多胎妊娠减胎术在超排卵多胎妊娠中的临床应用

目的 为了降低多胎妊娠对孕妇及胎儿、新生儿引起的并发症，改善多胎妊娠的结局。方法 对我中心27例3胎以上、1例2胎妊娠的孕妇，于妊娠7－8周时用16G取卵针在阴道B超引导下经阴道进行了多胎妊娠减胎术。结果 28例中18例已分娩（其中4例早产），获得正常活婴34名，1例于妊娠中期流产，其余9例均在正常妊娠中。结论 用16G取卵针在阴道B超引导下3胎以上的妊娠进行多胎妊娠减胎术是一种安全可行的方法。     

芪地固肾丸改善糖尿病早期肾病尿蛋白漏出的临床观察

目的观察芪地固肾丸改善糖尿病早期肾病患者尿蛋白漏出的临床效果。方法将2型糖尿病早期肾病患者128例随机分为治疗组和对照组各64例。治疗组在常规治疗基础上加用芪地固肾丸9g口服,每天3次;对照组在常规治疗基础上予金水宝胶囊4粒口服,每天3次。均3个月为1个疗程。治疗后,比较2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、尿微量白蛋白排泄率(UVER)、胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)水平。结果治疗组治疗后FBG、2h PG、UVER、TC及TG水平均降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后上述指标虽降低,但仅FBG与2h PG治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪地固肾丸能较好地改善糖尿病早期肾病症状,减少尿蛋白漏出,对糖尿病早期肾病具有较好的治疗作用。     

津力达颗粒对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的 研究津力达颗粒对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响.方法 将符合标准的2型糖尿病患者240例,随机分为津力达组(津力达颗粒加瑞格列奈)、六味地黄丸组(六味地黄丸加瑞格列奈),观察两组治疗前后血浆胰岛素水平、C- 肽水平、胰岛β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化及血糖强化治疗血糖达标天数、瑞格列奈日用总量的差异.结果 与治疗前比较,津力达组1 h血浆胰岛素水平及空腹C-肽、1hC-肽水平显著升高(P＜0.05,P＜0.01);津力达组HOMA-β较治疗前增高,HOMA-IR较治疗前下降(P＜0.01);两组比较,津力达组血糖达标天数少,瑞格列奈日用总量小(P＜0.05).结论 津力达颗粒联合瑞格列奈对2型糖尿病能有效保护胰岛β细胞功能,是一种较理想治疗2型糖尿病的中西医结合治疗方案.     

川乌通络方治疗糖尿病周围神经病变80例疗效观察

目的观察川乌通络方治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效和安全性。方法将160例DPN符合气虚(阳虚)血瘀证的患者随机分为治疗组和对照组各80例。2组均接受糖尿病常规治疗,并禁用任何改善血液循环和影响神经传导的药物。治疗组给予川乌通络方水煎服,每日1剂。对照组给予α-硫辛酸600 mg,每日1次。疗程均为3周。观察治疗前后患者肢体肌电图,记录治疗前后腓总神经及尺神经的神经传导速度(MCV、SCV)。观察2组疗效与不良反应。结果治疗组总有效率(87.5%)显著高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);2组神经传导速度明显提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01),2组均未见明显不良反应。结论川乌通络方可明显提高糖尿病周围神经病变的疗效,且无明显不良反应。     

通络中药结合外周血干细胞移植治疗糖尿病足的疗效观察及其对氧化应激状态的影响

目的:观察通心络(TXL)提高自体外周血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)治疗糖尿病足(diabetic foot,DF)的临床疗效及探讨其作用机制。方法:将60例糖尿病足患者随机分为通络组(通心络结合自体外周血干细胞移植)和干细胞组(干细胞移植)。观察移植12周后临床症状和踝肱压指数(anklebrachial index,ABI)及经皮氧分压(transcutaneous oxygen partial pressure,TcPO2)变化并进行评估,观察丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAOC)。结果:通络组和干细胞组患者的疼痛、冷感、麻木和间歇性跛行等症状明显缓解(P<0.01)及通络组可提高患者ABI和TcPO2(P<0.01或P<0.05),降低MDA(P<0.01)和升高TAOC(P<0.01),干细胞组可升高TcPO2(P<0.01)。通络组与干细胞组临床症状评分、ABI、TcPO2、MDA和TAOC比较差异显著(P<0.01或P<0.05),通心络组优于干细胞组。结论:通心络对干细胞移植具有促进作用,可提高临床疗效,可能...     

通络川乌方治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对氧化应激状态的影响

目的:研究通络川乌方治疗糖尿病周围神经病变临床疗效及其对患者谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法:方法将160例糖尿病周围神经病变符合气虚(阳虚)血瘀证的患者划分为治疗组与对照组,两组各80例。对比两组患者治疗之前与治疗3周后患者症状改变疗效及血清谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的变化。结果:通络川乌方组和α-硫辛酸组对患者的疼痛、发麻、针刺感、无力等症状治疗后较治疗前有显著的改善(P0.01),通络川乌方组的临床症状改变优于α-硫辛酸组(P0.05);两组治疗后GSH、SOD、MDA较治疗前明显改变,提高GSH、SOD,降低MDA(P0.01)。两组间GSH、SOD、MDA无明显差异(P0.05)。结论:通络川乌方可明显提高糖尿病周围神经病变的疗效减轻机体过氧化反应程度。     

通络中药结合自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足的疗效及其对血清VEGF、bFGF的影响

目的探讨通络中药结合自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足的临床疗效及其对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法将60例糖尿病足患者随机分为通络+移植组(通心络结合自体外周血于细胞移植)和干细胞移植组(于细胞移植)各30例。于移植前、移植后12周,观察临床疗效及血清VEGF、bFGF水平的变化。结果通络+移植组和血细胞移植组患者的疼痛、冷感、麻木和间歇性跛行等症状治疗后较治疗前均明显缓解(P<0.01),除间歇性跛行外,通络+移植组临床症状评分优于干细胞移植组(p<0.05或P<0.01),2组患者移植后血清VEGF和bFGF与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通络中药结合自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足,可提高临床疗效,不会导致血清VECF、bFGF水平增高。