OBE理念下教师教学能力提升项目的优化设计探索

以项目为依托是教师发展中心建设和发展的重要途径,项目的 质量影响并决定着教师发展的质量.针对以往的项目设计中存在活动安排随意且零碎,评估游离于目标等问题,基于成果导向教育理念,对骨干教师发展项目进行优化设计,探寻该理念之下教师发展项目设计的可行路径.构建项目设计中预期目标—活动支持—学习参与—评估的一致性设计的方式,为...     

前列地尔联合左卡尼汀治疗慢性肾衰合并心衰患者78例临床观察

目的评价前列地尔联合左卡尼汀治疗慢性肾衰合并心衰患者心肾功能改善的疗效。方法选取本院慢性肾衰合并心衰患者78例,前列地尔10μg联合左卡尼汀2g,以5%GS100ml做溶液静脉点滴,每天1次,疗程2周,观察治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、左室射血分数(EF)的差异及临床症状的变化。结果患者的BUN、Scr稳定下降,Ccr、LVEF明显提高(P<0.05),患者的临床症状较治疗前明显好转(P<0.05)。结论前列地尔联合左卡尼汀能明显改善慢性肾衰合并心衰患者的心肾功能。     

运动平板训练对左室射血分数保留的心力衰竭患者心功能运动耐量和生活质量的影响

目的 探究运动平板训练对左室射血分数保留的心力衰竭（HF-PEF）患者心功能、运动耐量和生活质量的影响。方法 选取2018年6月至2019年6月江苏省南京市中心医院诊治的HF-PEF患者50例,按随机数字表法分为研究组、对照组,各25例。患者均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组行常规运动训练,研究组行运动平板训练,均持续8~12周。比较两组训练前及训练6周、末次训练时的心功能[二尖瓣舒张早期血流峰速度/二尖瓣环舒张早期运动峰速度（E/E''）、左心房容积指数（LAVI）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级]、运动耐量[最大运动心率、能量代谢当量（MET）]、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表（MLHFQ）评分差异。结果 两组E/E''、LAVI、NT-proBNP、最大运动心率、MET、MLHFQ评分的时点、组间、时点与组别的交互效应差异有统计学意义（P均<0.05）。训练前,两组各指标差异无统计学意义（P>0.05）;训练6周、末次训练时,研究组E/E''、LAVI、NT-proBNP、MLHFQ各维度（身体、情绪及其他）评分均较训练前降低,且低于对照组,而最大运动心率、MET较训练前增加,且高于对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。组别对患者NYHA分级的分布情况影响不大（P>0.05）。训练时间可显著影响患者NYHA分级的分布,训练前患者NYHA分级显著低于末次训练时（P<0.05）;训练6周后患者NYHA分级显著低于末次训练时（P<0.05）。结论 运动平板训练可明显改善HF-PEF患者心功能,提高运动耐量及生活质量。     

临床护理工作中知情同意存在的问题及对策

随着社会在不断地发展,我们的生活、文化水平也在不断的提高,因此患者在就医过程中对自己就医权利的法律意识增强,对医疗护理的质量,医疗护理安全的要求也不断提高。此外,长期以来护士的护理传统理念没有改变,使护士习惯于对患者采取主导地位,而对患者知情同意权未予重视或具体操作不规范引发了医疗纠纷。所以护理人员必须提高法律意识,使护理安全隐患消失在萌芽状态。现就护理工作中患者的知情同意存在的问题进行探讨研究及对策。     

刷牙冲洗法在ICU经口气管插管患者口腔护理中的应用

目的 探讨刷牙冲洗法在ICU经口气管插管患者口腔护理中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2017年1月至2018年12月在东南大学医学院附属江阴医院ICU治疗的经口气管插管患者128例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=64)和观察组(n=64).对照组给予常规口腔护理,观察组采用刷牙冲洗法进行口腔护理...     

In vitro renaturation of recombinant human pro-urokinase expressed in Escherichia coli

目的　重组人尿激酶原在大肠杆菌中过量表达时形成不溶物包涵体 ,需经体外变复性后才能获得生物活性。本文旨在提高包涵体中变性尿激酶原的复性效率。方法　通过对pH、温度、变性剂种类及浓度、蛋白浓度、以及巯基氧化还原对比率等的定性定量分析 ,研究重组人尿激酶原体外变复性的基本条件 ,并比较了添加一些非特异有效成分、脉冲稀释、梯度透析等方法对提高重组人尿激酶原体外变复性效率的作用。结果　确定了重组人尿激酶原体外变复性的基本方法 ,其复性效率可达 30 %左右。结论　不同的包涵体蛋白的体外变复性效率因蛋白的分子大小、二巯键数目、疏水程度等而异 ,对特定蛋白复性条件的优化可提高其复性效率     

PDCA循环管理模式在麻醉药房麻醉处方规范化管理中的应用

目的 探讨PDCA循环管理模式在麻醉药房处方规范化管理中的应用成效。方法 医院从2020年7月起对麻醉药房麻醉处方展开PDCA循环管理,选择2020年7-12月每月各150张麻醉处方作为实验组,根据组间基本资料均衡可比的原则,另外选取2020年7月前5个月的麻醉处方900张作为对照组,比较两组处方规范性。结果 经PDCA循环管理后,实验组月均处方不规范张数为27.00±13.13张,明显低于对照组的54.50±3.39张,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组每月不合理处方数量逐月下降,各月份之间不合理处方率差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PDCA循环管理模式与常规管理办法相比,能有效提高麻醉处方规范程度,提高麻醉医生和药师工作效率。     

Rett综合征1例

<正>1临床资料患儿,女,21个月,主因诊断孤独症3个月,运动发育停滞伴倒退1个月于2021年1月14日就诊邯郸市儿童医院。3个月前患儿因唤名无反应伴清醒期频繁双眼上翻就诊于河北省儿童医院,初步诊断为孤独症,自行回当地县医院进行康复训练治疗,双眼上翻症状明显减少。1个月前患儿双手功能退化,不能定向抓握伴震颤,精细运动不能,伴拍手、掐指、绞手等重复刻板动作出现,易激惹,尖叫样抗拒,步态逐渐不稳,未予特殊治疗。     

3例神经型布氏杆菌病的临床特点并文献复习

目的:探讨神经型布氏杆菌病(NB)的临床特点.方法:回顾性分析我院3例确诊为NB患者的临床资料,同时结合文献总结该病的主要临床特点.结果:3例患者均为男性,有明确的牛羊接触史.病例1以发热、听力下降起病,逐渐出现肢体力弱表现.病例2出现缓慢进展性双下肢无力,病程后期出现腰背痛.病例3以卒中起病,病程中出现关节痛及脊髓损...     

转醛醇酶在不同发育阶段小鼠睾丸中的表达及其亚型的分离和鉴定

目的：研究转醛醇酶在不同发育阶段小鼠睾丸中的表达并分离鉴定其亚型，方法：应用SDS－聚丙烯酰胺胶电泳（SDS－PAGE）、蛋白免疫印迹（Western bloting)对转醛醇酶在不同发育阶段小鼠睾丸中的表达进行半定量分析，同时利用双向电泳免疫印变技术分离，鉴定转醛醇酶的亚型。结果：（1）转醛醇酶在生后1周小鼠睾丸中表达量平均比成年高47．8％（P＜0．005）。（2）双向电泳Wester blotting示小鼠睾丸转醛醇酶共有10余个亚型，生后1周小鼠睾丸中a8亚型表达量极低，而在成年小鼠睾丸中a8亚型高表达。结论：（1）生后1周小鼠生长发育快，合成代谢旺盛，转醛醇酶基因绝对表达量高。（2）a8亚型可能与生殖功能（精子发生、睾酮生成）密切相关。