方法 选择2013年12月~2014年5月在解放军总医院心内科住院并首次行冠状动脉造影的194例患者,根据冠状动脉造影结果按病变狭窄程度(Gensini积分)分为严重病变组(64例)和非严重病变组(130例),分析ABI及颈动脉Crouse积分与冠脉病变的关系.结果 严重病变组和非严重病变组的ABI和颈动脉Crouse积分差异均有统计学意义(P< 0.05或P< 0.01);相关性分析结果,ABI与冠脉病变情况呈负相关(r=-0.518,P<0.01),颈动脉Crouse积分与冠脉病变情况呈正相关(r=0.616,P<0.01).ABI诊断严重冠脉病变的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.278,以ABI≤0.9为截断值,其预测冠脉严重病变的敏感性为23.4%,特异性为95.4%;颈动脉Crouse积分诊断严重冠脉病变的ROC曲线下面积为0.627,以颈动脉Crouse积分≥1.9为截断值,其预测冠脉严重病变的敏感性为70.3%,特异性为41.5%.结论 ABI和颈动脉Crouse积分与冠状动脉的病变程度密切相关,对于预测严重病变的冠状动脉,二者具有很高的应用价值. 相似文献
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目的:系统评价大剂量应用维生素C治疗相关疾病的安全性,以为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、EMBase、Pub Med、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库,收集大剂量应用维生素C治疗相关疾病的临床研究,提取资料并评价质量后,采用R语言3.1.1版统计软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入23项研究,合计2 069例患者,共发生不良反应540例。Meta分析结果显示,针对有对照组的研究,维生素C治疗组患者总体不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义[RR=1.42,95%CI(0.92,2.20),P=0.382];针对所有纳入研究,维生素C治疗组患者的腹痛发生率为9%[95%CI(0.05,0.14)]、口干发生率为30%[95%CI(0.14,0.54)]、头痛发生率为12%[95%CI(0.06,0.25)]、恶心发生率为25%[95%CI(0.13,0.44)]、腹泻发生率为14%[95%CI(0.07,0.26)]。结论:大剂量应用维生素C治疗相关疾病的安全性较好,但应注意消化系统的不良反应。由于缺乏大样本随机对照试验(RCT)资料,且随访时间较短,该结论尚需要更多大样本、多中心的RCT予以证实。 相似文献
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目的系统评价亚低温联合促红细胞生成素( EPO)对治疗新生儿缺氧缺血性脑病( HIE)的有效性及安全性。方法检索 PubMed、Embase、the Cochrance Library、CBM、CNKI、万方数据库,收集随机对照试验,采用 Cochrane系统对文献偏倚进行评估,利用 Revman 5.3软件提取数据进行 Meta分析。结果最终纳入 12篇文献,文献方法学质量均不高。 Meta分析结果显示:亚低温联合 EPO与单独亚低温治疗比较,血清中枢神经特异蛋白( S100)及神经元特异性烯醇化酶( NSE)浓度均显著下降, S100浓度 MD=-0.34,95%CI:-0.43~-0.25,P<0.000 01;NSE浓度 SMD=-1.74,95%CI:-1.96~-1.51,P<0.000 01,均差异有统计学意义;联合治疗法较单独使用亚低温能提高 NABA评分, SMD=1.64,95%CI:0.97~2.31,P<0.000 01。在安全性评价方面,两者病死率及不良事件发生率均差异无统计学意义( P>0.05)。结论亚低温联合 EPO在治疗新生儿 HIE方面,能降低血清 NSE和 S100蛋白的浓度,提高 NABA评分和神经功能水平,且具有较好的安全性。 相似文献
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目的:分析普外科围手术期患者护理中人性化护理模式应用下取得的效果。方法:选取医院普外科收治的围手术期患者76例,以数字分组方式,分对照组与观察组各38例,分别给予一般护理、人性化护理模式,对比患者护理干预前后心理状态与护理满意情况。结果:心理状态测评SDS、SAS评分结果干预前组间比较无显著差异(P0.05)。护理干预后,评分结果观察组相对较低,与对照组对比差异有统计学意义(P0.05)。术后疼痛程度观察,观察组疼痛程度明显较轻,且在护理满意率上观察组与对照组分别为(37/38)、(32/38),对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:普外科围手术期患者护理中,人性化护理模式应用下,对帮助改善患者负性心理状态、提高患者护理服务满意度有积极作用,应在护理实践中推广应用。 相似文献
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通过气管插管对患者进行机械通气是大手术后呼吸支持和治疗各种原因所致的急慢性呼吸衰竭的有效方法,但接受机械通气的患者往往体验许多生理和心理的不适与痛苦。我们通过对134例机械通气患者的护理.根据患者的不适采取了相应的护理措施.取得了较好的护理效果.现总结如下。 相似文献
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