膝关节周围恶性骨肿瘤的综合保肢术后护理研究

目的研究膝关节周围恶性骨肿瘤综合保肢术后护理的临床效果。方法选取2009年1月至2011年8月于我院骨外科治疗的24例膝关节周围恶性骨肿瘤患者,均进行肿瘤节段截除、肢体重建手术等综合保肢后,并进行肌力锻炼、关节活动度训练、行走步态训练、观察手术部位有无疼痛和肿胀,疼痛性质和部位等综合护理方法,评价效果。结果 2例患者因盲目加量训练致行走训练终止,膝关节以下肿胀明显,需卧床休息。其余22例患者均恢复良好,治疗有效率为91.67%。术后1年有5例因发生肿瘤肺转移而死亡,另17例患者生存至今。有8例患者伤口有不同程度的渗液,病原学检查为阴性,加强换药处理后愈合。有2例患者出现感染,采用抗生素治疗后好转。结论采用肿瘤节段截除、肢体重建手术等综合保肢后,进行肌力锻炼、关节活动度训练,并行走步态训练,同时观察疼痛和肿胀等情况的综合护理方法,具有功能好,恢复快,并发症少等优点,值得临床推广。     

助产士在职培训需求调查分析

目的调查助产士在职培训需求,为优化助产士在职培训计划及提高培训效率提供依据。方法选取2017年1—12月中山市各医院助产士253名为研究对象,采用自行设计的助产士在职培训需求调查表进行问卷调查。结果助产士在职培训需求迫切程度前4位为高危孕产妇产程中的管理、产科急救知识及技能培训、助产专业新内容与新进展、瘢痕子宫再次阴道分娩接生技术。不同层级助产士在职培训需求不同,N0级助产士对产科急救知识及技能培训需求最多,N1级助产士对高危孕产妇产程中的管理需求最迫切,N2级助产士对助产专业新内容与新进展需求最多,N3级助产士更关注高龄产妇心理问题及孕产妇的营养策略。结论通过助产士在职培训需求调查,为制定规范化、有针对性的助产专业培训提供依据,对快速提升专业素质和能力、适应时代需求、保障母婴安全具有积极作用。     

高龄患者人工股骨头置换术围手术期的心理护理干预

目的:探讨心理干预对人工股骨头置换术患者围手术期心理状况及治疗的影响。方法:选择50例高龄人工股骨头置换术患者,随机分为两组,对照组25例给予传统治疗及护理;干预组25例在传统治疗及护理的基础上给予心理护理干预。观察干预前后两组患者的SAS评分、SDS评分、SCL-90症状自评量表评分以及生活质量等。结果:干预后,干预组SCL-90症状自评量表总均分、抑郁、焦虑等因子评分、SAS及SDS评分明显低于对照组(P<0.05),生活质量明显改善(P<0.05),下床和住院时间明显缩短(P<0.05)。结论:心理干预能有效改善患者心理状况,提高治疗疗效和生活质量。     

目标设定联合互动宣教在新生儿乳头错觉预防及纠正中的效果观察

目的：观察目标设定联合互动宣教在新生儿乳头错觉预防与纠正中的应用效果。方法选取2013年6月—2015年5月在我院分娩的初产妇400例及其新生儿为研究对象。将2013年6月—2014年5月分娩的初产妇及其新生儿200例作为对照组,采取常规宣教;2014年6月—2015年5月分娩的初产妇及其新生儿200例作为观察组,接受目标设定联合互动宣教。比较2组产妇的相关知识知晓率、新生儿乳头错觉发生率、乳头错觉纠正率及纠正时间。结果观察组新生儿乳头错觉基本知识、预防知识、纠正知识知晓率,新生儿乳头错觉纠正率均显著高于对照组（χ2=45.585、52.527、13.360、17.438;均 P＜0.001）,而其新生儿乳头错觉发生率、纠正耗时则显著低于对照组,（χ2=4.470,t=5.032;均P＜0.05）。结论目标设定联合互动宣教,能够显著提高产妇对新生儿乳头错觉相关知识的认知率、新生儿乳头错觉纠正率,有效降低新生儿乳头错觉发生,缩短乳头错觉纠正耗时。     

快速康复外科理念结合心理干预对股骨骨折患者围手术期心理状态及康复效果的影响

目的 探讨快速康复外科理念结合心理干预对股骨骨折患者围手术期心理状态及康复效果的影响。 方法 选取2012年9月-2016年9月住院治疗的股骨骨折患者100例,采用随机数字表法将其分为常规组和快速康复组各50例,常规组给予常规护理,快速康复组在常规组的基础上应用快速康复外科理念结合心理干预进行护理。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估患者的心理状态。比较2组患者术后下床活动、进食、 住院、伤口愈合时间和对护理工作的满意情况。 结果 快速康复组SAS和SDS得分明显低于常规组;术后下床活动、 进食、 住院、伤口愈合时间明显短于常规组;对护理工作的满意率明显高于常规组。 结论 快速康复外科理念结合心理干预可有效改善股骨骨折患者围手术期心理状态,有利于患者术后的身体康复,且可有效提高患者对护理工作的满意度。