针对临床工作中护患矛盾的探讨

护士每天和病人打交道，免不了会发生一些矛盾。若矛盾不能及时化解，不但会影响正常的护理工作秩序，也会影响病人的健康。现总结一下临床护理工作中常见的护患矛盾发生的原因及对策。     

异位妊娠失血性休克的抢救和护理

探讨观察异位妊娠破裂后合并失血性休克的病因，抢救过程和护理措施。目的：加强术后治疗和护理是预防并发症，促进机体早日康复不可缺少的环节，通过出院指导，能使患者更好的康复，减少再患异位妊娠疾病的机会。方法：（1）及时评估与收集资料；（2）密切观察生命体征；（3）快速补充血容量；（4）供氧气；（5）做好手术前准备；（6）适当保暖；（7）做好心理护理；（8）出院指导。结果：抢救异位妊娠破裂合并失血性休克病人，采取迅速准确诊断，从速手术，精心护理是提高成功率的重要环节，做到迅速准确及时、严密、严格是取得抢救成功的关键所在。     

急性羊水过多产妇的护理

羊水为羊膜腔内的液体，是孕育胎儿生长发育的“海洋”。每个胎儿都在母亲的羊水里浸泡成长，正常足月妊娠时，羊水量约在1000毫升左右，如果羊水量超过2000毫升者称羊水过多。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多；慢性羊水过多常发生在妊娠晚期，病理发展较慢，一般无明显症状，但可通过B超和产前检查发现。少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。     

髋关节置换后凝血功能的变化与下肢深静脉血栓形成的关系

目的探讨髋关节置换术后凝血纤溶相关指标、血栓弹力图指标变化与下肢深静脉血栓形成的关系。方法选取我院实施髋关节置换手术的117例进行回顾性分析,收集时间2013年1月-2017年1月,根据患者术后是否并发下肢深静脉血栓分为血栓组30例、非血栓组87例,对比两组患者手术前后的血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物、血栓弹力图参数(反应时间、凝集时间、凝集块形成速度、最大振幅)。结果术前,血栓组和非血栓组患者的Fg、DD、纤维蛋白降解产物测定值差异无统计学意义(P0.05);术后第1d、术后7d,两组患者的Fg、D-D、纤维蛋白降解产物较术前逐渐升高,且在术后第1d、术后7d、术后14d时,血栓组的Fg、D-D、纤维蛋白降解产物测定值显著的高于非血栓组(P0.05);术前,血栓组和非血栓组患者的反应时间、凝集时间、凝集块形成速度、最大振幅测定值差异无统计学意义(P0.05);术后第1d、术后7d、术后第14d,两组患者的凝集块形成速度、最大振幅较术前逐渐升高,反应时间、凝集时间较本组术前逐渐降低;在术后第1d、术后7d、术后14d时,血栓组的凝集块形成速度、最大振幅测定值显著高于非血栓组(P0.05),反应时间、凝集时间测定值显著低于非血栓组(P0.05)。结论髋关节置换术后应该密切监视患者凝血纤溶及血栓弹力图相关指标,有助于早期发现患者的高凝状态,为下肢深静脉血栓的防治提供指导建议。     

不同方法治疗桡骨远端骨折的效果分析

目的探讨手法复位后单纯石膏外固定与经皮克氏针联合石膏外固定治疗桡骨远端骨折的效果。方法随机将78例桡骨远端骨折患者分为2组,每组39例。手法复位后对照组给予石膏外固定,观察组采用经皮克氏针联合外固定架固定。比较2组的治疗效果。结果治疗后观察组患者的VAS评分及腕关节功能优良率均优于对照组;随访6~18个月,再移位发生率低于对照组。2组差异均有统计学意义(P0.05)。结论手法复位后采用经皮克氏针内固定联合外固定架固定治疗桡骨远端骨折,疼痛缓解及腕关节功能改善效果优于单纯石膏托外固定,患者可早期进行功能康复锻炼,再移位发生率低,效果可靠。     

143例异位妊娠患者的临床护理体会

目的探讨异位妊娠患者的临床护理方法,提高临床护理水平。方法回顾分析我院自2008年6月～2009年12月收治的143例异位妊娠患者的临床资料,总结护理方法。结果本组143例患者进行保守治疗84例,手术治疗69例,无并发症发生。经治疗好转141例,抢救无效死亡2例,死亡率为1.4%,所有患者均对护理工作表示满意。结论对异位妊娠患者进行必要的护理配合对提高治疗效果、降低并发症十分重要。     

156例剖宫产的围手术期护理体会

目的探讨剖宫产围手术期的护理要点。方法选取牡丹江市第二人民医院脑科分院2007年7月至2009年5月收治的156例产妇的临床资料,对剖宫产产妇进行围手术期精心护理,总结护理经验,降低产妇并发症的发生率。结果 156例剖宫产产妇均顺利的通过围手术期,未发生并发症。结论对剖宫产产妇围产期进行系统性护理,可以降低产妇并发症发生率。     

68例高龄产妇分娩期的临床护理体会

目的探讨高龄产妇分娩期的护理要点,总结护理经验,降低产妇的剖宫产率。方法选取牡丹江市第二人民医院脑科分院2006年7月至2009年5月收治的68例高龄产妇的临床资料,对高龄产妇进行针对性心理护理、饮食护理以预防并发症的发生,并总结剖宫产率。结果在本组患者中有20例产妇剖宫产,占29.41%,比国内文献报道的剖宫产率低。结论对高龄产妇进行针对性护理,可以降低剖宫产率,同时可以降低并发症的发生率,临床疗效满意。