三环形回肠贮袋-肛管吻合术在全结肠切除术中的应用

目的探讨全结肠切除后三环形回肠贮袋-肛管吻合加选择性截流术的价值。方法1994年9月至2004年9月对18例全结肠切除患者应用三环形回肠贮袋加选择性截流术,其中家族性大肠腺瘤性息肉病14例,溃疡性结肠炎4例。结果18例获12月～5年随访,无手术死亡。术后发生并发症3例(16.7%),贮袋阴道瘘、早期炎性肠梗阻、切口感染各1例,均治愈。术后平均排便频率:术后2周内4.9次/d,1个月3.8次/d,6个月3.1次/d,1年1.8次/d。至6个月时都能控制干便,其中控制正常者15例(83.3%),控制欠佳者3例(16.7%),无大便失禁。但稀便控制能力较差,至1年时仍有1例(5.6%)患者稀便失禁。无一例须插管排空。结论全结肠切除后三环形回肠贮袋肛管吻合加选择性截流术操作简单,手术并发症少,术后排便功能好,是家族性大肠腺瘤性息肉病和严重溃疡性结肠炎全结肠切除后较为合适的消化道重建方式。     

游离空肠移植重建下咽颈段食管临床观察

目的:探讨游离空肠移植重建下咽颈段食管的可行性、技术操作方法及疗效。方法:回顾性分析采用游离空肠重建下咽颈段食管11例,其中喉癌术后复发1例,颈段食管癌2例,下咽癌8例。术中切除喉、下咽、颈段食管及部分颈段气管1例,切除喉、下咽及颈段食管8例,保留喉切除颈段食管2例。所有病例均给予颈淋巴清扫。术后放射治疗3例,剂量50~55Gy。结果:术后除1例移植肠管坏死改用前臂游离桡侧皮瓣卷成皮管移植重建外,其余10例均成活,成功率为90.9%。肠管成活病例中无咽瘘、感染等并发症发生,随访3~27个月,喉癌术后复发患者1例术后2个月肿瘤再发,出现吞咽梗阻。结论:游离空肠移植重建下咽颈段食管手术成功率高,恢复消化道的连续性安全可靠,内侧为黏膜的空肠瓣是下咽颈段食管极好的修复材料。     

清凉饮料中生水鉴别法

本文介绍一种鉴别清凉饮料中是否含有生水的方法,供食品卫生监督部门参考。这种方法的原理是:在一定的氢离子浓度下,过氧化氢可与淀粉碘化钾作用生成蓝色吸附化合物。在生水中由于溶解着 CO_2,故上述反应可以顺利进行;但当水烧开(100℃)后,CO_2逸出降低了氢离子浓度,故不能发生上述反应。从而达到鉴别的目的。具体做法是,根据制作饮料的水源不同而选用不同的方法:     

慢性前列腺炎的心理治疗

慢性前列腺炎是男性青壮年常见疾病，大多数慢性前列腺炎患者伴有不同程度的心理障碍，且心理障碍与病程呈正相关。因此，慢性前列腺炎也是一种心身疾病。1996—2003年收治180例慢性前列腺炎患者，除给予相应的综合治疗外，还对其中78例伴有心理障碍的患者给予心理治疗，取得了     

肝移植病人术后巨细胞病毒感染的预防和治疗

目的 分析肝移植术后病人巨细胞病毒(CMV)感染的诊断、预防和治疗。方法 采用回顾性分析的方法，分析我科2000年8月至2002年1月期间进行的同种异体原位肝移植病例。结果 共进行同种异体原位肝移植36例。术后8例发生巨细胞病毒感染，其中2例出现腹泻，发热2例，1例为黄疸，4例无明显症状。在CMV感染的病人中，检测到CMV—IgM( )或(和)CMV-DNA( )，其中CMV—IgM( )5例，CMV-DNA( )6例。病人经更昔洛韦治疗后血清CMV-DNA变为阴性。全部治愈。结论 对病人CMV—IgM和CMV—DNA(FQ-PCR方法)联合检测应用能够对CMV感染病人作出诊断并且指导治疗。更昔洛韦能够有效的治疗CMV感染。     

基于元宇宙的临床医学教育教学应用前景

新冠传染病在全世界的大流行客观上加速了信息技术的应用普及,信息技术与教育的融合也越来越紧密。在教育领域,师生对教学的交互性、沉浸性和多元性的需求日益增加,元宇宙能将虚实共融的智慧学习环境进行进一步的重塑。自2021年以来,全球的每一个角落都出现了对元宇宙的研究,并且研究热度呈现爆发式的增长,其对变革人类教育具有巨大的应用价值,尤其是在医学教育领域蕴含有相当大的潜能。本文对元宇宙与教育的关系以及元宇宙在临床医学教育中的应用展开讨论,为今后临床医学教育教学的改革与创新提供思路。     

应用双标法探讨对PHA刺激的癌症病人淋巴细胞的免疫功能

本文旨在探讨用PHA刺激癌症病人转化与未转化的淋巴细胞的免疫功能,以期较全面地为临床诊断提供有效指标。为使细胞数与ANAE(+)%的变动较少,用适量的秋水仙素使PHA刺激的外周血淋巴细胞约控制在一次转化与分裂中期。     

改良T型钢板治疗肱骨近端三四部分骨折

目的探讨改良T型钢板对肱骨近端三、四部分骨折的疗效。方法用改良T型钢板治疗34例肱骨近端三、四部分骨折。三部分22例,四部分12例,年龄28～66岁,平均为49．3岁。结果随访时间平均14个月,骨折全部愈合。肱骨头无菌性坏死2例(5．996)。结论改良T型钢板适用于肱骨近端三、四部分骨折的内固定治疗,固定确切,可防止肩峰下撞击,对肱骨头血供干扰少,预后良好。对术后肱骨头无菌性坏死的顾虑不应作为重要的手术反指征。     

桐乡市托幼机构消毒效果监测分析

目的：了解桐乡市托幼机构消毒工作：伏况，分析存在问题，以利于改进消毒管理工作。方法：抽样调查2004年到2006年桐乡市托幼机构的消毒灭菌状况。托幼机构空气采用平板暴露法检测细菌总数，物体表面、玩具、毛巾、幼儿及工作人员手指采用棉拭子抹拭法检测细菌总数，餐饮具用纸片法对大肠菌群进行定性检测。结果：样品的总消毒合格率78．37％（1533／1956）。结论：桐乡市托幼机构的消毒工作落：实不够完善，存在较大隐患。     

小切口大汗腺清除术治疗腋臭的疗效观察

目的通过组织学变化来评价小切口大汗腺清除术治疗腋臭的疗效。方法应用小切口大汗腺清除术治疗腋臭患者36例,并进行腋区组织学检查,随访6个月。结果术后病理组织学检查证实无大汗腺结构,随访36例患者有效率为100%。结论小切口大汗腺清除术能够比较彻底地清除大汗腺,是治疗腋臭的最好方法之一。