子宫托遗留阴道内并嵌顿26年1例

患者 ,76岁。因下腹部灼痛 3个月于2 0 0 0年 3月 17日入院。患者自诉 2 6ａ前曾有子宫脱垂病史 ,未行手术治疗 ,曾予上“子宫环” ,未予取出。查体 :体温38 2℃ ,腹软 ,稍隆起 ,全腹无明显压痛及反跳痛。妇检 :外阴呈老年性变化 ,阴道已明显粘连 ,不能以窥器进入暴露。肛查发现于子宫后下方可及一直径约 8ｃｍ的环状硬块 ,轻触痛。子宫后位 ,萎缩 ,无压痛。双附件未触及明显包块 ,无压痛。Ｂ超检查提示 :子宫、附件未见异常。检查患者后 ,开始怀疑肛查所及之环状硬块为阴道粘连积液或炎症包块。决定行阴道粘连分解。予分离阴道下 2 / 3段之…     

宫腔镜与B超联合检查异常子宫出血的临床分析

目的探讨应用宫腔镜与B超联合检查诊断异常子宫出血的临床特点,总结其临床价值。方法选择2009年1月1日－2011年9月1日在本院妇科门诊因异常子宫出血就诊的患者162例,使用宫腔镜与B超联合检查,回顾性分析其诊断资料。结果B超检查发现宫腔病变52例,占32．24％。宫腔镜检查发现宫腔病变99例,发现异常率为61．20％。结论宫腔镜与B超联合检查是诊断异常子宫出血有效的方法,可对宫腔内的病理与生理变化作直接检视,能早期发现宫颈管及子宫内膜的病变,提高其诊断的准确性,具有重要的临床诊疗价值。     

反相高效液相色谱法测定吲哚美辛微乳中吲哚美辛的含量

目的 建立吲哚美辛微乳中吲哚美辛的含量测定方法.方法 采用反相高效液相色谱法,以甲醇-水-冰醋酸=73∶27:0.05为流动相,检测波长254nm,流速1.0mL·min-1.结果 吲哚美辛在3.349-33.49 μg·mL-1与峰面积线性关系良好,r=0.9999.平均回收率为95.4％,RSD为2.2％.结论 该法简便、快速、重复性好,可用于吲哚美辛微乳中吲哚美辛的含量测定.     

山楂叶总黄酮过饱和自乳化处方中不同脂链长度油相沉淀抑制能力研究

目的：评价山楂叶总黄酮过饱和自乳化释药系统在水性介质的分散过程中油相的脂链长度与沉淀抑制能力的关系。方法以前期优化的山楂叶总黄酮自乳化处方为基础（吐温80- Transcutol P -油酸乙酯=47：40：13）,将处方油相分别替换为长链油相 Labrafil M 1944、Castor oil 及中链油相 Labrafac CC、Capryol 90和正辛酸;在体外模拟胃肠道溶出环境中,考察各油相过饱和自乳化处方的溶出度、载药前后的粒径变化。结果中链油相处方过饱和载药后粒径明显增大,粒径大小受不同溶出介质的影响明显,体外溶出30 min 左右开始出现沉淀;长链油相处方的粒径受过饱和载药和溶出介质的影响不明显,体外溶出90 min 无沉淀现象的出现。结论与中链油相相比,长链油相更有助于提高山楂叶总黄酮过饱和自乳化体系的沉淀抑制能力。     

高频电灼术治疗慢性宫颈炎的临床分析

目的 探索高频电灼术治疗慢性宫颈炎的疗效。方法 对本院门诊收治的慢性宫颈炎患者,90例采用红外光治疗,90例采用高频电灼术进行治疗,观察和比较其疗效和副作用。结果 高频电灼术对慢性宫颈炎的一次性治愈率(81.11 %)显著优于红外光组(66 .67 %),P〈0.05。但对轻度的慢性宫颈炎,两种方法均可达到一次性治愈。对中重度慢性宫颈炎及合并有宫颈息肉、宫颈纳氏襄肿者,则电灼术的一次性治愈率显著优于红外光组。结论 高频电灼术是治疗慢性宫颈炎、宫颈疾病的安全、有效的较好方法。     

手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿53例效果观察

目的 探讨手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果.方法 选取住院治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者113例,按患者意愿分为研究组和对照组,研究组53例,行手术治疗(腹腔镜或开腹手术)联合术后口服孕三烯酮2.5 mg/次,每周2次,持续服用3～6个月;对照组60例,仅行手术治疗.两组术后随访12～ 28个月,并对患者术后的自觉症状如痛经、不规则下腹痛、性交痛、月经紊乱及复发率进行比较.结果 研究组总有效率显著高于对照组,复发率显著低于对照组[84.0％ (42/50)比61.8％(34/55),8.0％(4/50)比23.6％ (13/55)],差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组4例轻度转氨酶升高,其中1例合并颜面部水肿和明显痤疮而停药,另3例未影响治疗.结论 手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿优于单纯手术治疗,可作为卵巢子宫内膜异位囊肿的临床首选治疗方案.     

215例女性不孕症患者腹腔镜诊治临床分析

目的:探讨腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值。方法:回顾性分析因不孕症住院行腹腔镜检查及手术治疗的215例患者的诊治情况。结果:215例不孕症患者中,腹腔镜证实有盆腔病变者206例,占95.81%,术中发现盆腔炎、输卵管阻塞和(或)合并盆腔粘连114例(53.02%),子宫内膜异位症65例(30.23%),卵巢良性肿瘤19例(8.83%),子宫肌瘤4例,多囊卵巢综合症3例,原因不明10例。在原发不孕和继发不孕患者病因构成比中,输卵管因素、子宫内膜异位症均是不孕的第一、第二位因素,病因构成比显著高于其他病因。术后随访132例,随访2年,随访率为61.4%。术后观察期内57例妊娠,妊娠率43.2%。结论:输卵管因素和盆腔炎性粘连是女性不孕的主要因素,子宫内膜异位症在原发性不孕中更值得关注。腹腔镜手术不仅对女性不孕症的病因诊断有重要价值,而且可在镜下进行针对性治疗。     

剖宫产术后6年并发腹壁子宫内膜异位症1例

患者 ,2 8岁。因剖宫产术后 6年 ,经期腹壁包块疼痛 1年余于 2 0 0 0年 11月2 8日入院。患者于 1994年 10月因“胎位不正”在外院行剖宫产术。术后 4年无腹痛、腹胀等不适 ,月经规则。自 1999年 8月起出现经期腹壁瘢痕下方疼痛不适 ,以经期第 1～ 3天疼痛明显 ,经后缓解。同时自扪及腹壁瘢痕下方有一小包块 ,并逐渐增大。入院前行Ｂ超检查提示 :子宫、附件未见异常 ,腹壁切口下方实性小肿物。体查 :下腹部正中可见一长约 8ｃｍ的手术瘢痕 ,瘢痕下 1/ 3段腹壁皮下可触及一约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大的包块 ,质实 ,边界欠清 ,轻压痛 ,较固定…