多层螺旋CT在儿童肘关节隐匿性骨折的应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在儿童肘关节隐匿性骨折方面的应用价值.方法 由2名资深放射科医师和1名资深小儿骨科医师采用双盲法,对71例X线检查阴性而临床怀疑有骨折的儿童肘关节MSCT横断面、多平面重建(MPR,含CPR)、表面遮盖显示(SSD)图像进行评估,同时回顾性分析X线平片检查阴性的影像资料.结果 经随访最终证实54例56处儿童肘关节骨折中,MSCT诊断52例共54处骨折,MSCT技术的敏感性96.43%(54/56),特异性100%(17/17).回顾性分析X线平片,误诊1例,可疑7例,余46例仍诊断为阴性.结论 MSCT对X线检查阴性而临床怀疑骨折的儿童肘关节病例能作出准确的分型诊断,对治疗方案的选择具有重要临床价值.     

甘草次酸衍生物的合成及其抗肝癌活性

目的:以天然产物甘草次酸为原料来合成新型衍生物,并研究其体内外抗肿瘤活性。方法:利用拼合原理将具有保肝协同作用的苦参碱和氮芥类药物美法仑分别与18α-甘草次酸连接,设计合成了2个未见文献报道的新型甘草次酸衍生物7和8。目标产物经元素分析,¹H-NMR,MS分析确证。采用MTT法测试甘草次酸衍生物在人肝癌细胞SMMC-7721的体外抗肿瘤活性和对大鼠正常肝细胞BRL的毒性。结果:化合物7活性较为显著且无细胞毒性,进一步进行小鼠体内试验,给药剂量为6,9 μmol·kg^-1,化合物7对HepA肿瘤的抑瘤率分别为40.72%,60.12%,优于母体药物18α-甘草次酸,而给药剂量为6 μmol·kg^-1的美法仑的抑瘤率为39.93%。结论:化合物7体外、体内对肝癌的抗肿瘤活性均较为显著,值得进一步研究开发。     

精神科患者心理CT暴力行为预测及针对性护理干预

目的为了分析精神科患者心理CT暴力行为预测效果以及针对性护理措施。方法选取我院2017年1月-2019年3月期间接收的200例精神疾病患者为研究对象,对所有患者开展心理CT检查,对患者的暴力行为进行预测,观察阳性病例患者的性别分布、文化程度分布以及职业分布,针对数据分析结果采取针对性护理措施。结果这200例精神疾病患者中阳性患者的数量为42例,占比为21.00%,其中包括男性患者28例和女性患者14例。阳性患者的文化程度主要分布在高中和初中及以下学历,阳性患者的职业主要分布在公司职业和农民。结论在精神科患者护理中,采用心理CT可以对患者的暴力行为进行有效预测,并基于预测结果可以采取针对性的护理干预措施,在保障安全的前提下提高护理质量。     

医院信息系统建设成败关键因素分析

随着新医改的推进,国内医院信息化建设的规模越来越大,投入的资金越来越多。由于医院信息系统本身的复杂性,国内医院在信息化建设过程中遇到诸多问题,项目的成功率不高。本文通过对国内医院信息系统建设成败关键因素的研究,综合分析影响医院信息化工作成败的关键因素,以帮助医院制定科学、合理的建设策略,提高项目的成功率。     

聚乙二醇电解质散剂和甘露醇在腹腔镜结直肠手术中的应用

目的:比较在腹腔镜结直肠手术中应用聚乙二醇电解质散剂和甘露醇的效果。方法:选取2016年2月至2017年2月期间在永城市人民医院行腹腔镜结直肠手术中的患者200例为研究对象,以随机综合平衡法将患者分为甘露醇组和聚乙二醇组,甘露醇组(100例)以甘露醇行肠道准备,聚乙二醇组(100例)以聚乙二醇电解质散剂行肠道准备,比较两组的肠道清洁优良率、术后恢复时间指标和感染率。结果:聚乙二醇组的肠道清洁优良率为99.0%,高于甘露醇组的93.0%,差异具有统计学意义(P0.05);术后的肠鸣音恢复时间、首次排便时间和首次排气时间等指标比较,聚乙二醇组短于甘露醇组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术后切口感染率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在腹腔镜结直肠手术中的胃肠道准备中应用聚乙二醇电解质散剂可获得更好的肠道清洁效果,且可缩短患者术后的胃肠恢复时间,并不会增加术后切口感染的风险。     

关注儿童慢性丙型肝炎的治疗

儿童慢性丙型肝炎发病隐匿,治疗选择较少,聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林(PR方案),曾为标准方案,治疗应答受感染的HCV基因型、病毒载量、宿主基因多态性等因素影响,由于不良反应较多,部分患儿不能耐受。2017年9月美国肝病学会与感染病学会联合制订的《丙型肝炎检测、管理与治疗指南》建议12岁以上或体质量≥35 kg丙型肝炎患儿可采用直接抗病毒药物(DAA)治疗,基因1、4、5、6型感染患儿推荐方案为索磷布韦联合雷迪帕韦,基因2、3型推荐索磷布韦联合RBV,基因1型初治和IFNα经治无肝硬化患儿以及2、4、5、6型患儿疗程12周,基因1型IFNα经治肝硬化患儿及3型患儿疗程24周。年龄小于12岁慢性丙型肝炎儿童应用DAA的治疗方案及安全性有待进一步研究与临床验证。慢性丙型肝炎合并HIV感染及肝移植等特殊儿童人群,需结合HIV感染状况、肝移植相关并发症等进行个体化治疗。     

60例冠心病合并糖尿病患者临床护理

目的探讨冠心病合并糖尿病患者的临床症状,护理方法及其疗效。方法选取该院2012年10月—2013年12月接收的冠心病合并糖尿病患者60例,对其进行心电及血糖监测,并进行护理干预,之后观察其临床症状及疗效。结果冠心病中发生心率失常的症状比较高,且伴有心绞痛、胸闷、高血糖等症状;采取护理干预后,总有效率高达93.3%。结论冠心病合并糖尿病患者发生心律失常的概率比较高,并伴有心绞痛等症状,采取心理护理、病情护理及健康教育等护理干预后,可有效提高患者的治疗效率,值得临床推广和应用。     

自拟康复1号方治疗骨折术后肿胀疗效观察

目的观察康复1号方治疗骨折术后肿胀的临床疗效。方法选择2007年6月~2011年8月在我院住院的骨折术后肿胀患者,其中治疗组376例服用中药康复1号方,对照组372例应用注射用七叶皂苷钠治疗,7天为一疗程。结果两组总有效率比较（P〉0.05）无明显差异;显效率比较（P〈0.01）有显著差异。说明对于骨折后肿胀服用康复1号方效果优于注射用七叶皂苷钠。结论康复1号方治疗骨折术后肿胀效果显著,而且经济方便实用。     

逍遥散治疗糖尿病的网络药理学分析

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）已成为全球性的重大疫情,中医药在重大疫情防控过程中发挥了重要作用。基于对COVID-19的认识以及中医药防控路径,以疏风解毒胶囊为例,概述了中医药针对早期干预、阻断病情进展、改善症状、抗炎免疫、抑制“细胞因子风暴”以及辨证分型、发挥配伍优势等方面的思路和研究实践,并提出中药新药研发科学模式建立的设想。