基于家庭医生服务模式下高龄孕妇妊娠结局的研究

目的分析家庭医生服务模式下高龄孕妇的妊娠结局。方法选取我院收治的高龄孕妇226例,依据管理方式分为对照组和研究组各113例。对照组接受常规门诊随诊保健,研究组接受家庭医生服务模式下责任管理方式,观察比较两组妊娠结局和合并症。结果研究组围生期并发症总发生率(5.31%)显著低于对照组(15.93%),差异明显(P0.05)。研究组新生儿不良结局总发生率(6.19%)低于对照组(16.81%),差异明显(P0.05)。研究组妊娠不良结局总发生率(8.85%)高于对照组(18.58%),差异明显(P0.05)。结论建议将高龄孕妇纳入家庭医生服务模式管理,有利于改善妊娠结局,应用推广价值较大。     

152例煤工尘肺患者的死因分析

目的探讨煤工尘肺患者死因特征。方法回顾性调查某煤矿152例煤工尘肺患者的死因情况。结果煤工尘肺全死因前3位为肺心病(36.18%)、肺结核(21.05%)和肺癌(11.84%)。煤工尘肺患者和肺心病的病死率随着期别的增加而显著升高(P<0.001或P<0.05)。<60岁煤工尘肺患者的病死率和肺心病的病死率明显低于>60岁者(P<0.001),<60岁肺结核病的病死率明显高于>60岁者(P<0.001)。结论煤工尘肺主要死因为肺心病、肺结核和肺癌。煤工尘肺患者的死因与尘肺期别、年龄有关。煤工尘肺防治重点应放在治疗和预防肺心病与肺结核上。     

电脑信息平台对社区高血压病随访管理中的应用

目的探讨电脑信息平台技术对社区高压病的随访管理效果。方法对215例高血压患者分成患者和患者家属自愿加入者79例为患家组（A组）,不加入者136例为患者组（B组）;建立电脑信息平台,在网上进行健康教育,监督管理高血压病患者,提供相关的服务,比较两组知晓率、服药率和控制率变化情况。结果电脑信息平台随访管理前,A、B两组知晓率、服药率和控制率的差异无显著性（P〉0．05）;电脑信息平台随访管理后,A组知晓率、服药率和控制率分别为92．4％、88．6％和81．0％,均高于B组（分别为61．0％、69．1％和55．9％）,差异有极显著性（P〈0．01）。结论有家属加入的高血压患者经网络技术结合传统的方式随访管理后效果好于没有家属加入的高血压患者。在随访管理工作中,值得推广高血压病患者和患者家属参与。     

健康教育对妊娠高血压患者心理及社会功能的影响

目的探讨健康教育对妊娠高血压病患者心理及社会功能的影响。方法将280例妊娠高血压患者转入社康中心进行建档管理,对患者进行心理和社会功能相关方面的问卷调查,患者在通过各种方式的社区健康教育等干预后,在分娩前比较分析心理和社会功能状况的变化。结果干预前患者有悲观情绪者为256例,干预后为136例;干预前患者工作能力下降179例,干预后为107例;干预前患者日常活动受影响147例,干预后为74例;干预前患者社会交往能力下降165例,干预后为93例。干预前与干预后相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论社区医师通过对患者提供个体化的健康教育,可全面改善患者的心理和社会状况,对提高妊娠高患者的依从性,减少妊娠并发症,从而降低围生儿死亡率起到积极的作用。     

社区健康教育对妊娠期高血压患者和妊娠结局的影响

妊娠期高血压疾病大多出现在妊娠20周以后,据统计,大约5%～10%的妊娠妇女将发生妊娠期高血压,病情严重者可造成产妇与围产儿死亡[1]。深圳市龙岗区妇幼保健院紫薇社区健康服务中心自2008年12月至2010年12月期间共发     

城区高血压病人遵医就医行为依从性调查

目的了解深圳市龙岗区城区高血压病人遵医就医行为的依从性情况。方法对185例在档管理的高血压病人进行问卷调查,比较分析各种层次的高血压病人的依从性。结果高血压病人的年龄、医疗付费方式和单位性质与遵医就医的依从性有关,而性别、文化程度和婚姻状况与遵医就医依从性关系不大。结论社区医师要做好健康教育等工作,全面提高高血压病人的依从性,制定个体化的综合性、连续性的治疗管理方案,提高疗效。     

几组抗生素联合配伍治疗盆腔炎的疗效观察

目的比较几组抗生素联合配伍治疗盆腔炎的疗效。方法随机将188例盆腔炎患者分为3组,左氧氟沙星联合甲硝唑组87例（A组）,头孢曲松钠联合甲硝唑注射液组62例（B组）,氨苄西林钠联合甲硝唑组39例（C组）。疗程为1周。结果188例盆腔炎患者经治疗后治愈96例,占51．1％;显效44例,占23．4％;有效21例,占11．2％;无效27例,占14．4％。总有效率85．6％。A组总有效率（94．2％）显著高于B组（79．0％）、C组（76．9％）（P〈0．01）。急性盆腔炎总有效率（96．3％）明显高于慢性盆腔炎患者（81-3％）（P〈0．05）。结论左氧氟沙星注射液联合甲硝唑注射液治疗盆腔炎疗效较佳,为基层医院治疗盆腔炎提供一个有效可行的方法。     

健康教育对高血压患者心理及社会功能的影响

目的分析并评价健康教育对高血压病患者心理及社会功能的影响。方法对495例在档管理的高血压病患者进行心理和社会功能相关方面的问卷调查,患者在通过各种方式的社区健康教育等干预一年后,比较分析心理和社会功状况的变化。结果干预前患者有恐惧、焦虑、担忧、悲观情绪的223例,职业和工作能力下降77例、家庭日常活动受影响138例、社会交往能力下降57例。干预后患者有恐惧、焦虑、担忧、悲观情绪的54例,职业和工作能力下降13例、家庭日常活动受影响31例、社会交往能力下降11例,差异显著(P均<0.05),具有统计学意义。结论社区医师通过对患者提供个体化的健康教育等管理工作,可全面改善患者的心理和社会状况,提高患者的依从性,提高疗效。