腹水透析超滤治疗血液透析合并难治性腹水—附62例次报告

目的：探讨腹水透析超滤对维持性血液透析合并难治性腹水的疗效。方法：应用血液透析机采用透析超滤的方法进行腹水透析超滤。结果：每次腹水超滤量8000—16000ml,超滤后血浆白蛋白升高．尿素氮、肌酐下降,5例患治疗5～8次后腹水消失,其余患腹水明显减少。结论：腹水透析超滤对维持性血液透析合并难治性腹水的疗效肯定,比血液透析超滤法或腹水浓缩回输法更安全可靠,并发症少。     

洁净产房工程实例

全新的洁净产房在顺德市第一人民医院投入使用,本文从平面布局、建筑装饰、配套设施、净化空气处理系统等方面对洁净产房作了简要的介绍,以供其他医院借鉴参考.     

中心静脉置管后感染的预防

中心静脉置管被临床广泛应用,但因其穿刺部位开放,易造成局部感染、血行感染等并发症,所以预防感染是护理的关键。由于护理精心,开展此项工作以来无一例血行感染发生。本文对近两年来受术者在操作过程中的无菌操作及术后关键环节的护理、敷料选择等方面从预防感染的角度做了详细临床观察,总结如下。     

高血压病患者脉压与尿微量蛋白有关联

目的探讨老年高血压病患者脉压与尿微量蛋白的关系。方法对215例老年高血压病患者进行各脉压组之间尿微量白蛋白（ALB）的观察。结果ALB在脉压为50～59mmHg（1mmHg=0.133kPa）组和<50mmHg组、60～69mmHg组和50～59mmHg组、≥70mmHg组和60～69mmHg组之间均具有显著性差异（P<0.01）。多因素线性回归分析发现尿素氮、血糖和脉压是ALB的相关因子（P<0.05、P<0.01）。结论脉压升高的老年高血压病患者,ALB增加。     

军队医院招聘护士的工作压力源及应对方式调查

目的了解军队医院招聘的护士工作压力源和常用的应对方式,帮助护士减轻工作压力,改善护士身心健康。方法采用问卷调查法对重庆市某军队医院招聘的护士进行压力源和应对方式的调查,发放问卷295人份,有效问卷289人份,有效回收率为97.96%。结果军队医院护士的工作压力源依次为工作量及时间分配[(2.75±0.86)分]、护理专业及工作[(2.65±0.96)分]、患者护理[(2.3±0.73)分]、工作环境及资源[(2.12±0.82)分]、管理及人际关系[(1.94±0.75)分]。工作压力源单项得分位于前2项的是"工作量太大"和"工资及其他福利待遇低",分别为(3.04±0.85)分和(3.10±0.88)分。应对方式:积极应对方式为(1.84±0.47)分,高于常模;消极应对方式为(1.27±0.52)分,低于常模。结论工作量大、工资及福利待遇低是军队医院招聘护士的主要工作压力源,应对方式以积极应对为主,管理者应给予足够的重视。     

早期导尿管球囊扩张联合冰刺激治疗脑卒中后吞咽障碍

目的 促进脑卒中患者吞咽功能的康复.方法 将首次发病的脑卒中后吞咽障碍患者60例随机分为扩张组和对照组各30例,对照组给予常规的药物治疗、功能锻炼,扩张组在此基础上,应用尿管球囊扩张环咽肌、冰水注入球囊刺激咽喉部.结果 扩张组留置胃管时间、住院时间显著短于对照组,吞咽功能康复疗效显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对脑卒中后吞咽障碍患者早期采取尿管球囊扩张联合冰刺激干预,可促进脑卒中患者吞咽功能康复,缩短住院时间.     

预防羊水栓塞的护理措施及临床护理观察

目的:分析探讨羊水栓塞的预防措施和临床护理观察。方法:对我院收治的30例羊水栓塞病理进行分析,根据患者自身病历、身体状况来综合分析,找出羊水栓塞的护理方式和预防措施。结果:有24例患者在足月的妊娠期出现了羊水栓塞,其中16例阴道分娩,剖宫产有8例,全子宫切除有6例,第二产程发生羊水栓塞4例,发生妊娠中期有4例。结论:羊水栓塞对孕妇的生命危害比较大,应该及时进行抢救,加强重视程度,尽量进行自然分娩。     

应用ACT疗法改善肝硬化腹水患者心理灵活性的效果

目的探讨应用ACT疗法改善肝硬化腹水住院患者心理灵活性的效果。方法选取2017年5—12月收治于华中科技大学同济医学院附属协和医院的肝硬化腹水住院患者120例,以2017年9—12月收治的60例为观察组,以2017年5—8月收治的60例为对照组。对照组接受常规治疗护理及出院指导。观察组在此基础上,由ACT治疗小组实施ACT疗法。比较两组患者干预前后心理灵活性、焦虑抑郁水平及免疫功能水平。结果观察组心理灵活性、免疫功能评分均高于对照组(P 0.05),焦虑抑郁水平低于对照组(P 0.05)。结论在肝硬化腹水住院患者中应用ACT疗法,可提高其心理灵活性,缓解其焦虑抑郁情绪,提升其免疫功能。