影响老年骨伤病人功能锻炼的主要原因及对策

目的使老年骨伤病人能进行合理有效的功能锻炼,达到功能恢复.方法分析本科近两年老年骨伤病人为何不能进行合理有效功能锻炼并制定对策.结果影响老年骨伤病人功能锻炼的主要原因有:病人方面的疼痛、肿胀、活动无耐力、知识缺乏、局部外固定的影响以及消极的心理状态,护理人员方面的责任心不强、知识缺乏及人员相对不足.结论主要针对以上两方面原因并制定对策就能使老年骨伤病人的功能恢复达到最佳效果.     

心肌钙蛋白I在心脏手术后的测定与应用

心肌钙蛋白I(cTnI)是近年来发展起来的反映心肌受损的血清标志物,在诊断心肌梗塞方面已为人熟知,而有关反映cTnI与心脏手术后心肌受损程度关系的有关报道不多,对此我们选取两种不同的手术(心脏手术和胸外科手术),检测患者术前及术后不同时间段的心肌标志物cTnI、CK-MB及LD-1的含量,并对它们进行比较,以示cTnI的作用,现报道如下.     

内毒素导致白细胞急剧升、降10倍一例报导

目的探索白细胞(WBC)数小时内急剧升、降原因。方法收集患者入院时首次血、尿细菌培养结果;取患者1周内7次EDTA-K2抗凝血标本,在STKS全自动血细胞分析仪上,与高、中、低定值全血质控品同时进行比对测定,每个样本平行分析4次求均值,同时检测患者6次血清标本内毒素含量,统计数据。结果测得仪器批内误差CV0.18%;其中14小时内5个样本WBC均数(x)分别为20.1×109/L、2.3×109/L、3.2×109/L、22.8×109/L、15.7×109/L;血、尿均分离到大肠埃希氏菌,内毒素试验阳性。结论内毒素导致WBC贴壁,造成病危期4小时内周围血液WBC急剧下降10倍;临床在分析实验结果时既要考虑内毒素导致WBC上升,又要考虑内毒素致使WBC贴壁造成急剧下降现象。     

向右眶内侵犯的巨大型鼻咽纤维血管瘤治愈1例

向右眶内侵犯的巨大型鼻咽纤维血管瘤治愈１例（２３３０００）安徽省蚌埠市第二人民医院五官科李素珍患者男，２０岁，农民，系鼻塞反复鼻出血二年并逐渐发现右眼球向外突出，右面部肿胀一年，右眼视力明显模糊半年，入院前曾因鼻塞头痛、右鼻腔出血加重，在地方医院就医...     

人工肝支持系统在急慢性肝衰竭中应用

各种病因所致的急慢性肝衰竭内科治疗几乎无效。 1998年以来 ,我们采用血浆置换(PE)、血液灌流 (HP)、血液滤过 (HF)几种血液净化疗法 ,对肝脏功能起部分替代和辅助治疗作用 ,称为人工肝支持系统 (artifical liversupport system,ALSS) ,报告如下。1　一般资料　　 16例 ,男 13例 ,女 3例 ,急性肝衰竭 3例 ,慢性肝衰竭 13例。按重型肝炎临床分期 ,属早期 6例 ,中期 7例 ,晚期 3例。有 5例合并肝肾综合征和肾衰竭 (中期 2例 ,晚期 3例 ) ,占31%。有 4例合并消化道出血 ,占 2 5 %。2　治疗方法　　 16例共进行 ALSS49次 ,有 7例单纯采用…     

冠状动脉造影并发急性心肌缺血4例分析

我院自 1995年 4月开展冠状动脉造影术 (ＣＡＧ)以来 ,迄今共做ＣＡＧ 2 6 1例。术中曾发生急性心肌缺血 4例 ,占1.5 %。尽管ＣＡＧ为冠心病的诊断和治疗提供了更准确的标准 ,但其本身会导致急性心肌缺血的发生[1,2 ] 。本文通过对 4例在术中并发的急性心肌缺血病例的分析 ,旨在总结体会 ,提高今后的手术水准 ,尽量减少手术的并发症。1　病例报告例 1,女 ,5 3岁。术前作活动后胸痛 ,动态心电图检查有缺血性改变。ＣＡＧ中 ,行选择性左冠造影示左冠前降支中段完全闭塞。ＬＡＯ位仅一次推注造影剂后患者随即发生胸痛、抽搐、意识丧失。ＥＫＧ…     

肾移植患者术后并发结核病12例诊治体会

肾移植术后患者为了预防排异反应 ,需要维持在一定的免疫抑制状态 ,在这种状态下易并发结核病 ,且有不典型性、播散快、病死率高等特点。本院 1986年 10月至 1999年 12月 ,共治疗肾移植术后结核病 12例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例患者 ,男性 9例 ,女性 3例 ,年龄 2 4～5 2岁。肾移植术后常规使用环孢素 (ＣＳＡ) ,硫唑嘌呤 (Ａｚａ)或骁悉 (ＭＭＦ)、强的松 (Ｐｒｅｄ)三联用药 ,预防排斥反应。 12例术前均无结核病史 ,术后 2～ 4个月发病 3例 ,5～ 18个月 8例 ,49个月 1例。临床表现均为不明原因发热 ,体温 39～40 2℃ ,…     

血液滤过透析治疗顽固性高血压

我院应用血液滤过 (HDF)技术对 34例肾衰尿毒症顽固性高血压患者进行滤过透析治疗 ,取得了较好的效果。资料 :男 1 8例、女 1 6例 ,年龄 2 8～ 6 4岁 ,透析时间为 2～ 6 0个月。平均血压为 2 30～ 2 80 / 1 2 0～ 1 40 mm Hg,经用二联或三联降压药 ,效果欠佳 ,并出现持续性高血压 ,急性左心衰甚至高血压危象。靠持续静脉点滴硝普钠维持血压。方法 :我们采用法国HOSPAL双泵血滤机 ,德国费申尤斯 F6 0血滤器、F6透析器 ,上海长征制药厂生产的血浆置换液 ,置换液为后稀释法 ,每次置换量 1 6 0 0 0～2 0 0 0 0 ml,血液流量 2 0 0～ 2 5 0 m…     

铜绿假单胞菌外毒素对淋巴细胞毒性作用

目的　探讨铜绿假单胞菌外毒素A(PEA)对人外周血单核细胞 (PBMC)的毒性剂范围及抗PEA血清对PEA的中和作用。 方法 　采集健康成年人的静脉血 ,密度梯度离心分离PBMC。不同浓度的PEA与PBMC37℃、5 %CO2 共同孵育 4 8h ,用台盼蓝染色排除法和四甲基偶氨唑蓝 (MTT)法检测细胞存活率。 结果　台盼蓝染色排除法和MTT法结果一致 ,PEA在 10 0 0ng/ml时PBMC的存活率显著下降 (P <0 0 1) ,PEA剂量在 0～80ng/ml时 ,对细胞存活率无明显影响 (P >0 0 5 )。而抗PEA抗体完全中和PEA的细胞毒作用。 结论　PEA在 10 0 0ng/ml时 ,对PBMC表现出细胞毒作用 ,而抗PEA血清可以中和PEA的毒性作用。     

终末期肝癌肝衰竭行人工肝治疗的护理体会

目的 总结经验，探讨终末期肝癌肝衰竭行人工肝支持系统(ALSS)治疗中护理的重要作用。方法 根据终末期肝癌肝衰竭的病情，选择血浆置换(PE)，血液滤过(HF)、血液灌流(HP)等不同的血液净化技术，在治疗前后密切观察患者的精神、心理、病情变化和生化指标。结果 9例终末期肝癌肝衰竭患者，经过47次ALSS治疗，5例存活时间超过3个月。结论 护士的心理护理，密切观察病情变化，及时处理并发症是顺利进行人工肝治疗的重要因素。