TCT联合Cervista HPV HR在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:探讨新柏氏液基薄层细胞学检测(TCT)联合Cervista HPV HR技术在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:对2 155位已婚妇女进行宫颈癌筛查。通过一次宫颈细胞取样,行TCT及Cervista HPV HR两项检查,了解高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)的感染情况及其与TCT检查结果的相关性,并且判断其与年龄的关系。结果:正常范围(WNL)、不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)、非典型鳞状上皮细胞不除外高度病变(ASC-H)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)、不能明确意义的非典型腺细胞(AGUS)者HR-HPV感染率分别为14.70%、40.98%、100.00%、92.31%、91.67%、100.00%和50.00%,差异有统计学意义(P<0.05),在TCT结果异常的已婚妇女中HR-HPV A9组感染构成比最高。在≥51岁这一年龄段已婚妇女中TCT结果异常及HR-HPV感染率均为最高。结论:TCT结果异常各组中HR-HPV感染率均较高,A9组HR-HPV感染是引起宫颈病变的最主要因素。对本地区而言,≥51岁这一年龄段是宫颈病变及HR-HPV感染的高峰。TCT联合Cervista HPV HR技术可作为宫颈癌初筛的常规方法。     

宫颈病变中p27、p16表达情况的相关研究

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌,死亡率较高。宫颈癌与HPV感染密切相关,高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的持续感染是宫颈癌的主要致病原因。但是,较高的HPV感染率与较低的宫颈癌发病率又说明宫颈癌的发生还需要其他因素的参与〔1〕。分子病理学表明:宫颈癌的发生及发展与细胞周期调节紊乱关系非常密切〔2〕。真核细胞最重要的细胞周期调控系统是Cyclin-     

女性宫颈病变、人乳头瘤病毒感染及相关危险因素研究进展

宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,对女性的健康构成了严重威胁,其发病率仅次于结肠癌和乳腺癌,居第3位〔1〕。近年来全世界每年宫颈癌新发病例中80%发生在发展中国家。而在发达国家,宫颈癌的总体发病率和死亡率均已显著下降,但受社会因素的影响及部分地区人乳头瘤病毒(HPV)感染率的上升,宫颈癌发病率仍有上升的趋势,且发病年龄呈现年轻化趋势〔2〕。与其他恶性肿瘤相比,宫颈癌的发生具     

复方生化汤治疗难治性宫内组织残留症78例

难治性宫内组织残留症在妇产科临床中比较常见。单用西医治疗、抗感染后行清宫术均效果不佳。笔者在西药治疗的基础上加用复方生化汤治疗难治性宫内组织残留症患者78例，并与加用益母草冲剂的70例患者作对比观察，取得良好效果。现报道如下。     

剖宫产４２７例分析

我院的剖宫产率近年上升较快，１９９３年为２１.92%,1998年为３９.63%[1]，１９９９年为５１.36%，并且有继续增长之势，本分析了１９９９－０３－１２－２０００－０４－０８期间我院实施剖宫产分娩的原因，并针对性地讲座了降低剖宫产率可能的途径。     

罗格列酮和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征随机对照研究

将40例多囊卵巢综合征(PCOS)患者随机分为两组,A组口服二甲双胍联合克罗米芬治疗,B组口服罗格列酮联合克罗米芬治疗,两组用药时间均为3个月经周期,比较用药后血脂、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数、睾酮、瘦素、脂联素、BMI等指标变化和排卵率的改善情况.结果 提示罗格列酮比二甲双胍能更好地降低PCOS患者的胰岛素抵抗,提高促排卵率,但对血糖、血脂、睾酮、瘦素、脂联素的改善与二甲双胍相似,对体质量下降的影响不如二甲双胍.     

经阴道改良McDonald式预防性宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床分析

目的分析经阴道改良McDonald式预防性宫颈环扎术治疗孕期宫颈机能不全的疗效。方法回顾性分析2012年1月—2013年12月确诊的30例宫颈机能不全孕期患者的临床资料,患者均采用经阴道改良McDonalld手术方法环扎宫颈,随访术后并发症及延长孕龄、新生儿存活情况。结果30例患者手术时间15²0(17.2±3.2)min,术中出血1520(17.2±3.2)min,术中出血15²5(20.1±3.3)rnl,均无明显术后并发症。术后孕产情况:手术后患者失访5例,足月分娩20例(66.7%),新生儿均存活;孕3025(20.1±3.3)rnl,均无明显术后并发症。术后孕产情况:手术后患者失访5例,足月分娩20例(66.7%),新生儿均存活;孕30³5周早产4例,新生儿存活1例,死亡1例;双胎妊娠环扎术后4周出现胎膜早破、流产1例,25例足月孕妇环扎带均完全顺利拆线,产程中无1例发生宫颈裂伤及宫颈难产。结论经阴道改良McDonald式预防性宫颈环扎术治疗孕期宫颈机能不全,效果肯定,并发症少,值得临床推广。     

肿瘤微环境的相关性与宫颈癌变机制研究进展

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着女性的健康,其发病率以每年2%～3%的速度增长[1],且近年的患病人群向年轻化蔓延,这一巨大危害引起了全社会的关注与重视。多数宫颈癌有着明确的致病因素,即与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)密切相关,但其与宫颈癌发生发展是复杂的过     

巨大型双侧卵巢多发黄素化囊肿1例

深刻剖析1例罕见的巨大型卵巢黄素化囊肿临床个案,重新认识卵巢多发黄素化囊肿,以便同道吸取教训,避免错误诊断、错误切除。     

HPV-16E6/E7、HIF-1α表达与宫颈癌变及微血管生成相关性研究

目的:探讨不同宫颈病变中HPV-16E6/E7、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及MVD的变化,分析三者与宫颈癌变及其发展的内在联系。方法:采用免疫组化EnVision法检测45例宫颈鳞癌组织(SCC)、60例宫颈上皮内瘤变组织(CINⅠ～Ⅱ30例,CINⅢ30例)及10例正常宫颈组织(NCE)中HPV-16E6/E7、HIF-1α的表达,并以CD34标记血管内皮细胞计数MVD。结果:随着宫颈病变的进展,HPV-16E6/E7与HIF-1α的阳性表达率逐渐增高,MVD逐渐增大。MVD在以上4组间相比差异均有统计学意义(P<0.05)。HPV-16E6/E7与HIF-1α在宫颈鳞癌、CINⅢ、CINⅠ～Ⅱ、正常宫颈组织中的阳性表达率分别为86.67%、66.67%、46.67%、10.00%与84.44%、63.33%、33.33%、20.00%,且两者在正常组与CINⅠ～Ⅱ组表达率差异均无统计学意义(P>0.05),在其余组间差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈鳞癌组织中HIF-1α与HPV-16E6/E7、MVD表达呈正相关性(P<0.05),HPV-16E6/E7与MVD也呈正相关性(P<0.05)。结论:HPV-16E6/E7与HIF-1α在宫颈鳞癌的发生、发展中起着协同作用,HPV-16E6/E7增加、HIF-1α蛋白的表达和稳定性促进宫颈癌血管生成,可能在子宫颈癌变中发挥关键作用。