血脂水平与IgA肾病患者临床病理特征及C3、C4水平的关系

目的 探讨血脂水平与IgA肾病（IgAN）患者临床病理特征及补体3、4（C3、C4）水平的关系。方法 选取2018年1月—2021年12月在蚌埠医学院第一、二附属医院肾脏内科行肾活检诊断为IgAN的119例患者为研究对象,根据血脂水平将其分为异常组（84例）［甘油三酯（TG）≥ 2.26 mmol/L和/或总胆固醇（TC）≥ 6.22 mmol/L和/或高密度脂蛋白（HDL）< 1.04 mmol/L］、正常组（35例）,比较两组患者临床病理特征,采用Pearson法分析血脂（TG、TC、HDL）与C3、C4水平的相关性。结果 异常组与正常组患者年龄、性别构成、收缩压、舒张压、血红蛋白、白蛋白、血肌酐、eGFR、血尿素氮、血尿酸、24 h尿蛋白、尿红细胞计数、CKD分期、肾小球球性硬化、肾小管萎缩面积、小球新月体、间质血管损伤程度、炎症细胞浸润及Lee氏分级比较,差异均无统计学意义（P >0.05）。异常组BMI、C3、C4水平高于正常组（P <0.05）。IgAN患者血清TG与C4呈正相关（r =0.247,P <0.05）,与C3无相关性（r =0.102,P >0.05）;血清TC与C4呈正相关（r =0.240,P <0.05）,与C3无相关性（r =0.029,P >0.05）;血清HDL与C3、C4无相关性（r =0.080和0.171,均P >0.05）。结论 部分IgAN患者存在血脂水平异常,且其血清TG、TC与C4水平呈正相关。     

颈动脉超声与脑血管造影在缺血性脑血管病应用价值评估

目的:探讨和分析在缺血性脑血管病患者中脑血管造影以及颈动脉超声的临床应用价值。方法:此次研究选择2013年1月-2016年12月间在我院治疗的缺血性脑血管病患者(200例)当作研究的对象,所有患者都进行脑血管造影检查和颈动脉超声检查,甲组是进行脑血管造影检查,乙组是进行颈动脉超声检查,对两组检查结果进行评价。结果:甲组颈动脉闭塞的检出率(6.00%)大于乙组(5.50%),但不具有统计学意义(X2=0.046,P=0.830)。甲组颈动脉狭窄70.0%的检出率(31.50%)大于乙组(27.50%),但不具有统计学意义(X2=0.769,P=0.380)。甲组颈动脉狭窄70.0%-99.0%的检出率(62.50%)大于乙组(52.00%),具有统计学意义(X2=4.505,P=0.034)。乙组颅外颈动脉斑块检出率(75.50%)大于甲组(51.50%),具有统计学意义(X2=24.582,P=0.000)。结论:在缺血性脑血管病患者中,脑血管造影、颈动脉超声对于颈动脉闭塞和颈动脉狭窄70.0%检出率上差异不显著,在颈动脉狭窄70.0%-99.0%上的检出率上两种检查方式均较高,而在颅外颈动脉斑块上颈动脉超声的检出率要高于脑血管造影。     

涎腺腺样囊性癌中miR-22-3p 的表达及与VEGF-C和MLVD的关系

目的 检测涎腺腺样囊性癌中微小RNA-22-3p（miR-22-3p）的表达,探讨其临床意义及与血管内皮生长因子-C（VEGF-C）和微淋巴管密度（MLVD）的关系。方法 选取我院2011年1月～2014年7月收治的61例涎腺腺样囊性癌患者为研究对象,留取肿瘤组织（观察组）和距肿物边缘＞2 cm的正常涎腺组织（对照组）。应用实时荧光定量PCR法检测两组中miR-22-3p 的表达,免疫组化方法检测观察组中VEGF-C和D2-40的表达,Western Blot法检测观察组中VEGF-C的表达。结果 观察组中miR 22-3p 的表达明显低于对照组,且观察组中miR-22-3p 的表达在不同肿瘤直径、血管淋巴管累犯、有无远处转移、淋巴结转移和不同TNM分期中差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而在不同性别、年龄、神经累犯中差异均无统计学意义（均P＞0.05）。生存分析显示,miR-22-3p 低表达患者的生存时间短。miR-22-3p与VEGF-C、MLVD呈负相关。结论miR-22-3p在涎腺腺样囊性癌中低表达,可能与病变的进展及淋巴管生成有关。miR-22 -3p可能是涎腺腺样囊性癌独立的预后因子。     

光滑假丝酵母菌ITSⅠ区PCR-SSCP分子流行病学分析

目的建立基于聚合酶链反应的单链构象多态性分析(PCR-SSCP)技术,对引起常见医院感染的光滑假丝酵母菌进行基因多态性分析,并探讨改善其灵敏度和分辨率的优化条件。方法采用PCR-SSCP技术对临床分离的19株光滑假丝酵母菌以及1株标准株ATCC90030的rDNA的ITSⅠ区(引物ITS1/ITS2)和ITSⅡ区(引物ITS3/ITS4)多态性进行分析,并对PCR-SSCP的条件进行优化。结果ITSⅠ区较ITSⅡ区保守性低,变异性较强,较为适合SSCP分型。针对ITSⅠ区,SSCP电泳在无甘油时,4℃和15℃均将菌株分为6型,但各型所含菌株不同;存在5%甘油时,SSCP电泳分辨率明显增高。结论在15℃及5%甘油存在的条件下,针对ITSI区的PCR-SSCP分型是一种快速、简便的适合于致医院感染光滑假丝酵母菌分型的新流行病学研究手段。     

老年肺心病合并冠心病的超声诊断

目的：探讨老年肺心病合并冠心病的超声诊断方法与效果。方法：2011年9月~2013年11月选择在我院进行诊治的老年肺心病患者80例,均进行彩色超声诊断与造影确诊。结果：所有患者超声表现为程度不等的心房或心室增大,而彩色超声显示肺动脉压力均有不同程度的增高。通过判断,老年肺心病合并冠心病的超声诊断敏感性与特异性分别为97.7%和91.9%。结论：老年肺心病合并冠心病的超声诊断能有效鉴别冠心病发病情况,从而指导治疗。     

雷公藤甲素急性中毒对大鼠心肌的损伤

目的观察雷公藤甲素(TP)急性中毒的心肌毒性。方法用急性毒性实验统计学软件AOT425StatPgm上下增减剂量法检测po给予TP的半数致死量(LD50)。将60只大鼠分为正常对照组,TP0.6,1.2和2.4mg·kg-1组,除正常对照组外,大鼠一次性ig给予TP。观察其外观体征和行为活动,测定心电图;Aeroset全自动生化分析仪检测血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)活性;HE染色观察心肌组织病理改变;用图像分析技术测定心肌损伤面积百分比;透射电镜观察心肌超微结构的变化;免疫组化SP法测定心肌细胞肌钙蛋白(CTnT)的表达。结果雄性SD大鼠poTP的LD50值为1.19mg·kg-1。大鼠ig给予TP0.6,1.2和2.4mg·kg-1后15～20h,TP1.2和2.4mg·kg-1组心率与对照组比较明显减慢(P<0.01),并可见S-T段压低、T波高尖、Q波增宽和脱失等心电图改变。大鼠ig给予TP0.6,1.2和2.4mg·kg-1后20h,血清CK和LDH活性较正常对照组485±70和(712±105)U·L-1明显升高,CK活性分别为661±60,917±101和(1220±157)U·L-1,LDH活性分别为1013±155,1362±208和(2013±224)U·L-1。HE染色结果表明,心肌损伤面积随TP剂量增加而增大(r=0.8,P<0.01),心肌组织病理改变主要为心肌细胞肿胀、空泡变性、溶解坏死和收缩带坏死,电镜观察可见线粒体肿胀、嵴减少、空泡形成和心肌纤维断裂,免疫组化观察可见心肌细胞CTnT缺失。结论 TP急性中毒可导致心肌急性损伤,并呈剂量相关性;其作用机制可能与线粒体损伤和细胞膜破坏有关。     

外源蛋白在CHO细胞株中高效表达的策略

目的:随着基因工程技术的不断发展,目前已有多种表达系统可用于生产具有医疗价值的人或动物来源的蛋白质.真核细胞中CHO细胞与其他表达系统相比具有许多优点,是目前重组糖基蛋白生产的首选体系.本文着重阐述外源蛋白在CHO细胞中高效表达的策略.     

香港护理服务的质量保证

香港医院的护理服务,对各项护理技术操作,均有严格的规程及标准,从护校教育到临床的护理服务,均要求达到标准水平。确保服务达标的因素有:向公众人士负责;对自己的工作负责;对发展专业地位负责。     

常见医院真菌感染分子流行病学方法的研究进展

随着高效广谱抗菌药物、免疫抑制剂的广泛应用，及获得性免疫缺陷综合征（AIDS）／人免疫缺陷病毒（HIV）感染、实体肿瘤、器官移植、骨髓移植、重症监护、血液透析患者等高危人群的增多，侵袭性真菌感染的发生呈现上升趋势。如何快速而准确地对致病真菌进行分类鉴定并寻找主要流行株，对于真菌感染的防治至关重要。     

受血者不规则抗体筛查及其重要意义

目的:检测受血者血清中不规则抗体存在情况,防止溶血性输血反应的发生,使患者最大限度地输血相合,以确保输血安全。方法:对外科手术备血及需要输血的内科病人1 011例进行血型鉴定的同时,采用盐水法、抗人球蛋白试验、凝聚胺法测定不规则抗体并进行分析。结果:1 011例患者不规则抗体筛查试验阳性6例,检出率为0.59%,其中,1例抗E、抗C为阳性,4例抗E阳性,1例抗M阳性。结论:将不规则抗体筛选作为手术及输血病人的常规检验,对有效预防溶血性输血反应的发生,提高输血的安全性具有重要意义。