二氢杨梅素对H202诱导人脐静脉内皮细胞氧化损伤的影响

目的：研究二氢杨梅素（DMY）对过氧化氢（H02）诱导的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）损伤的影响并探讨其作用机制。方法：用不同浓度DMY（5μg·mL^-1,20μg·mL^-1,80μg·mL^-1）预处理保护HUVECs 12h,再用0．5mmol·L^-1H202干预12h,用MTT法检测细胞活力;用Hoechst33258进行细胞核染色;并取上清液检测超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量;用流式细胞仪分别测活性氧（ROS）和细胞内钙离子含量。结果：DMY能明显提高H202（0．5mmol·L^-1）损伤后HUVECs存活率（P〈0．05）,增加上清液SOD活性,降低MDA含量,减少细胞内ROS表达,下调细胞内钙离子浓度,其中DMY5ug-mL。时效果最明显。结论：DMY对H202诱导内皮细胞损伤具有保护作用,其机制与清除细胞内ROS,抑制细胞内钙离子介导的细胞凋亡相关,浓度以DMY5μg·mL^-1时效果最明显。     

胡臻学术经验述要

全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省国医名师胡臻从医三十八载,学验俱丰,挖掘中医传统精华,推崇升阳医学体系,探索中医现代化发展道路,主张“具身医学”理论,开展“瓯越民俗医药”体系研究,推广“温州胡氏草茶”,文章对其学术经验作了简述。     

栀子苷对糖尿病肾病小鼠的改善作用

目的：探讨栀子苷改善糖尿病肾病的作用效果。方法：利用链脲佐菌素（STZ）建立1型糖尿病小鼠模型,随机分为模型组、栀子苷低剂量组（100 mg/kg）、栀子苷高剂量组（200 mg/kg）和正常组。模型组和正常组给予0.9%氯化钠溶液,栀子苷剂量组给予相应剂量栀子苷,连续灌胃8周,观察记录小鼠生活状态,检测体质量和血糖,HE染色观察肾组织病理变化,RT-qPCR法检测TNF-α、IL-6和IL-1β mRNA表达情况。结果：与正常组比较,模型组小鼠生活质量降低,体质量增长缓慢（P＜0.01）,血糖增高（P＜0.01）,病理染色显示肾小球结构明显受损,肾间质炎性细胞大量浸润,RT-qPCR法检测结果显示肾组织中TNF-α、IL-6和IL-1β mRNA表达量上升（P＜0.01）。相较于模型组,栀子苷低、高剂量组小鼠生活状态尚可,体质量增长较快（P＜0.05）,血糖明显下降（P＜0.01）,肾组织病理形态明显改善,肾组织中TNF-α、IL-6和IL-1β mRNA表达量下降（P＜0.01）。结论：栀子苷能有效改善小鼠的糖尿病肾病状态,降低血糖,保护肾组织,其调控机制可能与其能改善糖尿病小鼠炎症状态有关。     

线上线下相结合的对分教学模式在中医儿科学的构建

根据高校中医儿科学本科课程特点,从教学改革出发,详细阐述了线上线下相结合的混合式对分课堂教学模式.结合在线开放共享平台的网络课程,学生自主学习基本知识、掌握重点并内化吸收,课堂教学由教师提纲挈领强化重点内容,以讨论的形式执行交互式学习,鼓励自主性学习,提升学习积极性,课后学生利用在线课程资源学习体会名老中医学术经验及临...     

医患沟通与换位思考

医患沟通是在整个医疗卫生和保健工作中医患双方围绕伤病、诊疗健康及相关因素等主题,以医方为主导,通过各种有特征的全方位信息而进行的多途径交流,科学地指导患者的诊疗,使医患双方达成共识并建立信任、合作关系,以保证医疗活动的顺利进行.在医疗服务中要加强医患沟通,掌握沟通技巧,努力提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,特别是医患双方要学会换位思考,医患间相互理解、信任和尊重.     

调血脂药的不良反应及其合理应用

随着人们生活水平的提高,患高脂血症的患者也越来越多.一般认为,高脂血症可导致动脉粥样硬化病变的形成和发展,而动脉粥样硬化是心脑血管疾病的主要病理基础,是一些致死性疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑卒中、心肌梗死的重要危险因素,也是加重高血压、糖尿病、脂肪肝、肝硬化、胰腺炎等疾病的重要因素之一.调整血脂代谢可以防治动脉粥样硬化.     

二氢杨梅素对H2O2诱导人脐静脉内皮细胞氧化损伤的影响

目的 ：研究二氢杨梅素（DMY）对过氧化氢（H2O2）诱导的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）损伤的影响并探讨其作用机制。方法：用不同浓度DMY（5μg·mL-1,20μg·mL-1,80μg·mL-1）预处理保护HUVECs 12 h,再用0.5 mmol·L-1 H2O2干预12 h,用MTT法检测细胞活力;用Hoechst33258进行细胞核染色;并取上清液检测超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量;用流式细胞仪分别测活性氧（ROS）和细胞内钙离子含量。结果：DMY能明显提高H2O2（0.5 mmol·L-1）损伤后HUVECs存活率（P＜0.05）,增加上清液SOD活性,降低MDA含量,减少细胞内ROS表达,下调细胞内钙离子浓度,其中DMY 5μg·mL-1时效果最明显。结论：DMY对H2O2诱导内皮细胞损伤具有保护作用,其机制与清除细胞内ROS,抑制细胞内钙离子介导的细胞凋亡相关,浓度以DMY 5μg·mL-1时效果最明显。     

新形势下药事纠纷的应对

该文从药事管理与服务、药物、医生、收费、患者等方面对医院药房常见的药事纠纷进行分析,针对常见的药事纠纷,主要从6个方面探讨医院药师如何有效减少药事纠纷的发生,并对如何妥善处理药师纠纷进行了探讨。一是加强以患者为中心的思想,加强医德医风建设,提高药学服务质量;二是建立、健全规章制度,优化操作流程,加强药事管理;三是在日常医疗活动中强化工作责任心,加强与医生、收费处沟通,确保用药安全;四是强化药师队伍建设,提高药师的服务水平,以确保服务质量;五是药房信息自动化,加强药物的供应与管理;六是加强自身保护,用法律武器武装自己。     

中医药治疗慢性肾脏病3~4期临床研究进展

随着世界人口老龄化和人们生活方式的改变,慢性肾脏病患病率逐年增高,目前已成为全球范围内的公共健康问题。研究发现,我国传统中医药在改善慢性肾脏病3~4期患者临床症状、提高肾小球滤过率、保护残余肾功能、延缓疾病进展等方面取得较好的疗效。现对近年来中医药对慢性肾脏病3~4期病因病机及治疗方面的研究进行综述。     

黄芪多糖对糖尿病动脉粥样硬化大鼠糖脂代谢的影响及血管内皮保护机制

[目的]探讨黄芪多糖(Astragalus polysaccharides,APS)对糖尿病动脉粥样硬化大鼠糖脂代谢的影响及一氧化氮(nitric oxide,NO)相关的血管内皮保护机制。[方法]选择无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级SD健康大鼠,采用高脂饮食+链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)腹腔注射联合维生素D3(vitamin D3,VitD3)灌胃+免疫损伤法建立糖尿病动脉粥样硬化大鼠模型。将未造模的大鼠随机分为空白对照组、APS对照组,造模大鼠分为模型组、治疗组。模型组与治疗组以高脂饲料喂养,空白对照组与APS对照组以正常饲料喂养,模型组和空白对照组给予0.9%氯化钠溶液灌胃,APS对照组和治疗组给予APS 700mg·kg-1灌胃,共灌胃8周。观察记录大鼠健康状态,检测血清空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting serum insulin,FINS)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平,并计算胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR);采用苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察胸主动脉组织病理变化;实时荧光定量PCR(Real-time quantitative polymerase chain reaction,Real-time qPCR)检测胸主动脉组织内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate oxidase 4,NOX4)、磷酸腺苷活化蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)的mRNA表达水平。[结果]与空白对照组比较,模型组大鼠一般情况欠佳,出现多食、多饮、多尿症状以及体重减少等现象,FBG、FINS水平及HOMA-IR升高(P0.05,P0.01),TC、TG、LDL-C水平增高,HDL-C水平降低(P0.01)。HE染色显示胸主动脉内膜结构受损、钙盐沉积,伴泡沫细胞、炎性细胞浸润,并有斑块形成。Real-time qPCR提示胸主动脉中eNOS、AMPK mRNA表达下降(P0.01),NOX4 mRNA表达增加(P0.01)。APS对照组FBG、FINS、TC、TG、LDL-C、HDL-C、e NOS水平和HOMA-TR,AMPK mRNA、NOX4 mRNA差异不明显,均无统计学意义(P0.05)。与模型组比较,治疗组大鼠一般情况改善,FBG、FINS水平及HOMA-IR降低(P0.05),TC、TG、LDL-C降低(P0.05),HDL-C水平差异无统计学意义(P0.05)。HE染色显示胸主动脉内膜病变改善。胸主动脉组织中eNOS mRNA表达增高(P0.05),NOX4 mRNA表达降低(P0.05),AMPK mRNA表达增高(P0.05)。[结论]APS能有效降低糖尿病动脉粥样硬化大鼠血糖、血脂水平,抑制糖尿病动脉粥样硬化形成,其机制可能与激活AMPK信号通路,活化eNOS以及抑制NOX4的表达有关,且APS对健康大鼠无明显影响。