106名长寿老人血清脂类的调查和研究

一般资料 一、对象 上海市7个区106名≥90岁长寿老人,男27名,女39名,年龄90～104岁。 二、调查和测定项目 对106名全部上门询问病史及体验。在日常饮食条件下清晨空腹采血,血中总胆固醇(TC);甘油三     

潜伏期硬膜外分娩镇痛加导乐陪娩的临床应用

我院自2003年7月起开展潜伏期硬膜外分娩镇痛,现将临床应用结果报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料：选择2007年9月至2009年9月在我院住院分娩孕足月初产妇180名,ASAⅠ-Ⅱ级单胎头位无阴道分娩及硬膜外麻醉禁忌症,     

糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征患者预后的回顾性分析

目的 探讨重症监护病房（ICU）中应用糖皮质激素治疗对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者预后的影响。方法 回顾性分析医学信息市场重症监护数据库Ⅳ（MIMIC-Ⅳ）中诊断为ARDS患者的临床资料，根据是否使用糖皮质激素将患者分为激素治疗组和常规治疗组，倾向性评分匹配（PSM）平衡2组基线水平，采用Cox比例风险回归模型评价激素治疗与28 d病死率的关系。结果 最终纳入6 118例患者，激素治疗组1 882例，常规治疗组4 236例。用PSM平衡组间基线差异后，激素治疗组较常规治疗组机械通气时间更长、28 d病死率更高（P<0.01）；在住ICU时间、住院时间、住ICU病死率及住院病死率方面，常规治疗组均优于激素组（P<0.05）。Cox比例风险回归分析表明年龄（HR=1.023, P<0.01）、序贯器官衰竭评分（HR=1.113, P<0.01）、首日最差氧合指数（HR=1.001,P<0.01）、白细胞计数（HR=1.004, P<0.01）、冠心病（HR=1.159, P<0.01）、激素应用（HR=1.244,P<0.01）是ARD...     

201例老年人肺炎的临床分析

老年肺炎在临床表现、部位、并发症等方面有一定特征．本文对1986年一1996年间本区基层护理院201例老年肺炎住院病例和同期中青年肺炎(对照组)进行分析，旨在探讨其特点，为防治工作提供参考资料。     

维甲酸治疗肺气肿的研究进展

维甲酸通过拮抗蛋白酶来治疗肺气肿是目前临床上最有希望治疗药物。近年来的研究表明,各种因素致气道、肺组织的损害导致慢性阻塞性肺气肿形成,使得肺功能下降或障碍是不可逆损害,但应用维甲酸治疗可以改变肺气肿恢复的可逆性。本文主要介绍维甲酸治疗作用机制及其一些最新的研究进展,并重点探讨了与其抑制肺气肿形成的相互关系。     

全反式维甲酸治疗对大鼠肺气肿动脉血气变化的研究

目的观察研究不同浓度全反式维甲酸（ATRA）对猪胰蛋白酶（PPE）构建的大鼠肺气肿动脉血气变化的情况。方法 60只Wistar大鼠随机分为对照组（N）和模型组（E）,棉籽油组（C）,小剂量ATRA治疗组（L）,中剂量ATRA治疗组（M）,大剂量ATRA治疗组（H）,每组各10只,一次性气管内注入PPE构建大鼠肺气肿模型后,用大、中、小剂量ATRA和棉籽油注入大鼠腹腔内进行治疗。30天后测量大鼠体重,动脉血气分析。结果 L组大鼠动脉血气分析较E组有显著改善（P〈0.05）,接近N组水平;C、M、H组动脉血气未见明显效果,且有缺氧明显趋势。结论低剂量ATRA治疗大鼠肺气肿对改善动脉血气具有较好的效果。     

PICCO监测下全心舒张末容积指数与血浆NTproBNP含量的关系探讨

目的:探讨脉搏指示连续心输出量监测系统(PICCO)监测下全心舒张末容积指数与血浆NTproBNP含量的相关性及干扰因素。方法:利用PICCO记录36例全心舒张末容积指数(GEDVI)、胸腔内血容量(ITBVI)、血管外肺水(EVLWI)等血流动力学指标,在进行液体管理前后测定血浆NTproBNP含量,与相应的血流动力学指标比较。结果:36例患者血浆NTproBNP含量与对应的GEDVI无显著相关性(r=0.247,P=0.146),但ΔNTproBNP(2次血浆NTproBNP含量差值)与对应的ΔGEDVI(2次GEDVI差值)存在显著相关性(r=0.444,P=0.007)。非机械通气状态下血浆NTproBNP含量与对应的GEDVI则存在显著相关性(r=0.48,P=0.007)。年龄、APACHEⅡ、HR、ΔEVLWI、ΔSVRI与ΔNTproBNP无显著相关性。ΔITBVI、ΔSVI、ΔCFI、ΔCVP与ΔNTproBNP存在显著相关性。结论:连续监测血浆NTproBNP含量的变化将更能准确反映血容量状态。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清细胞因子的变化及其临床意义

目的探讨研究COPD患者血清CK-MB、NO、IL-6、TNF-α的含量变化及临床意义。方法选A组38例患者及B组35例患者，测定其患者治疗前后的血清CK—MB、NO、IL-6、TNF-α的含量。结果A组患者血清CK—MB、NO、IL6、TNF-α的浓度明显高于B组患者P〈0．01）。治疗后，A组患血清CK-MB、NO、IM、TNF-α的浓度较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论当COPD患者伴心力衰竭时，炎性细胞因子可显著升高，参与心肌损害，心肌收缩力减弱导致心衰作用。