帕瑞昔布钠联合羟考酮对胸腔镜下肺叶切除术后患者的疗效分析

正胸腔镜在胸外科肺叶切除手术中应用日益广泛,但术后患者仍存在明显疼痛,影响患者康复,良好的术后镇痛能使能减少患者术后卧床时间,利于肠功能的恢复,减少其术后肺部并发症,因此,术后镇痛仍是医护人员急需解决的问题[1-3]。研究表明,帕瑞昔布钠的超前镇痛在缓解术后疼痛方面有着显著效果,它可以提高患者术后的舒适程度,且不增加术后不良反应[4-6]。但帕瑞昔布钠联合羟考酮在胸腔镜肺叶切除术中的应用还没有报道。本文探讨了帕瑞昔布钠联合羟考酮对胸腔镜下肺叶切除术后患者的疗效,现报道如下。     

恩施巴戟化学成分的研究

从恩施巴戟(Damnacanthus officinarum Huang)的根中分得4种化合物结晶,经光谱分析鉴定为:1-羟基-2-羟甲基蒽醌(1-hydroxy-2-hydroxymethyl-anthraquinone),大黄素-甲醚(Physcion)、豆甾醇(Stigmasterol)和β-谷甾醇(β-sitosterol)。     

抗肿瘤抗生素培洛霉素的研究概况

培洛霉素(苯乙丙双胺博来霉素,Pepl-eomycin,PEP)是一种糖肽类抗肿瘤抗生素,1973年梅泽自加入了了N-[(S)-l-苯乙基]-l,3-二氨基丙烷培养基的轮枝链霉菌(Streptomyces verticillus)ATCC15003菌株中发酵分离获得,其化学结构见图1,它是以3-[(S)]-1′-苯乙胺基]丙胺基为末端胺的博来霉素(BLM)的衍生物;该培养液的滤液以Amberlite IRC-50(H~+)离子交换树脂进一步纯化.PEP也可通过化学合成路线制得(图2),反应过程中需加入溶于二甲基甲酰胺中的碳化二亚胺或6-氯-1(P-氯苯磺酰氧)苯并三唑.     

喹诺酮类抗菌药的抗肿瘤,抗病毒作用

喹诺酮类抗菌药是当前抗菌药物中发展最快、应用最广的一类合成药物,因其具有高效、广谱、低毒、不易耐受、使用方便、     

立体定向下血肿穿刺引流术联合脑血疏口服液治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨立体定向穿刺置管引流术联合脑血疏口服液治疗高血压脑出血的疗效。方法选取2017年10月至2019年6月我院56例高血压脑出血病人,分为对照组和治疗组。常规立体定向穿刺置管引流术治疗的28例高血压脑出血患者为对照组,同期采用立体定向穿刺置管引流术加脑血疏口服液进行治疗的28例患者为观察组,比较2组治疗前(Tp)及治疗1周(T1)、2周(T2)、4周(T3)时GCS昏迷评分、神经功能缺损程度评分,以及其Barthal指数进行评估。结果与治疗前Tp相比,2组患者在治疗后的T1、T2、T3时间段的格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)昏迷评分及神经功能缺损程度平分好转,术后观察组在不同时间点GCS昏迷评分与对照组相比差异均有统计学意义;神经功能缺损程度评分于术后T1时无差异,术后T2、T3时治疗组神经功能缺损程度评分明显优于对照组,差异有统计学意义。术后Barthal指数≥75分比例也高于对照组,P值均0.05,差异有统计学意义。结论立体定向下血肿穿刺引流术联合脑血疏口服液治疗高血压脑出血的疗效较佳,可明显的提高GCS昏迷评分,有效地改善患者的神经功能缺损程度及生存能力。     

颅内外血管吻合术治疗成人烟雾病疗效观察

目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉吻合术(superficial temporal artery-middle cerebral artery,STA-MCA)治疗成人烟雾病(MMD)的临床疗效及预后。方法回顾性分析符合条件的43例成人MMD患者资料,行STA-MCA血管吻合术共计46例。采用脑血管CTA及DSA检查,评估手术效果,术后并发症情况及神经功能障碍改善情况。结果 43例患者共行46例STA-MCA血管吻合术,失访5例,术后6-12个月随访患者复查全脑血管造影检查,根据松岛分级,手术效果良好23例(56.10%),一般16例(39.02%),有效率95.12%。应用改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,m RS)来评估患者的神经功能情况,术前1天m RS评分为3.12±0.75,术后6个月m Rs评分为1.27±0.31,术后6个月m RS评分较术前显著降低,表明患者临床症状及生活能力得到明显改善。本研究术后无新发出血,出现术后并发症4例,其中新发脑梗死2例,新发TIA发作1例,术后手术切口愈合不良1例。结论 STA-MCA血管吻合术对成人MMD有较好疗效和预后。     

肺隔离症的CT诊断(附2例报告)

肺隔离症属于肺的先天发育异常 ,临床比较少见 ,现将我院经ＣＴ诊断发现 2例肺隔离症报道如下。1　临床资料2例患者 ,男、女各 1例 ,男 32岁 ,女 2 1岁。均主因间断咳嗽、咯血、反复感染 ,近来加重而就诊。查体无阳性体征 ,实验室检查未见异常。2　影像学检查女患者胸透无异常 ,高仟伏胸部正侧位摄片提示左下肺占位病变。ＣＴ平扫可见左下肺后基底段有一类圆形囊实性占位 ,约 2ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,边缘不整呈分叶状 ,其内可见空泡 ,外周片状影 ,局部呈肺气肿表现。静脉注射造影剂薄层扫描 ,病变边缘强化并可见一来源于主动脉的供应血管与其相…     

手厥阴经电刺激联合高压氧对脑外伤后昏迷患者的促醒作用

目的：探讨手厥阴经电刺激联合高压氧对脑外伤后昏迷患者的促醒作用。方法：选取2015年12月至2018年12月沧州中西医结合医院收治的脑外伤昏迷患者100例作为研究对象，按照住院号单双分为对照组和观察组，每组50例。2组均予以常规治疗，观察组再予以手厥阴经电刺激治疗，疗程均为4周。比较2组患者治疗前、治疗后椎-基底动脉血流速度、格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）、生命质量变化并比较，评价2组疗效、苏醒率和苏醒时间。结果：观察组患者在改善患者左椎动脉、基底动脉的收缩期峰值血流速度（Vs）、舒张期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、左椎动脉、基底动脉搏动指数（PI）、GCS评分、脑电图评分量表（EEG评分）、残废等级量表（DRS评分）、心理功能、日常生活、社会功能、物质功能评分均优于对照组患者，且观察组患者治疗有效率高于对照组，平均苏醒时间低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手厥阴经电刺激联合高压氧脑外伤后昏迷具有促醒作用，这可能和该方法能改善脑部血流量，促进脑部病理生理恢复，缓解昏迷和脑功能障碍有关。     

抗肺纤维化药物的研究进展

肺间质纤维化的形成中有炎症免疫反应参与,糖皮质激素和免疫抑制药是传统治疗肺纤维化的药物. 近年来,新型的抗肺纤维化药物一直是药学研究的重要课题,也取得很大进展. 该文从细胞因子相关药物、抗氧化剂、基质金属蛋白酶抑制药、成纤维化细胞抑制剂、花生四烯酸代谢调节剂、中药提取物等方面进行论述新型抗肺纤维化药物的研究进展.