交锁髓内钉联合固定治疗胫腓骨中下段骨折

目的 探讨交锁髓内钉复合固定治疗胫腓骨中下段双骨折的疗效。方法 本组26例胫腓骨中下段双骨折，通过切开复位带锁髓内钉和腓骨钢板或斯元针内固定治疗。结果 患者骨折愈合良好，踝关节稳定性良好，左下肢功能恢复良好。26例患者均获随访，随访时间12～48周，平均32周，患者均恢复了日常的工作和生活。结论 对于胫腓骨中下段双骨折，应考虑切开复位。交锁髓内钉内固定术及腓骨内固定对小腿持重、维持足关节结构功能及小腿下三分一应力平衡有重要性。     

门诊小儿咳嗽精品饮片处方应用分析

目的：分析小儿咳嗽处方应用精品饮片的情况,为临床合理用药提供参考。方法：收集北京大学深圳医院2010年2月-2010年8月中医科小儿咳嗽的草药处方,以精品饮片与普通饮片从服药时间、主要成分使用量、主要成分单价、全处方价格四个方面统计分析。结果：在用中医治疗小儿疾患时,从小儿身体发育及治疗成本两方面考虑均应该选择道地、安全、有效的精品饮片。     

HPLC法测定人参三七颗粒中人参皂苷Rg1、Re、Rb1和三七皂苷R1的含量

摘 要 目的: 建立同时测定人参三七颗粒中人参皂苷Rg₁、Re、Rb₁和三七皂苷R₁含量的方法。方法: 采用HPLC法,色谱柱为Sunfire C₁₈（150 mm×4.6 mm,5 μm）分析柱,流动相以乙腈-水梯度洗脱;检测波长为203 nm;柱温30℃;流速1.0 ml·min^-1。结果:人参皂苷Rg₁,Re,Rb₁和三七皂苷R₁之间有较好的分离度,4种成分在线性范围内与峰面积之间线性关系良好,人参皂苷Rg₁、Re、Rb₁和三七皂苷R₁加样回收率分别为99.83%,97.84%,98.43%,97.34%,RSD分别为2.08%,1.66%,1.73%和1.42%（n=5）。结论:本方法可同时测定人参三七颗粒中的人参皂苷Rg₁,Re,Rb₁和三七皂苷R₁含量。     

“ 中药养护管理系统 ” 在医院中药饮片养护管理中的应用

〔摘 要〕 目的：评估《中药养护管理系统》软件在北京大学深圳医院中药饮片养护管理工作中的应用效果。方法： 收集该软件在北京大学深圳医院应用前后的中药养护管理数据及质量控制小组检查数据,比较软件实施前后每月饮片 养护品种数、养护工作时间、养护期药房自检不合格饮片数、患者对饮片质量年投诉等。结果：软件实施后,北京大 学深圳医院每月所需养护饮片的平均品种数较实施前减少了 76.5 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）;其中一般饮 片和重点饮片养护品种数分别减少了 79.3 % 和 54.3 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）;每月养护检查及处理消 耗时间及药房不合格饮片检出次数较实施前大幅减少,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）;患者对饮片质量的年投诉 次数占入库中药饮片总品规数占比由 0.035 % 下降至 0.007 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）。结论：“ 中药养护 管理系统 ” 软件的实施不仅大大提高了北京大学深圳医院中药饮片养护的工作效率,而且实现了北京大学深圳医院中 药饮片的 “ 精准养护 ”,为中药房全流程信息化管理打下基础。     

雏议护士职业高原效应与对策

护理管理的核心，是如何调动全体护士的工作热情，全员参与注重护理质量的持续改进,研究护士职业高原现象，采取有效对应策略，提高护士职业生涯的管理水平。     

针尾带孔张力带治疗肱骨近端骨折

肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内的及其以上部位的骨折,国内文献报道其发生率约占全身骨折的2.5%。随着社会的老年化,复杂肱骨近端骨折更为增多,伴随有骨质疏松症,肱骨近端“3部分”或“4部分”骨折手术整复和内固定均困难,尚无理想内固定方法,疗效常较差,仅约有半数病例疗     

Pyrford式张力带钢丝治疗髌骨骨折疗效观察

髌骨骨折为常见关节内骨折,治疗方法较多。我们自2002年始采用Pyrford式张力带钢丝治疗髌骨骨折56例,并对39例术后疗效随访观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2002~2006年共收治56例髌骨骨折病人,其中开放性骨折9例,闭合性骨折41例,横形骨折17例,粉碎性骨折34例,下极骨折     

中后期旋后位固定治疗桡骨远端粉碎性骨折50例分析

对50例桡骨远端粉碎性骨折病人早期采用中立位，中后期采用旋后位小夹板固定前管治疗，效果较好．现介绍如下。1资料与方法1．1一般资料：本组50例患者中，男18例，女32例，年龄45～76岁．伸直型41例，屈典型9例，合并尺骨茎突骨折21例。1．2诊断标准：（1）有外伤史；（2）腕部肿胀、疼痛、腕部可触及骨擦感、畸形（伸直型外观呈“餐叉样”，屈曲型外观呈“锅铲样”）；（3）腕部活动功能障碍；（4）X线照片明确诊断。1．3治疗方法：确诊为桡骨远端粉碎性骨折者，以伸直型为例，患者取仰卧位，前臂取中立位，利用拔伸牵引、提按、屈腕、尺…     

胫骨平台骨折手术方法的临床分析

目的:探讨胫骨平台骨折内固定治疗的临床效果。方法:回顾性总结用单侧钢板、双侧钢板及单纯螺钉对不同类型的胫骨平台骨折做内固定的疗效。分析伤后手术时机和屈膝功能锻炼时间对膝关节功能恢复的影响。结果:本组共63例,随访10~36个月,总优良率为93%。伤后第一阶段(1~5天)手术,伤口一期愈合率为86%;伤后第二阶段(6~10天)手术,伤口一期愈合率为96%。术后2周内做屈膝功能锻炼者,膝关节伸屈功能90%以上恢复。结论:单侧钢板适用于Schatzker分类Ⅰ~Ⅳ型骨折,双侧钢板适用于Ⅴ~Ⅵ型骨折,单纯螺钉可用于Ⅰ~Ⅲ型骨折,但稳定性差。手术时机在受伤1周后局部水肿消退时为最佳。术中植骨可减少术后胫骨平台的下陷,并能早期屈膝及负重功能锻炼,促进骨折愈合及功能恢复。     

胫腓骨中下段骨折39例联合内固定治疗体会

目的 探讨胫腓骨中下段骨折用交锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针复合固定治疗的疗效。方法 本组39例胫腓骨中下段骨折，通过切开复位带锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针固定治疗。结果 患者骨折愈合良好，踝关节稳定性良好，下肢功能恢复良好。39例患者均获随访，随访时间12～48周，平均32周，患者均恢复了日常的工作和生活。结论 对于胫腓骨中下段双骨折，应考虑切开复位。交锁髓内钉内固定术及腓骨内固定对小腿持重、维持足关节的结构功能及小腿下1／3应力平衡有重要作用。