充分发挥临床药师对合理用药的监督指导作用

论述临床药师积极参与临床医疗活动的意义，提出应充分发挥临床药师在指导临床用药方案、加强临床用药管理、指导临床护士使用药物、对患者及其家属开展合理用药知识教育等方面的作用。     

临床不合理用药分析及对策

目的:调查分析临床不合理用药情况,寻找解决不合理用药的方法及对策。方法:采取随机抽取的方式,共抽取出院病历816份,对临床用药不合理配伍情况应用PASSTM进行统计分析。结果:816份病历中监测医嘱48306条,其中不合理医嘱6994条,占总监测医嘱的14.48%。有1031条存在中等程度的有害药物相互作用,占14.74%,严重药物相互作用30例,占0.43%。结论:临床不合理用药情况较多,部分病例中存在可能危及生命的药物联合应用,应引起临床医师的重视,联合用药易产生药剂学、药物代谢学、药效学等方面的不良相互作用,加强医嘱审查对进行药效学监护是十分必要的。     

246例普外科围手术期抗菌药物使用调查分析

目的调查普外科围手术期抗菌药物使用情况。方法分析普外科住院手术患者病例246份，并根据《围手术期抗菌药合理应用判断标准》对抗菌药物使用进行合理性评价。结果246倒普外住院手术患者全部应用抗菌药，涉及7大类45个品种，其中第3代头孢菌素是临床医师首选药。联合用药比例达60．57％，有39．08％的病例抗菌药物使用不合理。结论应加强普外科围手术期抗菌药物管理，以利合理使用。     

817例低分子右旋糖苷的不良反应

目的:探讨低分子右旋糖苷所致不良反应(ADR)的一般规律及特点。方法:对1994年～2006年低分子右旋糖苷不良反应13年间的国内文献源进行统计分析。结果:低分子右旋糖苷的不良反应主要发生在小于5min和大于3d两个时间段,不良反应以皮肤及附件、心血管系统为主,分别占不良反应的53.73%和23.13%,其次为泌尿系统(18.60%)的不良反应。在817例不良反应中可痊愈的为719例,占88.0%,33例患者中有严重后遗症的占4.04%,有62例因抢救无效死亡的占7.59%,另有3例病危自动出院的占0.37%。结论:低分子右旋糖苷不良反应涉及多个系统,应合理应用低分子右旋糖苷,尽量减少不良反应的发生。     

格列美脲片剂的含量测定

目的：采用高效液相色谱法测定格列美脲片剂的含量。方法：采用ODS C18色谱柱，甲醇-乙腈-pH7．0磷酸盐缓冲溶液（65：65：100）为流动相，流速1mL／min，检测波长224nm。结果：线性范围10mg/mL～200mg/mL，r=0．9999，平均回收率为99.71％，RSD为0．82％。结论：本法测定结果满意，可作为测定格列美脲片剂含量的方法。     

基于UPLC-Q-TOF-MSE分析芍枣胶囊在大鼠体内的代谢产物

目的:研究芍枣胶囊在抑郁模型大鼠体内的代谢产物,并归纳和总结其代谢途径。方法:大鼠灌胃芍枣胶囊提取液后,收集血液、尿液、粪便和全脑并进行预处理,采用UPLC-Q-TOF-MS~E分析,流动相0.1%甲酸-乙腈梯度洗脱,流速0.6m L·min~(-1),柱温45℃,在负离子模式下获得MS/MS~E质谱信息,通过Metabolynx软件处理后对芍枣胶囊中活性化合物在血浆、尿液、粪便和全脑中的代谢产物进行推测。结果:大鼠体内共鉴定得到代谢产物7个,其中芍药苷的2个,斯皮诺素的3个,3,6'-二芥子酰基蔗糖的2个。结论:芍枣胶囊中活性化合物芍药苷,斯皮诺素和3,6'-二芥子酰基蔗糖主要代谢产物存在于血液、尿液和粪便中,代谢途径主要有脱糖水解、甲基化、脱羰基等。     

116例头孢曲松钠不良反应分析

目的探讨头孢曲松钠所致不良反应（ADK）的一般规律及特点。方法对1996～2006年头孢曲松钠不良反应国内文献源进行统计分析。结果头孢曲松钠的不良反应多在小于5min或1，2h 2个时间段内发生。不良反应以心血管系统和皮肤及附件损害为主，分别为43．10％和20．69％，其次为神经系统（14．66％）的不良反应。在116例不良反应中可痊愈的为111例，占95．69％，2例患者有严重后遗症占1．72％，有2例死亡占1．71％。结论头孢曲松钠不良反应涉及多个系统，所以应合理应用头孢曲松钠，尽量减少不良反应的发生，确保用药安全．     

抗生素混合自体骨治疗胫骨感染骨缺损临床疗效分析

目的探讨抗生素掺和自体骨治疗胫骨感染性骨缺损的作用和疗效。方法胫骨感染性骨缺损患者24例,骨缺损大小为1.5~4.5 cm,均采用一期局部抗生素骨水泥珠链治疗感染,二期自体骨掺和抗生素植骨治疗。随访2~5 a、平均3.6 a。结果本组24例病例植骨均愈合,愈合率100%;22例感染治愈,治愈率91.7%,2例感染复发,经再次清创后治疗获得成功。结论抗生素掺和自体骨治疗胫骨小范围感染性骨缺损安全有效。     

吃好早餐助长寿

<正>与生活节奏比较快，赶时间上班打卡的年轻人相比，已经退休的老年人有充裕的时间和充足的精力为自己准备早餐。早餐是一日三餐的重中之重，一顿营养丰富又符合自己饮食习惯的早餐，能为老年朋友们开启健康又有活力的一天。老年人早餐遵循以下饮食原则，有利于延年益寿。