2009-2013年某军分区机关门诊病例统计分析

目的调查某军分区机关门诊患者的疾病谱及其构成,为提高部队卫生机构的医疗服务效能,更好地满足基层官兵卫生保健需求提供依据。方法信息来源于某军分区机关门诊部2009-2013年伤病员登记记录,并根据军队卫生统计报告及门诊机构月报表列出的部队常见病门诊情况,统计分析就诊的疾病谱及其主要病种排序。结果 2009-2013年该部队门诊共接诊2253人次,其中,师职就诊人次占23.2%,团及以下干部和士兵就诊人次占68.0%,职工和减免家属就诊人次占8.8%。接诊常见疾病前5位依次是上呼吸道感染(38.6%)、高血压(12.1%)、胃肠炎(6.2%)、糖尿病(6.1%)和外伤(5.5%),以上5种疾病患者数占门诊就诊总人次的68.5%,不同医疗保障对象前5位病种在不同年度排序不同。结论明确了部队机关门诊的常见病及其在不同医疗保障对象中的分布情况,可为今后军分区系统机关门诊做好医疗保障工作提供参考。     

小朋友也会得胃炎

天气一凉,呕吐、腹痛的患儿明显增多了。当被告知宝宝可能患有“胃炎”的时候,很多家长都会提出疑问:小朋友也会得胃炎吗?答案为是的,小朋友也会得胃炎。儿科俗称“哑科”,因儿童不能自述症状,易造成医生和家长对小儿胃炎认识不足,往往容易漏诊或误诊,延误治疗。小朋友的胃炎是怎么得的呢?小朋友得了胃炎要怎么治疗呢?小朋友的胃炎能不能治好呢?带着这些家长关心的问题。我们一起来学习胃炎的基础知识吧,这利于家长管理儿童的生活起居,更好地防止儿童胃炎的发生。     

336例子宫肌瘤治疗分析

目的探讨行腹腔镜手术(Laparoscopy)、子宫动脉栓塞术(Uterine Arterial Embolization)及射频消融术(Radiofrequency Ablation)治疗子宫肌瘤的效果。方法2001年5月至2004年10月湖南省长沙市中南大学湘雅二医院336例要求保留子宫的子宫肌瘤患者分别采用上述三种手术方式,比较手术情况及术后疗效。结果术前3组患者的一般情况无显著差异,腹腔镜组与射频组手术时间较长,腹腔镜组和栓塞组术后并发症发生率较高,栓塞组住院费用最贵,三组1年治疗有效率无显著差异。结论三种新型治疗手段各具优劣,但1年治疗有效率无显著差异,临床上要结合实际情况进行选择。     

子宫肌腺瘤保留生育能力的手术治疗

目的探讨子宫肌腺瘤保留生育能力的手术治疗的疗效。方法回顾性分析了21例子宫肌腺瘤保留生育能力的保守性手术治疗的的治疗效果。结果21例病人术后平均随访45.4±21.8个月;10例病人(47.6%)受孕12次,其中8例(38.1%)足月产;术后妊娠平均间隔15.1±7.1个月;挖除腺肌瘤数目与妊娠结局相关。结论手术治疗子宫肌腺瘤,同时保留生育能力是可行的。     

护理人力资源管理新模式的探索

目的：探索适合综合性医院的护理人力资源管理模式。方法：通过对医院护理人力资源现状分析，提出科学管理措施并实施。结果：降低了护理人力投入成本，发挥了护理人力的最大效能，提高了护理质量和病人满意度。结论：科学合理地利用人力资源，是护理质量与服务的基本保证，顺应了护理工作和医疗卫生改革的发展。     

腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术56例分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术的效果、手术要点。方法CX对56例有子宫肌瘤剔除术指征的患者行腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术(腹腔镜辅助组)与同期64例子宫肌瘤开腹手术(开腹组)进行比较。结果腹腔镜辅助组手术时间(41.4±9.3)min比开腹组(61.6±7.1)min明显缩短(t=-13.463,P<0.01);腹腔镜辅助组术后排气时间(25.3±4.1)h明显早于开腹组(49.8±6.9)h(t=23.22,P<0.01);腹腔镜辅助组术后病率(3/56)显著低于开腹组(18/64)(2=10.72,P<0.01);腹腔镜辅助组术中出血(200±79.6)mL与开腹组(220±74.0)mL无显著性差异(t=0.10,P>0.05);腹腔镜辅助组术后月经明显改善(54/56),与开腹组(60/64)无显著性差异(2=0.45,P>0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术疗效与开腹组相同,且创伤小、肠道干扰少、恢复快。手术成功关键是病例的选择,手术熟练程度。     

在学科调整中大批住院患者院内转运的安全管理

目的 总结在医院学科调整中大批住院患者院内安全转运的有效管理。方法 对一批310例住院患者院内转运过程进行回顾性分析。结果 住院患者得到安全、快速、有序的转运。结论 医院领导高度重视,护理部详细计划,规范转运工作流程,抓好患者转运前期准备,中期严密监护及后期严格交接查对三个环节,医护患密切配合,全员参与安全管理,使转运工作顺利完成。     

使用大剂量免疫抑制剂诱发肺结核及皮肤结核1例

1 病例介绍 1.1 患者,男,49岁。因颜面浮肿8个月,右颈胸皮肤溃烂1个月,于1994年12月3日人院。8个月前劳累后出现浮肿,在当地医院检查尿蛋白(?),胸部X线检查2次均未见异常。予以强的松片50mg/日口服,加服雷公藤多甙片30mg/次,每日3次,并静脉注射环磷酰胺(0.2g/日共40天,0.2g隔日1次20次,0.2g每周1次7次,总量达13.4g,时间约100天)。1月前开始出现颈胸部皮     

护理临床实习教学质量的规范化管理

目的 探讨临床护理实习教学质量管理方法,规范实习教学管理,以期提高教学质量.方法 临床实习教学管理的重要环节包括教学管理架构、师资队伍、教学计划责任定位和院、校考核评价的协调4个要素,对整个实习教学过程实行全方位的规范化管理.结果 临床各科室都能认真完成规定的实习教学目标,院、校对学员的实际操作和毕业考核成绩逐步提高,护生和带教老师双向满意度显著增加,表明其综合素质明显提高.结论 临床学员护理实习教学目标的责任定位是保证教学质量的关键,教学质量实行内部制度化的教师-学生双向考核评价是提高教学质量的有效保证.     

黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将135例糖尿病肾病Ⅳ期患者分为对照组、黄葵胶囊组和联合用药组,三组患者均给予糖尿病基础治疗。对照组:使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)控制血压及降蛋白尿治疗。黄葵胶囊组:对照组基础上加用黄葵胶囊5粒,每日3次口服。联合用药组:对照组基础上加用黄葵胶囊5粒,每日3次口服;雷公藤多苷片1 mg/(kg.d),分3次口服。观察治疗前和治疗2、4、8、12周后24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血脂、血常规等变化。结果:三组治疗前24 h尿蛋白定量无统计学差异(P>0.05),治疗4周后黄葵胶囊组和联合用药组尿蛋白均较治疗前降低,联合用药组差异有统计学意义(P<0.01);治疗8周后黄葵胶囊组和联合用药组尿蛋白均较治疗前显著降低(P<0.01),且联合用药组较对照组降低更显著(P<0.01)。治疗12周后黄葵胶囊组和联合用药组尿蛋白较治疗前进一步降低,且与对照组相比均有统计学差异(P<0.05和P<0.01)。其余指标变化无统计学意义(P>0.05)。结论:黄葵胶囊、雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病均能降低尿蛋白,从而延缓肾功能进展,但联合治疗组不仅起效快,而且效果更明显。