新生儿瑞氏综合症1例报道

目的:报道新生儿瑞氏综合征的表现,以引起警惕。方法:通过各项检查数据跟踪应对治疗,未考虑瑞氏综合征。结果:6日后情况急转直下,抢救无效死亡。结论:新生儿瑞氏综合征是非生物学炎症反应,死亡率高,应警惕此病。     

新生儿呼吸合胞病毒下呼吸道感染的临床研究进展

近年来,新生儿RSV下呼吸道感染越来越受到关注,由于新生儿的免疫功能低下,感染后其临床表现较婴幼儿更为严重,且由于RSV传染性强,易发生新生儿暴发感染,已成为新生儿重症监护病房较为棘手的问题。本文就近年来新生儿RSV下呼吸道感染的临床诊断、治疗及预防等三个方面进行综述。     

珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的：探讨国产牛肺表面活性物质（珂立苏）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的疗效及安全性。方法：将107例早产儿RDS按数字表法随机分为观察组53例和对照组54例,两组患儿均给予机械通气及常规支持疗法,在此治疗基础上,观察组患儿从气管导管内注入珂立苏40～100mg／kg治疗。比较观察两组患儿的症状、氧合功能、体征及胸片变化;两组机械通气时间、氧疗时间及住院时间;两组并发症发生率。结果：观察组症状体征比对照组明显改善（P〈0．05）;总有效率94．34％,明显高于对照组88．89％（P〈0.05）;吸入氧浓度、气道压力、吸气峰压、呼气末正压及呼吸频率等呼吸机参数和肺氧合功能比对照组明显改善（均P〈0．01）;机械通气时间、氧疗时间及住院时间比对照组显著缩短（均P〈0．001）;并发症发生率也比对照组明显减少（P〈0．05）。结论：珂立苏治疗早产儿RDS,可取得良好的治疗效果,明显缓解症状体征,缩短机械通气时间、氧疗时间及住院时间,改善其预后,且安全性好,值得临床推广应用。     

神经节苷脂治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的近期疗效分析

目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GMI)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将172例中、重度HIE患儿随机分为治疗组88例和对照组84例,两组均给予常规治疗,治疗组加用GMI 20 mg/d静脉滴注,疗程10 d.两组患儿由专人对临床症状及体征消失时间进行登记和疗效评估.结果:治疗组与对照组总有效率分别为92.0％和70.2％(x2=13.49,P＜0.05);两组胃肠功能紊乱消失时间(P＜0.05)、循环不良消失时间(P＜0.01)、意识恢复时间(P＜0.01)、神经反射恢复时间(P＜0.01)、肌张力恢复时间(P＜0.01)比较差异均有统计学意义.结论:在常规治疗基础上加用GMI治疗HIE能有效控制缺氧缺血所致的脑水肿,显著改善患儿临床症状.     

新生儿重症监护病房医院感染细菌耐药性监测及分析

目的探讨NICU医院感染病原菌的分布及其耐药情况,指导临床合理选用抗生素。方法选择2009年1月至2011年11月符合医院感染的225例患儿,与微生物实验室配合,根据不同感染部位采取标本送到实验室进行培养得出药敏。结果我院NICU医院感染致病菌仍以革兰阴性菌占优势,其中以大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主,长期大量使用头孢菌素,容易诱导产生ESBLs菌株出现及造成医院感染爆发流行。结论掌握NICU细菌分布及耐药性特点,对NICU准确应用抗生素降低病死率具有指导作用。     

早产儿坏死性小肠结肠炎高危因素及预防研究

目的：探讨早产儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的发病、预后及相关危险因素。方法：回顾性分析2009年1月-2013年1月桂林市妇女儿童医院新生儿科收治的2136例早产儿的临床资料,住院期间发生NEC相关情况。结果：2136例早产儿,早产儿坏死性小肠结肠炎74例,发生率达3.46%,NEC发生与下列因素有关：胎龄小、低出生体重、窒息、肺透明膜病、呼吸暂停、呼吸衰竭、肺出血、败血症、低血压、凝血异常、胎膜早破、硬肿症。结论：NEC在早产儿,尤其极低出生体重儿比较易发生,其发生与多种因素密切相关,临床上应避免或及时治疗引起NEC的因素,及早发现治疗,力求及早控制病情。