乌头碱致多源性室性早搏一例

<正> 乌头是一种有毒的中药,由于使用不当,常可引起多种中毒现象,现将一例川乌中毒导致的多源性室性早搏报导如下: 患者,男,35岁,因风湿性关节炎服中药治疗,前三剂无明显效果,故于再诊时加川乌6g,煎服1小时后出现周身麻木,心慌、胸闷、心脏有紧束感、头晕、呼     

异基因造血干细胞移植中真菌感染的预防和护理体会

真菌感染是异基因造血干细胞移植的主要并发症和致死原因之一,积极地预防和科学的护理,早期发现并预防真菌感染已成为移植成功的关键问题之一。我院自1995年以来,共进行异基因造血干细胞移植37例,仅6例发生真菌感染,该6例真菌感染的患者,经积极的治疗和细致的护理均已康复。现将真菌感染的预防和护理体会介绍如下。     

电针对荷乳腺癌小鼠视交叉上核Period基因表达的影响

目的观察电针对荷乳腺癌小鼠视交叉上核(suprachiasmatic nucleus,SCN)内Period基因的2个亚型Per1、Per2mRNA的表达及蛋白含量的影响,探讨荷乳腺癌小鼠电针后自发性活动节律变化的分子调控机制。方法将18只C57BL/6J雄性小鼠随机分为空白组、模型组、电针组3组,每组6只。LD驯化10d后关闭光源,使小鼠处于自由运行状态(DD状态)。DD驯化10d后将含有MA-782小鼠乳腺癌细胞株的混悬液接种于模型组及电针组小鼠左侧腋下,建立荷瘤小鼠模型,成瘤后继续监测节律。7d后电针组小鼠进行电针干预,在CT12时相点针刺百会穴和长强穴,连续电针3d;空白组和模型组小鼠均在相同时相点CT12采用相同的方法捆绑固定,不予电针刺激。第3次电针后2h处死动物,切取脑部SCN组织,采用实时荧光定量RT-PCR法测定各组小鼠SCN内Per1、Per2mRNA表达量,采用Western Blot法测定SCN内PER1、PER2蛋白含量。结果荷瘤小鼠SCN内Per1、Per2mRNA表达水平与空白组相比有明显降低趋势,无统计学意义(P0.05),电针后,mRNA表达量较模型组有明显升高趋势,尤以Per2的差异明显(P0.05)。荷瘤小鼠蛋白表达量与空白组及电针组相比均有明显差异,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论在CT12时相点电针百会和长强穴可以升高荷乳腺癌小鼠SCN内Per1、Per2mRNA的表达水平及其蛋白含量,提示电针对SCN内Per1、Per2等基因的作用,可能更多的是在转录后的翻译水平上,因为蛋白是最终执行功能的分子,这可能是电针调整荷瘤动物节律的重要机制之一。     

荷乳腺癌小鼠自发性活动节律变化特征及不同时相点电针对其效应的研究

目的 :电针荷乳腺癌小鼠百会穴和长强穴,观察荷乳腺癌小鼠自发性活动节律特征以及不同时相点电针对其节律的影响,并筛选出电针效应最为明显的时相点以指导临床应用。方法:选用C57BL/6J雄性小鼠56只,随机分为8组(空白组、模型组、CT 0电针组、CT 4电针组、CT 8电针组、CT 12电针组、CT 16电针组、CT 20电针组),每组7只。LD(光-暗)驯化10天后关闭光源使动物处于自由运行状态,DD(暗置)驯化10 d后开始造模,造模成功继续监测节律7 d后进行电针干预。电针组在相应时相点针刺百会和长强穴,使用韩氏穴位神经刺激仪,频率2/15 Hz,电流0.5 mA,每次15 min,每日1次,共电针3次。空白组和模型组用同样的方法抓取和固定,不予针刺。结果:造模后,模型组和6个电针组与空白组比较,造模前后节律周期差值无明显差异(P0.05);造模后节律中值降低,造模前后中值差值均大于空白组,但差异无统计学意义(P0.05);造模后节律振幅降低,造模前后振幅差值与空白组比较差异具有统计学意义(P0.05);造模后相位超前,造模前后相位移动值模型组、CT 12、CT 16和CT 20电针组与空白组比较有明显差异(P0.01),CT 0、CT 4和CT 8电针组与空白组比较差异具有统计学意义(P0.05);造模后总活动度明显降低,造模前后总活动度差值与空白组比较有明显差异(P0.01)。电针后6个电针组与空白组和模型组比较,电针前后周期差值与空白组和模型组无明显差异(P0.05);电针后6个电针组中值降低,但电针前后中值差值与空白组和模型组比较,差异均无统计学意义(P0.05);电针后CT 4电针组振幅值较电针前明显增高,与模型组、CT 0电针组、CT 16电针组、CT 20电针组比较差异具有统计学意义(P0.05);电针后模型组相位依然超前,6个电针组相位滞后,CT 4电针组电针前后相位移动与空白组、模型组、CT 0电针组、CT 16电针组、CT 20电针组比较有明显差异(P0.01);6个电针组总活动度较电针前明显降低,电针前后总活动度差值均明显大于空白组,其差异具有统计学意义(P0.01)。结论:造模后荷乳腺癌小鼠节律自发性活动节律与正常小鼠相比节律振幅和总活动度明显下降,相位超前,电针可以在一定程度上恢复荷瘤小鼠紊乱的节律,使振幅增加,超前的相位后移,但对其周期、中值和总活动度无明显影响,且以CT 4电针调整节律效果最为明显。     

人性化护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响分析

目的 探讨人性化护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 选取我院收治的糖尿痛患者150例,随机分为对照组和观察组,每组各75例,前者给予一般性护理措施,后者在常规护理的同时积极开展人性化护理.比较分析2组患者的护理疗效、治疗依从性及护理满意度.结果 2组患者经护理后,观察组护理效果总有效率为93.33％,对照组的总有效率为81.33％,2组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗依从性和护理满意度均显著高于对照组(P＜0.01).结论 对糖尿病患者实施人性化护理干预效果显著,可有效提高患者的治疗依从性和护理满意度,值得在临床上推广应用.     

芬戈莫德对神经干细胞和星形胶质细胞增殖及迁移的影响及其对小鼠脊髓损伤的保护机制

目的：探讨芬戈莫德（FTY720）对神经干细胞（NSCs）和星形胶质细胞迁移及增殖的影响,阐明FTY720对小鼠脊髓损伤（SCI）的保护作用及其机制。方法：体外培养NSCs和星形胶质细胞,每种细胞随机分为对照组（采用PBS进行处理）和实验组（采用0.1μmol·L^-1FTY720进行处理）。SCI小鼠随机分为对照组（口服PBS）和实验组（口服1 mg·kg^-1·d^-1 FTY720）,每组10只。采用Transwell实验检测2组NSCs和星形胶质细胞的迁移细胞数,免疫荧光染色检测NSCs的迁移细胞数和增殖神经球数,HE染色检测2组小鼠SCI空洞面积,Basso Mouse Scale （BMS）评分评估小鼠运动能力恢复情况。结果：Transwell检测,与对照组比较,实验组NSCs迁移细胞数增多（P<0.05）,星形胶质细胞迁移细胞数减少（P<0.05）。免疫荧光检测,与对照组比较,实验组NSCs增殖神经球数增多（P<0.05）,实验组小鼠SCI震中星形胶质细胞数减少（P<0.05）。HE染色检测,与对照组比较,SCI空洞面积缩小（P<0.05）。BMS评分,与对照组比较,实验组小鼠BMS评分升高（P<0.05）。结论：FTY720可以促进NSCs增殖和迁移,抑制星形胶质细胞迁移,减少SCI后胶质疤痕形成,促进小鼠运动功能恢复。     

食管裂孔疝患者行无痛胃镜检查并发肺炎5例并文献复习

目的 探讨食管裂孔疝患者行无痛胃镜检查并发肺炎的诊疗及预防措施。方法 选取2021年11月至2023年2月青岛大学附属威海市立第二医院收治的行无痛胃镜检查并发肺炎的食管裂孔疝患者5例,回顾性分析其临床特点、诊治过程,并复习相关文献。结果 5例患者中有4例在进镜过程中发现食管中有液体潴留。5例患者均发热,其他表现有咳嗽、咳痰、畏寒等;白细胞总数或者中性粒细胞比例均升高;胸部CT均显示左肺炎症。5例患者中,4例术中给予吸氧及静脉应用地塞米松;4例给予左氧氟沙星抗感染,1例给予头孢唑肟钠抗感染治疗。5例患者体温均于48 h内恢复正常,4例经CT复查显示病灶吸收,1例患者CT随访发现左肺出现厚壁空洞,经延长抗感染治疗后空洞消失,病灶吸收。结论 食管裂孔疝患者行无痛胃镜检查并发肺炎应在临床上高度重视并积极采取防治措施。     

品管圈应用临床护理路径对脑梗死患者实施健康教育的效果研究

目的：探讨品管圈应用临床护理路径对脑梗死患者实施健康教育的临床效果。方法选取我院2012年5月—2015年5月收治的150例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者采取常规健康教育,观察组患者采取品管圈应用临床护理路径实施健康教育。对比2组患者的健康知识掌握度、满意度以及护理人员的执业能力。结果观察组患者对健康知识掌握度（93.33%）和总体满意度（86.67%）均明显高于对照组的76.00%和66.67%（均P<0.01）;观察组的团队凝聚力、责任心、工作热情和解决问题能力均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论脑梗死患者应用品管圈联合临床护理路径进行健康教育的效果显著,不仅能有效提高健康知识掌握度,还能提高患者总体满意度,促进患者早日康复,提升护士的综合素质值得在临床上大力推广。