我院临床药学工作开展情况及体会

介绍我院开展临床药学工作的经验,主要包括血药浓渡监测、提供药物咨询服务、宣传合理用药知识、协助医师作好新药介绍、监督合理使用抗生素等方面。     

我院住院病历抗菌药物使用情况调查分析

采用回顾性分析,对抽查病历中的医嘱单进行审查分析。结果共抽取1200份病历,使用抗菌药物的病历占59.4%,不合理使用抗菌药物占9.5%。说明我院抗菌药物使用情况基本合理,但仍需进一步改进,发挥临床药师的作用,指导合理用药。     

临床常见革兰阴性杆菌的耐药性分析

目的:了解临床常见革兰阴性杆菌的耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法:对4 282例临床分离常见革兰阴性杆菌进行药敏试验,并用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌的分离率分别为31.06%、26.53%、19.38%、14.29%、8.73%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的耐药率均≤20.00%,鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率≤10.00%,对其他抗菌药物几乎在耐药率≥40.00%;嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、左氧氟沙星的耐药率≤10.0%。结论:常见革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率存在较大差异,临床医师应根据不同细菌及其药敏结果选择合适的抗菌药物进行治疗。     

烟酸占替诺注射液细菌内毒素检查法初探

目的建立烟酸占替诺注射液的细菌内毒素检查法．方法按中国药典2000年版细菌内毒素检查法和细菌内毒素检查法应用指导原则要求进行试验。结果样品经稀释后无干扰作用,且与兔法热原检查结果一致。结论细菌内毒素检查法可用于烟酸占替诺注射液热原检查。     

我院临床药师开展药学服务的实践和体会

目的总结我院临床药师开展药学服务的经验和体会。方法结合临床药师深入呼吸科工作1年的情况,总结开展工作的主要内容和体会。结果临床药师为医师提供了临床用药帮助,为患者提供用药教育,解决了部分用药问题,提高了医疗质量。结论临床药师在呼吸科的药学服务,对合理、安全地使用药物,起到了应有的作用,但仍需进一步提高,以便更好地服务于患者。     

葛根素注射液的不良反应

葛根素是以植物葛根的干燥根中提取的单体--异黄酮化合物,制成注射液已在临床上广泛应用,具有舒张冠脉及脑血管平滑肌,降低心肌耗氧量,改善心肌收缩能及微循环作用.临床上主要用于治疗冠心病,心绞痛、脑梗死等疾病,本文就近年文献报道的不良反应作一综述,以供临床医生参考,引起重视.     

旋光法测定地塞米松磷酸钠注射液半成品含量

目的:建立地塞米松磷酸钠注射液半成品含量的快速测定方法.方法:采用旋光度测定法直接测定,并与高效液相色谱法(HPLC法)进行比较.结果:旋光法与HPLC法测定结果基本一致,地塞米松磷酸钠平均回收率为99.96%,RSD为0.167%.结论:旋光度测定法简便、快速、准确.     

拉米夫定与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭的对比研究

目的 对比拉米夫定和恩替卡韦在治疗慢性乙型肝炎合并慢加急性肝衰竭方面的疗效和安全性.方法 将62例慢性乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者随机分为拉米夫定治疗组(LAM组)和恩替卡韦治疗组(ETV组),每组各31例.除常规内科综合治疗外,LAM组口服拉米夫定(LAM) 100 mg,1次/d;ETV组口服恩替卡韦(ETV)500 mg,1次/d.对比两组治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA)及病毒学指标变化,并采用终末期肝病模型(MELD)评估两组患者病情改善情况.结果 24周时LAM组生存率为77.4％(24/31),低于ETV组的87.1％ (27/31),差异无统计学意义(P＞o.05).两组治疗后12周、24周时ALT和TBil均明显下降(P＜0.05或P＜0.01),Alb和PTA均明显上升(P＜0.05或P＜0.01),但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后12周、24周时两组MELD评分和HBV DNA定量均明显下降(P＜0.05或P＜0.01);治疗后24周时,ETV组MELD评分低于LAM组(P＜0.01),ETV组HBV DNA转阴率高于LAM组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短期内LAM和ETV均能改善慢性乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者的肝功能和病毒学指标,ETV较LAM对HBV病毒抑制效果更为明显.     

活血化瘀中药注射剂药品不良反应临床研究

目的总结分析活血化瘀中药注射剂药品的临床不良反应情况。方法以130例住院期间发生活血化瘀中药注射剂药物不良反应的临床患者资料为研究对象,总结分析其不良反应规律及特点。结果红花注射液药物不良反应率明显高于其他种类活血化瘀注射剂(P0.05);皮肤及附件反应率、药物热发生率明显高于其他种不良反应(P0.05)。结论活血化瘀中药注射剂的临床用药首先要考虑用药安全性,针对不同种类注射剂进行仔细筛查,询问患者既往过敏史等,最大限度降低患者不良反应情况。