胆道疾病伴心电图异常100例分析

<正>胆道疾病发作期常伴有心电图异常,作者对100例患者治疗前后的变化作观察分析如下。 临床资料 1.一般情况:100例中,男20例,女80例。年龄17～83岁,平均58.5岁。无胆石性胆囊炎14例,胆囊、胆总管结石71例(其中伴有阻塞性黄疸31例),化脓性胆囊炎14例(其中伴有休克8例);胆总管囊肿1例。 2.100例患者入院后治疗前均作心电图检查,结果见表1。     

食管、贲门癌切除后宽边同心式套叠吻合法

以往食管、贲门癌切除后食管、胃吻合口易发生痿。部分原因是采用连续缝合、粘膜对接不佳,产生渗漏所致。作者改用“宽边同心式”套叠吻合法,效果良好,现介绍如下。临床资料自1972年秋至1986年秋共手术探查食管、责门癌201例,切除192例。其中胸顶和弓上吻合91例,弓下吻合99例,均采用“宽边同心式”套叠吻合法;颈部吻合2例采用Sweet 术式。仅1例弓上吻合发生吻合部瘘;2例吻合口狭窄,未作特殊处理,术后     

重症急性胰腺炎手术治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎手术治疗的时机、指征及方法。方法回顾性分析25例重症急性胰腺炎手术治疗的临床资料。结果 25例病人中18例治愈,7例死亡。其中4例术后48h内死于MODS,2例因腹腔内感染于术后2周内死亡,另1例术后21d出现结肠瘘,因感染严重而死亡。结论重症急性胰腺炎经积极非手术治疗无效者,应及时转为手术治疗。采用坏死组织清除加引流的手术方法 ,效果较好。     

急诊左半结肠切除Ⅰ期吻合术63例临床分析

目的:探讨急诊左半结肠切除Ⅰ期吻合术的安全性.方法:回顾性分析63例因左半结肠癌致急性肠梗阻、外伤致左半结肠破裂而未实施肠道准备急诊行左半结肠切除Ⅰ期吻合手术患者的临床资料.结果:56例痊愈出院;并发切口感染2例,吻合口瘘3例,腹腔感染2例,均经对症处理后临床痊愈.无死亡病例.结论:严格掌握手术适应证,术中肠道冲洗,急诊行左半结肠切除Ⅰ期吻合术是可行的.     

食管、贲门癌切除后宽边同心式套叠吻合法

以往食管、贲门癌切除后食管、胃吻合口易发生痿。部分原因是采用连续缝合、粘膜对接不佳,产生渗漏所致。作者改用“宽边同心式”套叠吻合法,效果良好,现介绍如下。临床资料自1972年秋至1986年秋共手术探查食管、贲门癌201例,切除192例。其中胸顶和弓上吻合91例,弓下吻合99例,均采用“宽边同心式”套叠吻合法;颈部吻合2例采用Sweet术式。仅1例弓上吻合发生吻合部     

谷氨酰胺对胃癌患者术后血清白细胞介素-8和热休克蛋白-70水平的影响

照组升高(P<0.05),术后Aln-Gln组血清IL-8水平较对照组术后无变化(P>0.05),术后Aln-Gln组血清HSP70水平较对照组和术前升高(P均<0.05).术后Aln-Gln组患者血清白蛋白水平、体脂含量、体质指数较术后对照组升高(P均<0.05).结论:胃癌患者术后补充Gln可提高血清HSP70水平.     

胃肠道间质瘤21例临床治疗探讨

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾分析2003年3月到2008年8月间21例GIST的临床病理及随访资料。结果本组21例均行手术治疗。肿瘤根治19例,因肿瘤广泛粘连,无法完整切除2例。术后病理免疫组化CD117性19例,CD34阳性16例。结论间质瘤在中老年人中好发,以便血、腹痛和腹部不适、腹部肿块表现为主。病理检查是确诊恶性间质瘤的唯一方法。完整的局部手术切除是最有效的治疗手段。     

儿童骶尾部畸胎瘤手术治疗

目的 总结儿童畸胎瘤的手术措施,分析手术并发症的常见原因,以提高肿瘤切除率,减少手术并发症.方法 对2002年2月-2011年5月本院收治的12例儿童骶尾部畸胎瘤的临床资料进行回顾性分析.男4例,女8例;年龄7个月～11岁,平均 6.67 岁.按Altman分类:Ⅰ型(显露型)5例,Ⅱ型(内外混合型)5例,Ⅲ型(哑铃状型)1例,Ⅳ型(隐匿型)1例.术前空腹血清AFP正常7例(＜20 μg·L-1),5例有不同程度的增高,其中2例 >1 210 μg·L-1.所有患儿均行手术切除肿瘤及尾骨,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患儿中9例采用经骶尾部倒"V"形切口切除术,2例因瘤体较大采取横梭形切口切除术,1例Ⅳ型患儿采用经腹骶联合切口切除术.恶性肿瘤患儿术后行联合化疗.结果 本组瘤体完整切除10例,术中瘤体包膜破溃切除2例.病理检查证实良性7例,恶性5例.12例患儿术后全部进行随访,随访时间6个月～ 5 a.近期并发症有切口感染3例,直肠损伤1例;远期并发症小便失禁1例.术后复发2例,死亡1例.结论 骶尾部畸胎瘤须尽早手术治疗.术中切除尾骨、避免肿瘤破溃残留是预防复发的关键.盆底修复,肛尾韧带重建及消灭死腔是减少术后并发症的关键.     

开放型IUD异位2例分析

<正>放置宫内节育器(IUD)是一种操作简单、相对安全、经济而又可逆的避孕方法,为我国育龄妇女的主要避孕措施,占世界使用IUD避孕总人数的80%。但在放置IUD时,由于多方因素,致使IUD异位偶有发生,虽发生率较低,但其给受术