海训人员心率变异性临床分析

目的研究参加海训人员不同训练强度分层以及心率变异性的改变与心脏自主神经功能改变程度的关系。方法应用24h动态心电图对268例海训人员（海训人员组）与71例非海训人员（非海训人员组）进行心率变异性检查,对海训人员随机进行训练强度分层,根据训练强度分层情况,对心率变异性检查结果进行对比分析。结果海训人员组时域指标及频域指标中的高频成分较对照组降低,低频成分较对照组升高（P〈0.05）;海训人员组从低训练强度、中训练强度、高训练强度到极高训练强度组时域指标及频域指标中高频成分逐渐降低,低频成分升高（P〈0.05）;海训人员伴靶器官功能改变与不伴靶器官功能改变者相比,时域指标及频域指标中高频成分降低,低频成分升高（P〈0.05）。结论海训人员存在自主神经功能改变,其改变程度随海训人员训练强度增加而逐渐加重。     

保健文摘

用药如何预防药物滥用在治疗某种疾病的时候,应该根据医生的嘱咐,科学用药、合理掌握药量,不能随意、盲目使用药物,尤其是安定、止咳、减肥、镇痛、镇静类的药物。在预防药物滥用的时候,我们应该多参加一些积极健康的活动,比如旅游、阅读、体育锻炼。此外,养成规律的生活习惯,合理安排娱乐、工作、学习时间,生活中出现较大压力的时候,学会用沟通、交流、转移注意力的方式,正确地调节自己因为压力而产生的不良情绪。     

重庆市长寿区地中海贫血基因及血常规参数特征分析

目的 探讨重庆市长寿地区人群中地中海贫血（以下简称地贫）基因分布情况及血常规参数特征。方法 以2018年6月至2023年3月送至重庆市长寿区人民医院检验科的共4126例样本为研究对象。样本均进行血常规和地中海贫血基因检测。血常规参数包括：红细胞计数（red blood cell，RBC）、血红蛋白（hemoglobin，Hb）、平均红细胞体积（mean corpuscu larvolume，MCV）、平均红细胞血红蛋白量（mean corpuscu larhemoglobin，MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（mean corpuscu larhemoglobin concentration，MCHC）、红细胞分布宽度-CV（redblood cell distribution width CV，RDW-CV）、红细胞分布宽度-SD（redblood cell distribution width SD，RDW-SD）。地中海贫血基因检测采用单管多重聚合酶链反应法结合反向斑点膜条杂交技术进行。分析本地区地中海贫血基因型别和血常规参数特征。结果 4126例样本中，共检测出α、β地中海贫血408例，检出率为9.89%。其中α地贫255例，以缺失型-α3.7/-αα最为常见，检出2例--SEA/-α3.7，1例--SEA/HKαα；β地贫153例，以CD17占比最高。缺失型-α3.7/αα、--SEA/αα、-α4.2/αα及突变型ααCS/αα 地贫中MCV、MCH、MCHC均较对照组降低，差异有统计学意义（P<0.05）。CD17、CD41-42、Ivs-2-654组别中红细胞参数MCV、MCH、MCHC均低于对照组，参数RBC、RDW-CV及RDW-SD均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重庆市长寿区地贫基因型别以-α3.7/αα、--SEA/αα、-α4.2/αα、CD17、CD41-42、Ivs-2-654基因型为主，红细胞参数对地贫筛查具有重要临床意义。     

癫痫患者需重视日常管理

癫痫,俗称羊癫疯、羊角风,发病后典型特征是抽搐,多数患者伴随呕吐白沫症状,严重者双眼翻白进而昏迷。癫痫发作虽有一定诱因,但并无定时。因此,患者及家属必须掌握相应的防护措施。做好预防工作,学会一些紧急处理知识,有助减轻患者痛苦,避免其伤害到自己。日常管理4要点癫痫自我管理包括患者及其家庭建立自我管理技能和行为所需的信息和资源,以便他们能够积极参与以患者为中心的护理过程。其核心要素包括知识、态度、技能和行为、个人对发作的处理能力、药物治疗的安全性考虑、医患沟通和生活方式的选择等。     

双联强化抗血小板对急性冠脉综合征合并糖尿病患者的血小板活性及预后影响

目的分析双联强化抗血小板治疗对急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者的血小板活化功能以及预后的影响。方法选择本院就诊的110例ACS合并T2DM患者进行前瞻性研究,依据随机原则分为:对照组,予以阿司匹林100mg/d及氯吡格雷75mg/d双联抗血小板治疗;观察组,予以阿司匹林100mg/d及替格瑞洛90mg/d双联强化抗血小板治疗。两组均为55例,其他治疗措施依据指南规范应用。检测两组患者的血小板计数(PLT)、血小板活化因子(PAF)及血小板表面标记蛋白CD41、CD62p、CD63水平;检测两组患者血栓弹力图(TEG)各参数(包括R值、K值、α角、MA值和CI值);检测花生四烯酸以及二磷酸腺苷分别诱导的血小板最大聚集率(MARAA和MARADP)。比较两组患者临床疗效的差异。随访一年,比较两组患者主要不良心脏事件(MACE)及各种出血性事件发生率的差异。结果与对照组相比,观察组的PLT、PAF及CD41、CD62p、CD63表达水平显著降低(P<0.05);同时观察组患者的R值、K值以及MARAA和MARADP均明显升高(P <0.05),而α角、MA值和CI值明显降低(P <0. 05)。观察组的总有效率和显效率显著高于对照组(P<0.05)。随访一年,观察组的MACE发生率以及颅内出血、上消化道出血及泌尿道出血等出血性事件发生率均无差异(P>0.05)。结论阿司匹林及替格瑞洛双联强化抗血小板治疗能更好抑制ACS合并T2DM患者血小板活性,临床疗效显著,而不良反应及预后无差异。     

N端B型脑钠肽前体和Tei指数评价慢性心力衰竭患者心功能的对比研究

<正>心力衰竭是临床上较为常见的心脏病综合征,也是各种心脏疾病病程发展到后期的终末阶段,因此这时患者的病情多较为严重,是引起心血管疾病致死的主要原因之一。近年来,利用Tei指数评价心室功能的报道越来越多。Tei指数又称心肌性能指数,综合考虑了心室收缩与舒张,能够全面反应     

海训人员心率变异性临床分析

目的 研究参加海训人员不同训练强度分层以及心率变异性的改变与心脏自主神经功能改变程度的关系.方法 应用24h动态心电图对268例海训人员(海训人员组)与71例非海训人员((对照组)进行心率变异性检查,对海训人员随机进行训练强度分层,根据训练强度分层情况,对心率变异性检查结果进行对比分析.结果 海训人员组时域指标及频域指标中的高频成分较对照组降低,低频成分较对照组升高(P＜0.05);实验组从低训练强度、中训练强度、高训练强度到极高训练强度组时域指标及频域指标中高频成分逐渐降低,低频成分升高(P＜0.05);海训人员伴靶器官功能改变与不伴靶器官功能改变者相比,时域指标及频域指标中高频成分降低,低频成分升高(P＜0.05);海训人员伴有行政职务者与单纯海训人员时域指标和频域指标无显著性差异.结论 海训人员存在自主神经功能改变,其改变程度随海训人员训练强度度增加而逐渐加重.     

急性冠状动脉综合征血浆C-反应蛋白水平及介入治疗对其的影响

急性冠状动脉综合征（ACS）的发病与动脉粥样硬化斑块不稳定,继之破裂、血栓形成有关。有研究显示,急性心肌梗死患者梗死相关冠状动脉局部CRP水平明显升高,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后即刻冠状动脉血CRP水平较术前进一步升高。本研究通过测定ACS患者经PCI术前及术后48h、1周后血浆CRP水平,探讨CRP对斑块稳定性的预测价值及PCI术后CRP的变化情况。     

综合性心理干预对军队离退休老干部冠状动脉造影围术期负性情绪的影响

[目的]探讨综合性心理干预对军队离退休老干部冠状动脉造影(CAG)患者负性情绪的影响.[方法]对136例拟行CAG的军队离退休老干部随机分为对照组和干预组各68例.对照组采取常规护理;干预组在常规护理的基础上,给予围术期综合性心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)分别...