氯吡格雷对人胃黏膜上皮细胞紧密连接蛋白表达的影响

氯吡格雷治疗心脑血管疾病的疗效优于阿司匹林,但其对胃肠道的损伤引起了广泛关注.紧密连接蛋白是细胞间连接的一个重要形式,由Claudin蛋白、Occludin蛋白、JAM、ZOs等结构蛋白及各类连接蛋白分子组成,Occludin蛋白是最先被分离出来的紧密连接蛋白跨膜蛋白,也是紧密连接蛋白中最重要的结构蛋白.     

胃癌组织中LVD的表达变化及意义

目的探讨胃癌组织中淋巴管密度（LVD）的变化及其与胃癌临床病理指标的关系。方法应用免疫组化SP法对50例胃癌组织和30例正常组织标本进行D-240染色,并于光镜下观察计算淋巴管密度（LVD）。结果D2-40的阳性表达在淋巴管内皮细胞中,呈棕黄色。胃癌组织中LVD为（8.01±4.47）条/HP,显著高于正常胃组织为（1.32±1.41）条/HP,P〈0.05;癌周LVD为（11.49±3.53）条/HP,明显高于癌内组织为（4.53±1.75）条/HP,P〈0.05。低未分化[（9.06±1.64）条/HP]、Ⅲ～Ⅳ期[（9.06±1.39）条/HP]、有淋巴结转移[（9.10±1.36）条/HP]和远处转移的[（10.55±1.21）条/HP]胃癌LVD分别较高中分化[（6.15±2.95）条/HP]、Ⅰ～Ⅱ期[（4.28±2.43）条/HP]、无淋巴结转移[（7.38±2.46）条/HP]和远处转移者[（7.38±2.46）条/HP]增高,P均〈0.05。结论胃癌组织中的LVD上升。检测LVD可以预测胃癌的淋巴结微转移。     

土三七致肝小静脉闭塞病2例分析与文献复习

例1女,55岁,因腹胀20d于2011年7月20日入院,患者入院前30d腰肌损伤,开始“土三七叶”泡水服用,〉3次／d,50ml／次左右,共1个月。入院前20d出现上腹胀痛、双下肢浮肿。B超检查提示肝肿大、胆囊结石、腹腔积液。     

腹部恶性肿瘤脐转移一例报告

患者,女,58岁,因上腹胀1月余于2009年1月12日入院。患者一月前无诱因感上腹胀,进食后加重,有时反酸,无发热黄疸及腰背痛,大便次数1—3次／d,大便糊状,无脓血便,未治疗,后腹胀逐渐加重入院。体检：生命体征平稳,神清,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺未及异常,腹部软,脐周局限包块,皮下有5cm×6cm硬结,无压痛。     

术前标识对黏膜下隧道内发现食管黏膜下肿瘤的作用研究

目的探讨术前标识对行隧道内镜方法发现食管黏膜下肿瘤的作用。方法将2012年3月-2016年8月于该科室明确诊断病变大小为1.0~2.0 cm的食管黏膜下肿瘤40例随机分为A、B两组,A组采用在距病变3.0 cm处常规行经黏膜下隧道内镜切除术(STER),B组采取先从食管腔内病变处行黏膜下盐水注射,再由下而上成一条直线多点黏膜下注射至距病变3.0 cm处再行STER法,记录两组患者发现瘤体时间。结果 A组平均用时(420.0±25.0)s,B组平均用时(300.0±25.0)s,B组用时更少,两组间差异有统计学意义。结论采取标识法行STER法较传统STER法更具优势。     

氯吡格雷对人胃黏膜上皮细胞紧密连结蛋白ZO-1表达的影响

目的 探讨氯吡格雷（Clopidogrel）对人胃黏膜上皮细胞（GES-1）的损伤机制.方法 建立GES-1单层细胞模型,将细胞分为阴性对照组、U0126干预组、氯吡格雷干预组、U0126预处理后氯吡格雷干预组（联合组）,采用MTT比色法和流式细胞术检测各组细胞增殖、凋亡情况;免疫细胞化学检测各组p-ERK1/2的表达情况;采用Western blotting检测各细胞组p-ERK1/2和紧密连接蛋白ZO-1的表达量.结果 与阴性对照组比较,U0126干预组、氯吡格雷干预组、U0126预处理后氯吡格雷干预组的细胞增殖明显受到抑制（P＜0.05）;Western blotting结果显示：与阴性对照组比较,后3组的p-ERK1/2表达下降,与免疫细胞化学的趋势一致;ZO-1表达趋势亦与p-ERK1/2表达一致.结论 在GES-1细胞模型中,氯吡格雷可能通过抑制p-ERK1/2的表达来降低ZO-1的表达,从而损伤GES-1细胞.     

急性胰腺炎中低磷血症的临床意义

磷是机体重要的无机物之一,参与生命物质的组成、代谢及酸碱平衡的调节,磷的失衡轻则影响疾病的转归,重则危及病人的生命,急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)中常存在电解质紊乱,低钙、低钾血症是其常见代谢异常,受到临床医师的重视,虽AP常存在低磷血症,但低磷血症报道较少。基     

胃肠道间质瘤67例临床分析

目的：探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床特点及诊治方法。方法：回顾性分析67例GIST患者的临床资料。结果：临床主要表现为腹部疼痛和腹部不适35例，腹部包块6例，消化道出血26例；病变部位胃44例，小肠13例，结肠直肠6例。66例患者行手术治疗。结论：内镜以及影像学检查对GIST病变定位有重要作用。GIST的确诊依靠病理学检查。手术切除是病理确诊和治疗的主要方法。     

凋亡抑制蛋白Livin在胃癌中的表达研究

目的探讨胃癌组织中凋亡抑制蛋白Livin表达情况及其与临床病理因素的关系。方法采用逆转录多聚酶链式反应（RT—PCR）和免疫组化法检测胃癌组织中Livinα、Livinβ的mRNA的表达。结果45例胃癌组织中RT-PCR检测Livin表达阳性率为48．8％，免疫组化检测80例胃癌组织Livin表达阳性率为55％，两种方法在正常和癌旁组都未捡出阳性结果；Livin的表达与组织分化和淋巴结转移有关，组织分化差，淋巴结转移者Livin表达率高（P〈0．05）。结论Livin在胃癌组织中表达增高，可作为胃癌的分子标志物，可能成为胃癌诊断和治疗的新分子靶点。     

胆道蛔虫病8例误诊分析

蛔虫寄生在小肠的中下段,由于饥饿、胃酸降低或驱虫不当等因素,蛔虫可钻入胆管引起临床症状.胆道蛔虫病起病多突然,以剑突下突发性、阵发性、钻顶样剧烈疼痛,伴恶心、呕吐或吐出蛔虫,疼痛可突然缓解为临床表现,体征甚少或轻微.当患者胆绞痛发作时,除剑突下方有深压痛外,无其他阳性体征,体温多不增高,这是本病的特点.