反向大单瓣泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎55例

慢性泪囊炎的治疗，常规手术为泪囊鼻腔吻合术。采用凿骨开窗，泪囊粘膜与鼻粘膜做“I”形切口，分别吻合泪囊粘膜与易粘膜的上下唇。在开骨窗的过程中，由于病人的年龄及性别不同，因此骨质疏密不同，力量不易掌握，用力过大，可使鼻骨塌陷，重者损伤鼻粘膜；用力过小，骨窗打不开，费时，费力、且有使病人不安的声响和震动。同时，由于视野小，位置深，出血及吸引器占位，使泪囊粘膜与鼻粘膜吻合困难。自1992年初，我们采用反向大单瓣泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎55例；获得良好效果。材料与方法1992～1994年，手术共55例（59只眼）。其…     

HPLC法测定益母草及其习用药材中芦丁的含量

目的:建立益母草及其习用药材中芦丁的HPLC含量测定方法。方法:采用Kromasil C₁₈柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-0.5%磷酸(33∶67),流速为1.0mL·min^-1,检测波长为254nm,柱温30℃。结果:芦丁线性范围为(0.075～0.375)μg,r=0.9996,平均回收率为96.62%,RSD为0.99%。结论:该方法快速、简便、准确、重复性较好,结果可靠,可用于控制益母草及其习用药材的质量。     

丙氨酰-谷氨酰胺在全合一肠外营养液中的稳定性

目的 观察丙氨酰-谷氨酰胺对全合一肠外营养液稳定性尤其是脂肪乳剂稳定性的影响。方法将丙氨酰-谷氨酰胺分别加入3种不同配方的全合一肠外营养液中，在不同温度下、24小时内取样观察外观变化，测定pH值、渗透压值。观察脂肪乳剂在加入丙氨酰-谷氨酰胺后颗粒大小及形态有无改变并计算平均粒径。结果不同配方全合一肠外营养液加入丙氨酰-谷氨酰胺后，其外观、pH值、渗透压值未见明显改变，脂肪乳剂颗粒大小及形态亦无明显变化。临床应用100人次，未见不良反应。结论丙氨酰-谷氨酰胺可加入全合一肠外营养液中进行配伍使用。     

555例β-内酰胺类抗菌药物不良反应分析

目的:了解广西地区使用β-内酰胺类抗菌药物发生不良反应的特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:采用回顾性调查方法,对1995年1月～2004年12月10年间收到的555例β-内酰胺类抗菌药物所致不良反应报告进行统计分析.结果:不良反应涉及药品43种,前3位分别为头孢噻肟、青霉素、头孢曲松.不良反应累及人体21个系统,比例最高的为皮肤及附件损害.结论:应关注β-内酰胺类抗菌药物的不良反应,提高合理用药水平.     

盐酸吡格列酮胶囊的人体相对生物利用度

目的:评价盐酸吡格列酮胶囊的人体生物等效性.方法:18名男性健康志愿者随机交叉口服受试制剂盐酸吡格列酮胶囊和参比制剂盐酸吡格列酮片30 mg,采用反相高效液相色谱-紫外检测法测定血浆药物浓度.结果:受试制剂和参比制剂的Tmax分别为(1.9±0.5),(2.1±0.6)h;Cmax分别为(1 480.0±234.9),(1 436.5±206.4)μg·L-1;t1/2β分别为(6.0±1.4),(6.4±1.4)h;AUC0→24分别为(8 893.6±1979.9),(8893.2±1913.8)μg·L-1·h;AUC0→∞.分别为(9 706.4±2 394.5),(9928.3±2512.4)μg·L-1·h,盐酸吡格列酮胶囊的相对生物利用度为(101.4±17.5)%.结论:经统计学分析,盐酸吡格列酮胶囊与盐酸吡格列酮片具有生物等效性.     

舒适护理模式实施优质护理在内镜下逆行胰胆管造影术患者中的应用

随着医学模式转变、社会发展,以及新技术的应用,肝胆系统疾病的护理模式也相应的发生着变化。接受内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）术和内镜乳头括约肌切开术（EST ）治疗的患者,由于ERCP开展时间较短,对该项新技术的治疗手段、手术效果、术后并发症的发生及术后护理的不了解,导致产生对治疗的恐惧,对手术效果、术后并发症发生情况等的担心,影响患者对治疗的配合［1‐2］。而良好心理状态能充分调动人的内在康复能力,增强机体的免疫力［3］。因此适合此类患者的优质护理服务就显得尤为重要,如何护理接受ERCP或EST 治疗的患者,满足患者的需求是目前护理工作的研究热点。舒适护理模式是1998年由台湾萧丰富先生提出,又称“萧氏双C护理模式”,是一种整体的、个体化的、有效的创新型的护理模式,已广泛用于临床并取得了不错的效果［1］。目前,将舒适护理模式用于行ERCP和EST 的患者研究报道甚少,还处于探索阶段。因此作者将舒适护理模式应用于行ERCP和EST 患者,通过统计学分析探讨对患者的作用效果,现报道如下。     

我院2010-2013年免疫抑制剂应用分析

目的:为临床合理使用免疫抑制剂提供参考。方法:采用回顾性分析方法,从我院2010-2013年使用过免疫抑制剂的出院病历中,每年随机抽取400份,采用金额排序、用药频度(DDDs)排序、排序比等方法对其应用情况进行统计分析。结果:用药金额排序中注射用甲泼尼龙在其中3年均排序第1位;他克莫司胶囊及注射液、环孢素注射液及吗替麦考酚酯胶囊稳居前列。DDDs排序中泼尼松片及注射用甲泼尼龙4年均排在前3位,吗替麦考酚酯胶囊2013跃居至第3位。联合用药以二联为主,抗移植排异反应以三联用药为主。结论:我院免疫抑制剂应用基本合理,但还应该采取有效措施,严格掌握适应证,保证临床应用的安全性和有效性。     

克拉霉素与头孢呋辛联合应用对肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌的体内抗生素后效应

目的：探讨克拉霉素（CLA）与头孢呋辛（CEFU）联合应用对肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌的体内抗生素后效应（PAE）。方法：采用琼脂平板倍比稀释法和棋盘法分别测定CLA、CEFU单用及联用时对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度（MIC）,并计算联合指数（FIC）;建立小鼠股部肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染模型,并且应用平板菌落计数法测定CLA与CEFU单用及联合应用对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌的体内PAE。结果：CLA、CEFU单用及联用均对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌产生一定的PAE;两者联用的PAE长于单用时的PAE,呈浓度依赖性,联用后对肺炎链球菌体内PAE表现为相加或无关作用,对金黄色葡萄球菌体内PAE表现为无关作用。结论：CLA与CEFU联用能延长CLA、CEFU单用时的PAE。     

家兔体内思密达对左氧氟沙星药动学的影响

目的:探讨口服思密达和左氧氟沙星后左氧氟沙星的药动学有无改变。方法:取家兔6只随机交叉(间隔1周)经口灌胃左氧氟沙星(A组)、左氧氟沙星+思密达(B组)、左氧氟沙星2h后+思密达(C组)。采用高效液相色谱法测定不同时间血样中左氧氟沙星浓度,计算并比较药动学参数。结果:A组与C组比较,Cmax、tmax、AUC、t1/2均无显著性差异(P>0.05);B组除tmax与其它组无差异外(P>0.05),t1/2延长,AUC、Cmax值降低(P<0.05)。结论:同时使用左氧氟沙星和思密达,可明显改变前者的药动学参数;使用左氧氟沙星2h后再用思密达,此用药方案较为合理。     

银杏叶提取物对肾脏疾病的保护作用

据《本草纲目》记载，银杏叶入肾、肺二经。银杏叶提取物（extract of Ginkgo biloba，EGB）是从银杏叶中提取的天然活性物质。主要有效成分为黄酮类和萜类内酯化合物。国内外研究表明EGB具有抗血小板活化因子（PAF）、抗脑缺血缺氧、降血脂、清除自由基、抗炎和增强神经系统活性等药理作用，且不良反应较少，临床上已广泛用于心脑血管疾病、高脂血症、神经系统疾病等的治疗，并已取得良好效果。近年来一些研究发现EGB对多种肾脏疾病有保护作用，现对有关进展综述如下。[第一段]