系统性红斑狼疮患者妊娠情况10年118例次分析

目的　了解系统性红斑狼疮 (SLE)妊娠的可行性 ,以及应该注意的问题。方法　对 72 8例SLE的1 1 8例次妊娠进行分析。结果　 71 2 %SLE妊娠后病情加重 ;只有 55 1 %足月生产 ;首次妊娠对病情和妊娠结局影响较大。无重要并发症、病情稳定 2年以上、接受小剂量泼尼松治疗者母婴预后较好。结论　SLE患者可以妊娠 ,但最好在病情稳定 2年以后 ,并适当使用泼尼松治疗。病情活动者不宜妊娠 ,第一次妊娠应多小心     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压临床观察

目的探讨厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法选取我院收治的老年原发性高血压患者30例,随机均分为对照组和实验组,对照组使用厄贝沙坦治疗,实验组使用厄贝沙坦联合氢氯噻嗪坦治疗。比较两组治疗前后的血压、心率变化,治疗总有效率及不良反应发生率的差异。结果实验组治疗后血压及心率改善状况均显著优于对照组(P<0.05);实验组治疗总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无不良反应发生。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压能显著改善患者血压及心率状况,治疗效果显著,优于单一用药疗法。     

无症状膝骨关节：（附110例调查报告）

１１０名无膝关节症状正常人调查结果，≤３０岁，３１岁￣４０岁，４１￣５０岁，５１￣６０岁，〉６０岁无症状膝关节炎（ＯＡ）（或称Ｘ线ＯＡ），Ｘ线ＯＡ的检出率各为１８％，３８％，５７％，６３％和６１％，２８％Ｘ线有骨质疏松（ＯＰ）表现，女性高于男性（３２％对２５％），６０刚以上男、女ＯＰ检出率各为５０％和６１％。本组人群Ｘ线ＯＡ检出率高于北京报告（５３％对２５％），但６０负以后Ｘ线ＯＡ检出率低于北京（     

原发性痛风和痛风肾病的临床研究

目的了解原发性痛风与痛风肾病的临床特点以及肾损害的危险因素。方法回顾性分析10年间共诊治的原发性痛风病人328例,以第一跖趾关节发作最常见,16.5%的病例出现肾损害,肾损害者病程较长。结果在嗜烟、酒,痛风结节、高血压、高脂血症、高尿酸血症、典型的痛风X线征,血、尿β2微球蛋白升高等方面的发生率显著高于无肾损害者。结论痛风肾病的危险因素可能除高尿酸血症外,还与病程、高血压、高脂血症以及嗜烟酒等有密切关系。     

糖尿病患者采取社区管理和综合防治方案的分析

目的探讨社区管理和综合防治方案对糖尿病患者血糖控制及疾病认知的影响。方法选取2012年8月~2013年7月对社区人群进行健康普查,检出的糖尿病患者378例,随机均分成对照组和干预组各189例。对照组给予常规干预,干预组在常规干预的基础上,再予以健康教育、饮食控制、心理干预、用药指导等一系列干预措施。共随访1年,比较两组病人空腹血糖、餐后血糖以及对疾病的认知情况。结果 1年后两组患者空腹和餐后血糖值均较基线水平明显降低(P0.01),且干预组血糖值显著低于比对照组(P0.01);餐后血糖低于对照组(P0.01)。干预后,干预组患者在糖尿病的认识、症状、判定、危害、用药、防治、饮食及控制等健康知识掌握率方面,均明显优于对照组(P0.05)。结论采用糖尿病社区管理干预和综合防治方式,可更有效降低糖尿病空腹和餐后血糖水平,提高疾病认知,这将有助于改善糖尿病患者的预后。     

以外周关节为首发症的强直性脊柱炎34例临床分析

本文对以外周关节为首发症状的34例强直性脊柱炎病人进行分析。以外周关节为首发症状者占22.5%,受累部位以髋关节最多,其余依次为膝、踝、足跟、胫骨粗隆、肘、肩、跖趾及腕关节。腰痛发生于外周关节症状之后3年以上者3例,2年以上4 例,其余病例1年内发生。大部分病人长期误诊,从起病至确诊时间平均7.4年。说明一般临床医师特别是基层医师对本病认识不足,应加强培训,对有外周关节及腰痛,尤其是青年患者应考虑本病可能。     

抗核抗体和抗双链DNA的检测在肾病综合征病因诊断上的意义

目的探讨抗核抗体(ANA)和双链DNA(dsDNA)检测在肾病综合征病因诊断上的意义。方法收集血清99例,包括正常人对照40例,肾病综合征59例,采用间接免疫荧光法(IIF)检测ANA和dsDNA。结果肾病综合征患者ANA阳性率为30.5%(18/59),dsDNA阳性率为18.6%(11/59)。结论ANA和dsDNA在肾病综合征病因诊断、早期治疗及预后,特别是对狼疮性肾炎活动性及治疗的评估具有重要指导意义。     

类风湿性关节炎患者抗角质蛋白抗体和类风湿因子相关性的探讨

目的 :对类风湿性关节炎 (RA)患者血清抗角质蛋白抗体 (AKA)和类风湿因子 (RF)进行检测 ,并对这些抗体间相关性进行探讨。方法 :采用间接免疫荧光法 (IIF)检测 AKA;乳胶凝集法检测 RF;采用卡方检验对结果进行统计学比较。结果 :RA患者血清中 AKA(1∶ 2 0 )阳性率为 30 .6 % (19/ 6 2 ) ,RF(1∶ 2 0 )阳性率为 6 4 .5 % (4 0 / 6 2 ) ,P>0 .0 5 ;AKA+ RF平均滴度为 1∶ 16 0 ,AKA- RF平均滴度为 1∶ 30 ,P<0 .0 1。结论 :RA患者血清可出现上述二种抗体 ,两者间无相关性 ;但 AKA阳性与 RF滴度有明显相关性     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎患者中的诊断意义

类风湿关节炎是一种累及小关节的慢性自身免疫性疾病,早期诊断治疗与预后密切相关,故一直为医学家们所关注和研究的重点之一。长期以来,临床对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的诊断主要依靠X线和实验室类风湿因子（rheumatiod factor,RF）的检查,缺乏特异性。要提高RA的诊断率,临床迫切需要有助于RA早期诊断,