木丹颗粒联合甲钴胺对2型糖尿病周围神经病变气虚络阻证的疗效及对神经电生理和氧化应激指标的影响

目的探究木丹颗粒联合甲钴胺对2型糖尿病周围神经病变气虚络阻证的疗效及对神经电生理和氧化应激指标的影响,为2型糖尿病周围神经病变的诊疗提供临床指导。方法前瞻性选择自2016年1月至2018年3月衡水市第五人民医院收治的160例2型糖尿病周围神经病变(气虚络阻证)患者作为研究对象。按随机数表法,将患者随机分成观察组100例和对照组60例。对照组采用甲钴胺结合常规降糖治疗,观察组在对照组基础上加用木丹颗粒,疗程4周。比较两组治疗前后的多伦多临床评分系统(TCSS)和患者下肢神经的传导速度,血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)等氧化应激指标,观察两组肌电图疗效。结果治疗前,两组患者TCSS评分、运动神经传导速度和血清SOD、MDA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述各指标均显著改善(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者TCSS评分显著降低,SOD水平显著上升,MDA水平显著降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者下肢神经传导速度(MCV、SCV)和肌电图疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论木丹颗粒联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变气虚络阻证效果显著,可明显改善患者临床症状,提高神经传导速度和抗氧化应激能力,值得临床推广。     

AO钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折53例报告

目的 探讨胫腓骨开放性骨折较为理想的手术治疗方法.方法 选取我院自2008-01~2011-12收治的胫腓骨开放性骨折患者106例随机分为观察组(内固定组)和对照组(外固定组)各53例,观察两组的治疗效果及康复情况.结果 观察组达优者34例,良15例,总优良率为92.5%;对照组达优者29例,良14例,总优良率为81.1%,两组比较差异显著(P＜0.01).观察组发生骨不连3例,软组织感染2例,皮肤坏死1例,骨髓炎1例,总计发生术后并发症7例,占13.3%;对照组发生骨不连2例,软组织感染1例,皮肤坏死1例,骨髓炎2例,总计发生术后并发症6例,占11.4%,.两组比较差异不大(P＞0.05),无统计学意义.结论 胫腓骨开放骨折使用内固定有很大的优越性,但仍因根据具体情况使用.     

北京市怀柔区中小学生肥胖现状及影响因素分析

随着生活水平的不断提高,儿童肥胖的患病率呈逐年上升的趋势[1].专家预期,肥胖将成为21世纪全球最大的公共卫生问题[2-3].中国儿童青少年肥胖增势迅猛,已引起社会各界的高度重视[4].儿童青少年肥胖危害很大,不但导致身心疾患和生理功能障碍,影响学习能力,而且导致相当多的患儿成年后心脑血管疾病、糖尿病、部分肿瘤等的提前发生[5].儿童青少年肥胖的发生与膳食及运动有着密切的关系[6].为了解北京市怀柔区中小学生肥胖现状及相关危险因素,为实施肥胖干预措施提供依据,2010年9-10月笔者对怀柔区1 200名中小学生进行了健康状况检查.     

产科子宫切除术的相关因素分析

目的:研究产科子宫切除术当中的相关因素,分析如何最大程度的降低产科子宫切除术当中的并发症。方法:采用随机抽样方法,抽取本院近2年来实施产科子宫切除术的36例患者作为研究对象,进行回顾性分析。结果:产科子宫切除占总分娩人数的0.29%,其发生率的程度大小一般与产前保健预防、围术期的处理以及剖宫产率有着直接性关系;其中,引起产科子宫切除的因素一般包括胎盘因素、宫缩乏力、子宫破裂所引起的失血性休克以及DIC等因素。结论:对产妇进行产前保健教育,落实计划生育可以有效的提高医院妇产科的诊治水准,为更早的发现以及处理高危妊娠做出正确的指导,通过此方法可以有效的降低妇产科中子宫切除术的发生率,预防相应的并发症发生。     

血清脂联素水平与原发性高血压患者肾脏损害的关系

目的探讨血清脂联素水平与原发性高血压（EH）患者。肾脏损害的关系。方法选择我院确诊为EH的门诊及住院患者60例（EH组33,以及体质指数（BMI）、年龄、性别匹配的健康体检者60例（对照组）。用酶联免疫吸附（ELISA）法检测其血清脂联素浓度;用放射免疫法（RIA）测定尿微量白蛋白（MA）浓度,计算24h尿白蛋白排泄量（UAE）;进行24h动态血压监测（ABPM）及常规的临床和实验室指标的检测。EH组以UAE值为基础,分为MA（-）／EH亚组和MA（＋）／EH亚组。采用SPSS11．5统计软件进行统计分析。结果EH组脂联素浓度不呈正态分布,取其对数值进行统计学分析。EH组lg（脂联素浓度）为（0．96±0．21）mg／L,对照组为（1．06±0．16）mg／L,组间比较差异有统计学意义（t=2．934,P〈0．01）。EH组UAE〈30mg／24h20例,30—300mg／24h40例,2组lg（脂联素浓度）与UAE呈显著负相关（r=-0．532,P〈0．01）,校正各因素后仍呈显著负相关（偏相关系数r=-0．279,P=0．036）。EH组中动态血压节律杓形34例,非杓形26例,UAE分别为（21．17±11．08）mg／24h和（28．20±12．48）mg／24h,差异有统计学意义（t=2．280,P〈0．05）,2组lg（脂联素浓度）差异无统计学意义。结论EH患者血清脂联素浓度低于正常对照者,低脂联素血症与EH的发生、发展有一定关系。EH患者中,MA伴有血清脂联素浓度的降低。低脂联素血症与EH患者MA的发生密切相关,脂联素可能有保护EH患者肾脏以及血管内皮功能的作用。血压昼夜节律异常促进了MA的发牛。     

核与辐射恐怖事件的应急防护

核能和核技术在促进人类文明进步中发挥着巨大作用,但是,核能的广泛应用也使核能给人类带来很多潜在的威胁.自美国＂9·11＂事件后,恐怖组织活动猖獗,利用核辐射技术制造核恐怖的可能性亦日趋增大,核辐射恐怖作为制造恐怖事件的手段之一而受到各国的普遍重视.     

癔病患儿17例整体护理

癔症又称歇斯底里 ,是指患者在精神因素刺激或影响下出现多种多样的精神障碍或躯体功能障碍等症状 ,但是缺乏持久的精神病性症状及相应的器质性疾病基础。癔症的发生与心理因素有密切关系 ,可因心理因素突然发病 ,也可通过恰当的心理治疗及心理护理而迅速恢复[1] 。日前 ,我国独生子女增多 ,儿童生理与心理发育提前 ,“以我为中心”的意识强烈 ,稍不顺心的事即可使某些儿童发病。恰当的暗示疗法和实施整体护理 ,能使患儿早日康复。1　临床资料本组 17例均为本科 1994年 6月～ 1998年 11月收治的患儿。其中男 13例 ,女 4例 ;年龄 4～ 14岁 ,…     

化学恐怖袭击和突发化学事故的医学应急救援

化学恐怖袭击是指一个集团或组织利用有毒有害化学品为袭击手段来胁迫、危害另一群人或普通公民以达到其政治、军事目的所采取的一种暴力行为。突发化学事故是指因战争、自然灾害或意外事故造成的化工厂、化学品仓库等化学品集中地域发生的化学性伤害事件。     

Ⅱ型糖尿病合并高血压病的胰岛毒抵抗

目的:探讨Ⅱ型糖尿病病人胰岛素抵抗(IR)与高血压病(EH)的关系.方法:对38例Ⅱ型糖尿病合并EH者与43例2型糖尿病未合并EH病人的空腹血糖(FBG)、空腹血浆胰岛素(Fl)及胰岛素敏感性指数(ISI)进行比较.结果:Ⅱ型糖尿病合并EH组的ISI明显低于对照组.结论:结果提示IR是2型糖尿病病人EH发病危险因素之一.